肠溃疡便血严重吗
发布时间：2020-08-1063021次收听
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溃疡性结肠炎的病情分为轻、中、重度。溃疡性结肠炎便血，一般属于中、重度。轻度患者预后较好；中、重度及暴发型患者则易发生多种合并症，死亡率高，预后差。
轻症患者可以从事一般轻工作，生活应有规律，注意劳逸结合，冷暖相宜，保持心情舒畅，同时需进行适当体育锻炼，增强体质，还应注意预防肠道感染。
腹泻患者应保护肛门及周围皮肤清洁干燥，手纸要柔软，擦拭动作宜轻柔以减少机械性刺激，便后可用肥皂与温水冲洗，减少排泄物与皮肤的接触从而避免局部的刺激与不适。
饮食上要注意进食易消化，少纤维，少刺激，低渣，低脂肪，营养丰富的平衡膳食。忌食生、冷、辛辣食品，对海鲜、花生等可疑不能耐受的食物应尽量避免食用。急性发作期禁用蔬菜和水果，一般应暂停饮用牛奶及乳制品。
轻症患者可以从事一般轻工作，生活应有规律，注意劳逸结合，冷暖相宜，保持心情舒畅，同时需进行适当体育锻炼，增强体质，还应注意预防肠道感染。
腹泻患者应保护肛门及周围皮肤清洁干燥，手纸要柔软，擦拭动作宜轻柔以减少机械性刺激，便后可用肥皂与温水冲洗，减少排泄物与皮肤的接触从而避免局部的刺激与不适。
饮食上要注意进食易消化，少纤维，少刺激，低渣，低脂肪，营养丰富的平衡膳食。忌食生、冷、辛辣食品，对海鲜、花生等可疑不能耐受的食物应尽量避免食用。急性发作期禁用蔬菜和水果，一般应暂停饮用牛奶及乳制品。
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溃疡性结肠炎会影响排便吗
溃疡性结肠炎是一种直肠和结肠慢性、非特异性、炎症性疾病，常累及大肠黏膜和黏膜下层，一般会影响排便。如果家族中有人患有该疾病，受遗传因素的影响，可能会导致此病。此外，如果长期处于压力、焦虑下，可能会影响神经和内分泌，引起此病。另外，如果肠道免疫失衡引起持续炎症、屏障功能损伤，也可能会发生溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎通常是会影响排便的，可能会导致腹泻、黏液脓血便，还可能会导致腹痛、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙片、柳氮磺吡啶结肠溶胶囊、肠炎宁颗粒等药物进行缓解。如有不适，建议及时就医，在医生指导下进行治疗。平时，建议以清淡、易消化的食物为主，如小米粥、南瓜粥、馒头等。
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如何治疗溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性、反复发作的肠道疾病。治疗方法包括饮食调整、药物治疗和手术治疗。饮食上要保持清淡、易消化、富含维生素，避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。药物治疗常用氨基水杨酸类药物如葵花美沙拉嗪肠溶片，可抑制血小板活性和抗炎，减少肠道黏膜损伤，缓解症状。手术治疗指征为药物治疗无效或出现并发症等。
溃疡性结肠炎要多久做一次肠镜
溃疡性结肠炎患者定期监测肠镜是非常重要的，主要的原因在两方面，一方面的话是关注溃疡性结肠炎的患者，是否出现了一个早期癌变的一个问题，另外一方面的话去关注肠道粘膜的一个情况，来去指导的后期的一个用药计划，此外的话对于这个时间年限上面的话，不同类型的结肠炎所这个复查的时间点是不一样的，对于单纯的直肠型的溃疡性结肠炎，没有一个严格的一个时间的一个标准。但是如果患者在近期有出现大便，排便的次数的增加，或者排便当中血量的增加，那可能需要在近期就要复查结肠镜。如果是对于延伸至脾曲的这样的一个结肠炎的类型的话，是在第八年之后，每年一次要进行结肠镜检，如果是对于左侧的结肠镜的这样左侧的一个溃疡性结肠炎的患者的话，是在发病12年之后来每年进行一次结肠镜检，如果是对于做了全切肠，手术切除之后保留有直肠这样的一部分患者，也需要定期的去监测他保留的直肠这部分的情况。
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溃疡性结肠炎需要多长时间做一次肠镜
溃疡性结肠炎患者定期监测肠镜是非常重要的，它主要的原因在两方面，一方面是关注患者是否出现早期癌变，另一方面去关注肠道粘膜的情况，来指导后期的用药计划。单纯直肠型的溃疡性结肠炎，没有严格的时间标准，但如果患者在近期有出现排便次数增加，或者排便当中血量增加，那需要在近期复查结肠镜。如果是延伸至皮区的结肠炎的类型，是在第八年后每年一次。如果是左侧溃疡性结肠炎的患者，是在发病12年之后来每年一次。如果是对于做了全切肠手术，切除之后保留有直肠这样的患者，也需要定期去监测。
溃疡性结肠炎怎么治疗
溃疡性结肠炎口服药物进行治疗，换成免疫抑制剂，如果生物制剂还没有效，只能靠手术切除肠道，才能达到病情缓解的目的。溃疡性结肠炎是终身无法治愈疾病，它是很特殊的疾病，并不是感染性疾病。早间在欧美发病率比较高，国发病率很少。近年来发病率有显著上升的趋势。溃疡性结肠炎治疗中主要是以口服药物进行治疗。口服药物包含以下几类：最主要也是最常用乃至最有效的药物是5-氨基水杨酸类，药物是美沙拉嗪，它在急性期可以以标准的剂量每日4克进行维持治疗。当症状缓解之后，然后通过内镜下确定它有达到一个黏膜愈合，所谓的黏膜愈合就是用肠镜下正常的肠道黏膜没有区别情况下，才考虑给它减药进行维持。如5-氨基水杨酸类药物无效时，要更换成激素，激素只是维持过渡阶段，不能长期使用。当激素把病情缓解之后，会更换成免疫抑制剂，免疫抑制剂相对来说比5-氨基水杨酸的副作用要大。有患者免疫抑制剂也无法控制时，可以考虑生物制剂，如果生物制剂还没有效，只能靠手术切除肠道，才能达到病情缓解的目的。
溃疡性结肠炎怎么回事
目前已知溃疡性结肠炎与自身免疫有一定关系，也与一些遗传因素包括环境因素、饮食情况、以及是否发生过肠道感染等有关系。溃疡性结肠炎其实是病因并不是特别明确的肠道慢性炎症性疾病，它主要表现为：腹痛、患者会有典型粘液浓血便、腹泻。溃疡性结肠炎诊断最主要还是依赖于肠镜。肠镜下的表现，患病部位都是在结肠，也就是我们通常所说的大肠，一般都是从直肠开始，直肠位置病变是比较严重的。范围小可以仅仅局限于直肠，范围大可能整个结肠都出现炎症表现。溃疡性结肠炎发病原因，目前并不是特别清楚。对于这种肠道慢性炎症性疾病，临床上主张患者应该尽早诊断，尽早治疗，然后尽早控制肠道炎症，避免发生更严重情况。
溃疡性结肠炎属于什么病
溃疡性结肠炎是比较特殊的主要累及到结肠和直肠的肠道疾病，主要症状是腹泻、大便次数增多、腹痛、血便、脓血便，严重还会出现体重下降、消瘦以及血沉增快的疾病，主要是累及直肠和乙状结肠，也会累及到升结肠、横结肠、降结肠等部位。根据患者的症状，腹泻、大便次数增多、血便、贫血、消瘦以及红细胞增多等，可以分为轻、中、重三型。而肠外的症状比较多，包括视力下降、结膜炎、巩膜炎，还会合并有原发性胆汁性肝硬化。而且也会合并有皮疹、关节炎、关节痛。然后肠道外的症状，所有的年龄段都可发病，但最常见年龄段还是20到30岁青年人群。因此相对比较年轻的患者，出现长期迁延不愈的腹痛、腹泻症状时，建议及时的去医院做相关的检查。比如肠镜、CT仿真肠镜、钡餐，然后相关的血、生化、影像学检查，以明确是否患有溃疡性结肠炎或排除溃疡性结肠炎的诊断。
溃疡性结肠炎与慢性结肠炎的区别
溃疡性结肠炎，我们常指的就是说是患者是特殊原因引起来的结肠或者是直肠的病变，他一般来说的话是与感染和自身免疫是相关的，然后患者的主要症状，主要是腹泻、腹痛、便血、脓血便，严重的话可能还会有贫血以及动态红细胞沉降率增高的情况，而慢性结肠炎的话，他一般来说的话是肠道的非特异性的炎症或者是感染再或者是仅仅只有那种肠道糜烂的这么情况，而慢性结肠炎一般是在症状就比较轻，肠黏膜损伤比较轻，又找不到合适的诊断的情况之下，我们才给他戴这么帽子，这个时候往往形态学上只有部分黏膜的糜烂或者说甚至说只有充血水肿，所以总体来说的话，慢性结肠炎的症状往往是非特异性的，肠黏膜的损伤也是比较轻。可能就是单纯的糜烂、充血、水肿，而溃疡性结肠炎的话，它的症状是比较重，他的内镜损伤也是比较重，症状的话就是包括腹痛、腹泻、便血、脓血便，甚至还会合并有高热、贫血、动态红细胞沉降率升高的一些情况，然后他的内镜损伤的话也是比较重，他常常表现的话是直肠或者是乙状结肠，当然也可能包括其他的结肠部位，是黏膜或者是黏膜下的溃疡性的病变，往往可以成地图的形状。
如何诊断溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎本身就有着很多不同的症状，要想有效的判断疾病，首先就应该做好正确的诊断，比如可以选择内窥镜检查，可以选择粪便检查，又或者是血液检查等等，在经过检查之后就可以发现白细胞明显的上升，这也是判断的一大关键。
溃疡性结肠炎的症状表现
及时了解疾病症状可以更好的进行治疗，从目前的临床数据来看，当然身体发作溃疡性结肠炎病症时，大多数情况下都会出现异常的消化系统症状，病情严重时则可能会导致人身体出现全身异常症状。另外，少部分人身体可能会存在着免疫状态异常的现象。
溃疡性结肠炎和克罗恩病有什么区别
溃疡性结肠炎和克罗恩病很很多区别，溃疡性结肠炎会出现腹泻、腹痛、粘液脓血。多病部位在乙状结肠和直肠部位，治疗要以水杨酸制剂。克罗恩病会出现发热、营养不良等全身症状，发病于回肠末端和结肠，要用激素治疗。
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溃疡性结肠炎的危害
溃疡性结肠炎危害有：肠内主要是腹泻、腹痛、大便次数增多、便血、脓血便、发热、动态红细胞沉降率升高以及贫血等。肠外表现可出现视力下降、巩膜炎、肝功能损伤、原发性胆汁性肝硬化、皮炎、关节痛等。总的来说症状可轻可重，轻的是单纯的大便次数增多，每天3-4次，重的可能达到10余次，甚至20余次，这时往往合并便血、脓血便，时间长了会出现贫血、消瘦、动态红细胞沉降率升高。肠外的表现，如时间过长可出现视力下降、巩膜炎，反应在肝脏会出现碱性磷酸酶、ALT、AST升高，严重的可以诊断原发性胆汁性肝硬化，反应在皮肤和关节会出现皮疹、轻微的关节炎、滑膜炎的损伤。
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溃疡性结肠炎的症状
溃疡性结肠炎最核心的症状是大便次数增多，一般在大便次数增多的基础之上会出现腹痛，排便前腹痛加剧，排便后腹痛缓解，靠近直肠肛门的溃疡性结肠炎往往会有便血或脓血便，如果持续时间比较长可能会出现贫血、消瘦、血沉增快，这是最常见的症状，有一部分患者会出现肠外的症状，如巩膜炎、结膜炎、皮疹、关节炎、原发性胆汁性肝硬化等。溃疡结肠炎是以感染或自身免疫相关性的疾病，所以出现长期迁延不愈的腹泻、腹痛、脓血便需要考虑到这个疾病的可能性，建议去做肠镜、钡餐、血、生化、自身免疫相关的指标明确是否患有这个特殊的疾病。如果得了溃疡性结肠炎也不要害怕，目前大部分通过内科治疗，症状可以缓解，甚至完全消失了。
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