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脂肪肝的饮食控制有原则

肝胆疾病编辑 博禾医生
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关键词: #脂肪肝 #脂肪

我们知道脂肪肝胖密切相关。此外,脂肪肝的常见原因是什么?

造成脂肪肝的8大原因

1、肥胖性脂肪肝

肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%~50%的肥胖合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝的病变率达到61%~94%。肥胖者的体重被控制后,脂肪的浸润也减少或消失。

2、酒精性脂肪肝

长期嗜酒者肝穿刺活检,75%~95%脂肪浸润。另外,每天过80~160克酒精性脂肪肝的发生率增加了5~25倍。

3、快速减肥性脂肪肝

禁食、过度减肥或其他快速减肥措施可引起脂肪分解短期大量增加,消耗肝内谷胱甘肽(GSH),大量增加肝内丙二醛和脂质过氧化物,损害肝细胞,引起脂肪肝。

4、营养不良脂肪肝

营养不良导致缺乏蛋白质是导致脂肪肝的重要原因,多见于摄食不足或消化障碍,不能合成脂肪蛋白,因此甘油三酯会积累肝脏,形成脂肪肝。

5、糖尿病脂肪肝

糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝,其中多为成年患者。成年后糖尿病患者的50%~80%是肥胖者,其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高、脂肪肝变化与肥胖程度有关,与饮食脂肪和糖分过多有关。

6、药物性脂肪肝

某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成引起的脂肪肝,如四环素、肾上腺皮质激素、布丁霉素、环状胺、吐根碱、砷、铅、银、汞等。降脂药物也可以通过干扰脂肪蛋白的代谢形成脂肪肝。

7、妊娠脂肪肝

多在第一次妊娠34~40周发病,病情严重,预后差,母子死亡率分别达到80%和70%。

8、其他疾病引起的脂肪肝

结核、细菌性肺炎、败血症等感染时也可发生脂肪肝,病毒性肝炎患者过度限制活动时,摄取高糖、高热量饮食,肝细胞脂肪容易堆积的皮质激素治疗后,脂肪肝容易发生。控制感染后或者除去病因后,脂肪肝会迅速改善,还有所谓胃肠外高营养性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遗传性疾病引起的脂肪肝等。

脂肪肝患者的饮食烹饪方法

一、有些人生活中饮酒过多,患者出现酒精性脂肪肝,因此出现这种脂肪肝患者应通过戒酒和改善营养状况进行基本治疗。禁酒和修正营养不良,大部分脂肪肝在1~6周内消失,也有4个月以上的人。饮食主要是高卡路里、高蛋白(每天超过正常60g),适量补充维生素。由于蛋白质摄入不足,可以继续形成脂肪肝,脂肪肝患者必须重视这方面的问题。

二、由于自己的肥胖,也有发生脂肪肝这种疾病的人对于这种脂肪肝患者来说,减轻体重是很重要的。减肥可以改善肥胖伴随的糖尿病、高脂血症,消除脂肪肝,饮食疗法和锻炼是减肥的基础,减肥10%可以使脂肪肝引起的转氨酶恢复正常。但是,减重方法必须在医生的指导下进行。特别是伴有糖尿病、心肾病和肝损伤的患者必须更加注意。否则,会给自己带来不必要的伤害。

三、人们在进行脂肪肝的饮食烹饪时,身体肥胖的脂肪肝患者应该通过饮食低卡路里的饮食和饥饿疗法减轻肥胖者的体重,改善脂肪肝的病情,恢复肝功能。但是,体重急剧减少(每月减少5公斤),动员脂肪组织进入肝脏增加,刺激胰岛素分泌增加,脂肪肝容易发生,脂肪肝患者的病情进一步恶化,因此知道脂肪肝的饮食烹饪该怎么办后,必须重视这个问题。                   

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