为什么餐后两小时血糖比一小时血糖高
发布时间：2021-12-3076295次收听
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餐后两小时血糖比一小时高，可能是体内血糖代谢紊乱造成的，糖耐量受损状态或者是糖尿病状态。
进餐后半小时到一小时血糖开始升高，一小时后血糖浓度达到高峰，两小时后血糖逐渐下降，三小时后血糖基本上回到空腹状态。在这过程中，胰岛素起着非常重要的调节作用，在餐后一小时血糖达到高峰时，胰岛β细胞分泌的胰岛素会明显增多，两小时后胰岛素的水平开始下降，三小时的胰岛素水平接近于空腹状态。正常人血糖变化时间和胰岛素变化时间应该是同步的。
但如果餐后两小时血糖水平居高不下，考虑胰岛素分泌延迟释放，或者身体出现胰岛素抵抗，就会出现餐后两小时的血糖高于餐后一小时血糖的现象。这种情况提示体内胰岛素分泌异常，可能伴有血糖代谢的障碍。
需要进一步进行糖耐量的检查，也就是OGTT的检查，如果餐后2小时血糖大于7.8mmol/L但是小于11.1mmol/L，应考虑为糖耐量受损，此时餐后两小时的血糖会高于餐后一小时的血糖；糖耐量受损可能和日常饮食结构不合理有关，也可能是肥胖、妊娠期、疾病等等造成的，此时要引起高度重视，调整饮食结构和饮食习惯，控制体重，密切监测血糖变化。如果餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，则考虑为糖尿病，需要进一步确定诊断，这种情况下需要积极口服降糖药。
进餐后半小时到一小时血糖开始升高，一小时后血糖浓度达到高峰，两小时后血糖逐渐下降，三小时后血糖基本上回到空腹状态。在这过程中，胰岛素起着非常重要的调节作用，在餐后一小时血糖达到高峰时，胰岛β细胞分泌的胰岛素会明显增多，两小时后胰岛素的水平开始下降，三小时的胰岛素水平接近于空腹状态。正常人血糖变化时间和胰岛素变化时间应该是同步的。
但如果餐后两小时血糖水平居高不下，考虑胰岛素分泌延迟释放，或者身体出现胰岛素抵抗，就会出现餐后两小时的血糖高于餐后一小时血糖的现象。这种情况提示体内胰岛素分泌异常，可能伴有血糖代谢的障碍。
需要进一步进行糖耐量的检查，也就是OGTT的检查，如果餐后2小时血糖大于7.8mmol/L但是小于11.1mmol/L，应考虑为糖耐量受损，此时餐后两小时的血糖会高于餐后一小时的血糖；糖耐量受损可能和日常饮食结构不合理有关，也可能是肥胖、妊娠期、疾病等等造成的，此时要引起高度重视，调整饮食结构和饮食习惯，控制体重，密切监测血糖变化。如果餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，则考虑为糖尿病，需要进一步确定诊断，这种情况下需要积极口服降糖药。
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02:32
糖化血红蛋白和空腹血糖的关系
糖化血红蛋白是葡萄糖或其他糖与血红蛋白的氨基发生的一种不可逆的蛋白糖化反应产物，其生成量与近2-3个月的血糖情况相关，2-3个月的血糖控制越差，糖化血红蛋白值越高。正常人的糖化血红蛋白占血红蛋白总量的4%-6%，若糖化血红蛋白升高，则提示患者可能存在糖尿病。倍长平考格列汀片是一种DPP-4抑制剂类降糖药物，能够通过抑制DPP-4的活性，从而刺激胰岛素的分泌并降低胰高血糖素的水平，改善2型糖尿病成人患者的血糖控制情况，还能够显著降低糖耐量异常人群的餐后血糖。该药物属于双周口服制剂，可遵医嘱双周服用，方便性高；还具有安全性高的特点，副作用少，饭前饭后皆可遵医嘱服用，低血糖风险相对较低。且肾功能不全、轻度肝功能不全的患者也可以遵医嘱正常用药，不需要调整用药剂量。如果是已确诊为2型糖尿病且糖化血红蛋白小于等于8%，可以遵医嘱单独使用倍长平考格列汀片；对于糖化血红蛋白大于8%且血糖水平一直不稳定的患者，可以在医生的指导下将倍长平考格列汀片与迈特美盐酸二甲双胍缓释片进行联用，能够增强平稳控糖的效果；若患者同时存在血脂水平偏高的情况，还可以遵医嘱联合使用美达信阿托伐他汀钙片，有助于降低血脂。日常生活中，患者应注意调整饮食，避免食用高糖饮食，如奶油蛋糕、奶茶、糖果等，以免影响血糖控制效果，可以适当吃燕麦、荞麦、菠菜等富含膳食纤维的食物。
空腹血糖9至11要紧吗
空腹血糖在9~11mmol/L，考虑是糖尿病，进行规范治疗后将血糖控制在正常范围内则不要紧。但如果没有积极治疗，血糖长期升高引起多种并发症，则比较要紧。正常人空腹血糖在3.9~6.1mmol/L，若发现空腹血糖处于9~11mmol/L，同时出现糖尿病症状，可以诊断为糖尿病。对于糖尿病患者，如果在医生的指导下规范服用降糖药物，如二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂等，日常注重生活调理，降血糖控制在正常范围内，一般不要紧。但如果没有配合医生规范用药，日常生活中不注意，如摄入过多含糖高的食物，导致血糖长期处于较高的水平，可能会引起糖尿病足、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病等多种并发症，危害自身健康，情况相对要紧。建议患者及时就医，配合医生治疗，避免延误病情。
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喝水血糖会升高还是降低
喝水对于血糖的影响不会太大，但是一般指的是少量的喝水对于血糖的影响不是太大。对于有一些病人，比如早晨需要吃一些其他的药物，对于糖尿病病人或者是其他的病人，早晨需要吃药的时候，少量的喝几十毫升的水，对于血糖的影响不是很大。而且如果指的是喝少量白开水对于血糖没有影响，但是如果是特殊的比如喝饮料，这里头由于含有糖分或者是其他的一些物质，肯定是对血糖会造成影响的。所以建议大家一般来说，尽量的如果在没有特殊情况下，空腹查血的时候尤其查血糖的时候，需要禁食、禁水。
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血糖6.5mmol/L算不算高
血糖6.5mmol/L是空腹血糖则高于正常范围，空腹血糖是指停止饮食8到12小时后的血糖，正常范围是3.9到6.1mmol/L，诊断糖尿病大于等于7，6.1到7mmol/L为空腹高血糖。诊断为糖尿病要给与药物治疗，不是则定期复查，严格控制饮食。如果6.5mmol/L是餐后血糖则在正常。餐后是指餐后两小时，进餐第一口到整两个小时的血糖，正常值是3.9到7.8mmol/L。6.5mmol/L属于正常状态，大于等于7.8mmol/L，小于等于11.1mmol/L为糖耐量异常。
血糖一直在16mmol/L有多严重
很严重。不管是空腹血糖或者餐后血糖到了16mmol/L是一个比较高的水平了。正常人的空腹血糖在6.1mmol/L以下，到了7.0mmol/L就是糖尿病了。那么餐后血糖正常在7.8mmol/L以下，到了11.1mmol/L以上就是糖尿病了。如果是16mmol/L那么就是明显升高了，这个肯定已经是糖尿病了。如果这个病人长期血糖都在16以上mmol/L，属于明显的高血糖。明显高血糖会造成糖尿病的一些并发症，比如急性的糖尿病酮症，糖尿病酮症酸中毒，还有一些慢性的并发症。比如糖尿病的视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病的神经病变，甚至于有些人还容易得心脑血管病变。有心梗、脑梗时间长了以后这些并发症就发生了。所以血糖16mmol/L是比较严重的数据，那么需要严格的控制把血糖控制在一个理想的水平，至少空腹血糖在7mmol/L以下，餐后血糖在10mmol/L以下。
男性得了糖尿病寿命会不会缩短
糖尿病这种病的危害是很大的，所以对待糖尿病这种病要小心的对待，这种病的危害是很大的，糖尿病和其它的流行病一样，对于人们的影响非常大，如果人们不养成良好的生活习惯，就容易患上糖尿病，那么，男性得了糖尿病寿命会缩短吗？下面让专家来解答一下。
2型糖尿病临床表现
2型糖尿病指的是以胰岛素抵抗和胰岛素应用障碍有关的症候群，典型的表现就是口干多饮多尿，消瘦乏力。还会出现双下肢的麻木，冷凉，刺痛，这往往是周围神经病变和下肢血管病变导致的一些症状。视物不清，视物模糊，这一般是视网膜病变导致的原因是微血管并发症，当然微血管并发症还会出现肾脏的疾病，比如早期出现尿泡沫增多，也就是尿蛋白增高，严重的还会出现肾功能的异常，而出现下肢浮肿等等情况，女性还可能出现，泌尿系感染，阴道炎，尿道炎，有的患者还会出现下肢冷凉，甚至溃破，严重的出现坏疽。有的患者也出现皮肤的瘙痒，尤其是老年人非常多见，出现这些症状一定要及时查血糖，根据情况选择口服药或者胰岛素来控制血糖，控制血糖的目的就是延缓并发症的发生，但是很多患者都是在出现并发症以后，才发现血糖升高。
女性糖尿病有什么反应
女性与男性糖尿病患者在临床症状、并发症方面有很多相同点，但是在病因以及危害方面却有特点。女性糖尿病的病因有以下几点：1、抑郁。2、肥胖。3、绝经。4、感染的危险：女性糖尿病患者，由于血糖偏高，更容易发生阴道或者泌尿道感染。糖尿病对女性的危害主要体现在生理功能：一、糖尿病影响女性的生长发育，可能会出现到一定年龄而没有月经出现或是月经初潮推迟。二、糖尿病影响女性的月经，容易出现原发性闭经、月经初潮延迟等症状。三、糖尿病影响女性的性功能，糖尿病容易引发女性出现抑郁症、神经性疾病、肥胖。四、糖尿病影响女性的生殖功能，卵巢内分泌功能呈不同程度的衰退，出现无排卵月经甚至闭经，测定雌激素及孕激素均低于正常。无排卵、怀孕率低及过早绝经等卵巢功能低下严重影响女性朋友的生殖功能。
糖耐量实验怎么做
糖耐量实验是一种判断糖尿病的检查方法，它还可以叫做葡萄糖耐量试验，做这种实验是需要空腹时候采血来做的，做糖耐量实验之前一定要注意禁食10多个小时，不要有剧烈运动，要停止会影响血糖的药物，然后再进行检测。
糖尿病并发症好治吗
糖尿病并发症治疗效果很有限。糖尿病的急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒和高渗高血糖综合征。急性并发症及时治疗是容易纠正的，如果病情较重，治疗不及时也是危及生命的。慢性并发症包括微血管病变、大血管病变、神经病变。这些并发症的治疗效果是很有限的。慢性并发症经治疗可以好转但是很难逆转。比如我们临床上比较常见的慢性并发症有糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变。患者及早就诊在早期治疗可以得到有效的缓解，如果并发症到了比较严重的阶段，治疗手段是很有限的。但是无论哪一种慢性并发症，最基本的治疗就是控制血糖达标。血糖不达标，任何对症的治疗都是枉然。
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糖尿病控制饮食的目的
控制饮食可以延缓甚至阻止糖尿病的恶化和其并发症的产生，进而提高患者的生活质量。因为目前的医疗手段仍无法治愈糖尿病，故糖尿病一直严重威胁着人们的健康。但坚持控制糖尿病的饮食，对于控治糖尿病患者的血糖有着明显的效果。饮食治疗不同于药物治疗，它是一种健康、经济、方便、对人体无害且是每一位糖尿病患者都应知晓和运用的一个治疗方法。所以，无论治疗方法如何更替，饮食治疗一直处于最重要的位置。故饮食控制是治疗糖尿病的关键之一。
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二甲双胍可以减肥吗
二甲双胍不是减肥药，如果是为了减肥，不建议吃二甲双胍。如果没有糖尿病，直接使用二甲双胍也达不到减肥作用。二甲双胍是一种降血糖的药物，它通过使肝脏往血液中的葡萄糖输出减少，以及增加胰岛素的敏感性，降低血糖。一些临床观察发现，用了二甲双胍以后，体重会有所下降。服用二甲双胍以后，10%左右的病人会有一些不良反应，包括胃肠道的恶心、食欲下降、腹泻，这些不良反应正好可以引起吸收减少或者排泄增多，能够起到降低体重的作用。所以2型糖尿病人可以使用二甲双胍，尤其是肥胖的患者适用。但是如果把二甲双胍作为一种减肥药，除非正好产生了一些明显的胃肠道不良反应，才会降低体重。
糖尿病足坏疽怎么办
治疗糖尿病足坏疽是一个漫长复杂的过程，在这个过过程中不仅要选择药物或者是手术治疗，更要注重平时的护理，平时的细节是万万不能够忽略的，在平时患者们要尤其注重饮食，避免血糖再次增加，而且皮肤的患者也要注意，糖尿病足坏疽患者皮肤比较容易干燥，所以每天要清洁皮肤。
