硝苯地平片和苯磺酸氨氯地平片是降压常用药,这两者有什么区别?什么情况下应该用硝苯地平片,什么情况下又应该用苯磺酸氨氯地平片呢?两者能否联合使用?接下来为您一一揭晓!
作用:
单独或与其他降压药合用降低高血压。
用法用量:
1硝苯地平的剂量应视患者的耐受性和对心绞痛的控制情况逐渐调整。过量服用硝苯地平可导致低血压。
2从小剂量开始服用,一般起始剂量10mg/次,一日3次口服;常用的维持剂量为口服10~20mg/次,一日3次。部分有明显冠脉痉挛的患者,可用至20~30mg/次,一日3~4次。最大剂量不宜超过120mg/日。如果病情紧急,可嚼碎服或舌下含服10mg/次,根据患者对药物的反应,决定再次给药。
3通常调整剂量需7~14天。如果患者症状明显,病情紧急,剂量调整期可缩短。根据患者对药物的反应、发作的频率和舌下含化硝酸甘油的剂量,可在3天内将硝苯地平的用量从10~20mg调至30mg/次,一日3次。
作用:
适用于高血压的治疗,可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。
用法用量:
1成人通常本品治疗高血压的起始剂量为5mg,每日一次,最大剂量为10mg,每日一次。
身材小、虚弱、老年、或伴肝功能不全患者,起始剂量为2.5mg,每日一次;此剂量也可为本品联合其它抗高血压药物治疗的剂量。
2剂量调整应根据患者个体反应进行。一般的剂量调整应在7~14天后开始进行。如临床需要,在对患者进行严密监测的情况下,也可以快速地进行剂量调整。
有研究报道,硝苯地平控释片降压谷∶峰比值收缩压与舒张压分别为91.1%与86.3%,而氨氯地平片组降压谷∶峰比值收缩压与舒张压分别为68.8%与65.7%。即硝苯地平控释片的谷峰比要高于氨氯地平。理论上,硝苯地平控释片降压要优于氨氯地平。
但也有报道,氨氯地平在控制血压的变异性方面优于硝苯地平控释片。这可能和老年人消化功能减退有关,如肠腺分泌黏液减少,小肠吸收功能减退等,容易影响硝苯地平控释片的释放和吸收,导致其临床疗效下降。
有研究显示,苯磺酸氨氯地平片在降低夜间舒张压方面要明显强于硝苯地平控释片。对于夜间舒张压高的患者可选用氨氯地平。
其实,药物没有孰好孰坏,关键是对症下药,才能起到最好的疗效!
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