胃癌的发病和地区有关系的6人需要定期做胃镜

肿瘤科编辑 博禾医生
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关键词: #胃癌 #胃镜

胃肠肿瘤每年发病率上升,有年轻化的倾向,但现在40岁以上的人是这种恶性肿瘤的高发组。专家建议,40多名中老年市民每年定期进行胃肠检查,早期诊断胃肠肿瘤,早期发现早期治疗。

每次胃不舒服,都要去药店买治疗胃痛的药,到正规医院检查为止,有些患者被诊断为胃癌末期,要特别注意。

在日常生活中,要特别注意身体发出的信号。例如,直肠癌的早期症状包括腹胀、不适和消化不良,然后排便习惯改变和排便带血。大多数表现为排便次数增加、排便不成形和排便前轻度腹痛。值得注意的是,痔疮、肛裂、肠息肉、痢疾、结肠炎、胃溃疡等良性疾病经常出现大便带血,容易与直肠癌混合。因此,出现类似症状,应立即到正规医院检查,检查病因。

胃癌四大病因分析

1、地域环境及饮食生活因素

胃癌发病存在明显地域性差异,我国西北和东部沿海地区胃癌发病率明显高于南方地区。长期食用薰衣草、盐酸食品的人中胃远端癌的发病率高,与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关的吸烟者胃癌的发病危险比吸烟者高50%。

2、幽门螺杆菌感染

我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。幽门螺杆菌使硝酸盐转化为亚硝酸盐和亚硝胺致癌Hp感染引起胃粘膜慢性炎症和环境原因加速粘膜上皮细胞过度增殖,致畸形致癌的幽门螺杆菌毒性产物CagA、VacA有促癌作用,胃癌患者中抗CagA的抗体检测率明显高于普通人。

3、癌前病变

胃病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎和胃部切除后的残胃,这些病变可能伴随着慢性炎症过程、胃粘膜肠上皮化生或非典型增生、癌症。癌前病变是指容易发生癌变的胃粘膜病理组织学的变化,从良性上皮组织变成癌症过程中的边界性病理变化。胃粘膜上皮异形增生是癌前病变,根据细胞异形程度,可分为轻、中、重三度,重度异形增生和分化良好的初期胃癌有时难以区分。

4、遗传和基因

遗传和分子生物学研究表明,胃癌患者有血缘关系的亲属胃癌的发病率比对照组高4倍。胃癌的癌变是多要素、多步骤、多阶段的发展过程,与癌症基因、抑制癌症基因、凋基因和转移相关基因等的变化有关,基因变化的形式也多种多样。

六大人群定期需要做胃镜

目前,我国医疗保险不包括胃镜检查项目,广泛开展胃镜检查不现实,建议以下六种高危人群每1~2年进行胃镜检查,同时也建议胃肠病患者每4~5年进行一次胃镜检查。

1、45岁以上的人

2、老胃病患者或感染幽门螺杆菌者

3、经常吃腌制食品和烟熏、烧烤食品者

4、胃息肉或胃部手术者

5、胃癌家族史

6、经常交往、烟酒过多、暴饮暴食者。

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