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心肌梗塞可不可以治好

发布时间:2021-12-3061121次收听

语音内容:

由于心肌细胞是不可再生细胞,所以心肌梗死是不能够治愈的,但是可以通过及时的治疗,挽救濒临死亡的心肌,以减少梗死的面积和范围。
急性ST段抬高型心肌梗死的治疗原则就是要尽快恢复心肌的血运灌注,以挽救濒死的心肌,防止梗死的扩大或缩小心肌缺血的范围,保护和维持心脏的功能,及时处理严重的心律失常、泵衰竭和各种并发症,防止猝死,使病人不但能度过急性期,且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。目前急诊介入治疗能够使急性期的住院病死率降至约4%左右。

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02:48
心肌梗塞有哪些症状
心前区疼痛或憋闷感往往是心肌梗塞最早出现、最典型的症状,少数患者仅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛,甚至右侧胸痛;疼痛多超过30分钟,安静休息或舌下含服硝酸甘油都不能缓解。如果出现上述症状应尽早就诊。心梗出院后还要坚持药物治疗,包括抗血小板药、降脂药、缓解心绞痛药物、减轻心肌耗氧量药物,以及保护心肌梗死患者血管内皮功能,改善心功能的中成药麝香保心丸。
心肌梗塞是什么原因造成的
通常是由于冠状动脉急性闭塞、血流中断,使得部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死,是冠心病的严重类型之一。导致心肌梗死发生的主要原因是在动脉粥样硬化的基础上,斑块的破裂、形成血栓并堵塞血管,也有少部分患者是由于冠状动脉痉挛、夹层等所致。那么导致心肌梗死发生相关的因素可分为不可改变因素和可改变因素,不可改变因素包括遗传、年龄等等,并且有冠心病既往家族史的人,发生心肌梗死的可能性会有所增加;另外,动脉粥样硬化是血管退行性病变,所以心肌梗死的发生率也会随着年龄增加而递增。可改变因素主要包括高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、肥胖、缺乏运动等。预防心肌梗死的发生,首先要控制以上这些可改变因素,控制好血压、血糖、血脂等,并且要禁烟限酒;其次对于已经确诊为冠心病的患者而言,更要做好预防,要坚持服用药物防止心肌梗死,常用的药物包括他汀类药物、阿司匹林、β受体阻滞剂等,另外还有研究证实,在冠心病常规治疗的基础上联合长期服用中成药麝香保心丸能够改善血管内皮功能,促进治疗性血管新生、改善心肌缺血缺氧,降低不良心血管事件的发生。
语音时长 01:30

2023-08-28

223302次收听

肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶,属于心肌酶谱当中比较特异的一个指标,这个指标的升高,也要具体的情况来具体分析,在临床上,要关注患者的临床的症状,以及这个指标升高的幅度,还有变化的一个时间曲线,这个指标的升高,最常见的就是发生了急性心梗。当然,发生急性心梗之后,这个指标升高会有一个明显的一个幅度或曲线,一般来说急性心梗升高,会在两个小时左右的升高在12~24小时达到一个高顶点,高峰峰值,然后在24小时或者48小时,就回归到一个正常了,同时急性心梗的时候,除了心肌酶谱的升高,还会有临床的症状,比如说胸疼,只有心电图的一个心梗的表现,只有符合这些条件才会考虑这个肌酸激酶同工酶的升高是因为急性心梗引发的。当然,肌酸激酶同工酶的升高,除了急性心梗之外,还可以见于以下几种情况,比如说心肌炎,心肌炎的时候会看到这个指标的升高,但是心肌炎病人的症状可能变化很多样,有的可能只会有胸闷,心悸,气短,还有的症状不明显,只是表现为一些心电图的一些非特异的表现,但是这个指标可能是持续的,低水平的升高,并没有一个明显的升高下降的一个趋势,还有就是心包炎,心包炎的时候也会有一个心肌酶谱的一个低水平的升高,心电图,可能会有一个st段弓背向下的一个持续性的抬高,包括通过心脏超声,也会来判断是否是心包炎,另外在一些非心源性的疾病当中,比如说严重的感染,慢性肾功能不全,这些指标,也会看到这个肌酸激酶同工酶的一个低水平的升高,所以升高,还要结合临床的症状,包括这个指标的一个变化的曲线来判断,还要结合心肌酶谱当中更特异的,比如说肌钙蛋白t和肌钙蛋白i,变化来共同的明确具体的原因。
语音时长 02:24

2021-12-30

73437次收听

心肌梗塞吃什么药好
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息后不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。心肌梗死发生时,在患者未被送到医院前,可以舌下含服麝香保心丸,有效扩张冠脉,防止心肌缺血进一步加重,快速减轻心肌梗死引起的急性胸痛。急性期需要负荷治疗,需遵医嘱,在医生的指导下口服阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物。住院期间皮下注射抗凝药物。住院期间皮下注射抗凝药物,尽早加上β受体阻断剂,将静息状态下心率控制在60次/分左右。如果血压允许的情况下加抑制神经内分泌活性的药物,血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素II受体阻断剂。心肌梗死急性期后第一年需要使用二联抗血小板的药物,阿司匹林联合氯吡格雷或者是阿司匹林联合替格瑞洛,防止血栓的发生。其他调脂类的药物,还有β受体阻断剂,抑制神经内分泌活性药物需要长期使用。
语音时长 01:30

2021-11-12

15598次收听

急性心肌梗塞能治好吗
急性心肌梗塞是可以治疗好的,但是在治疗上有一定难度,首先就应该结合病情来治疗,首先应该选择灌注治疗,选择手术性治疗与此同时在生活中还需要保持卧床休息,通过吸氧的方式能够达到缓解的效果,可以保证身体的稳定性。
心梗一定要做支架吗
心肌梗死这种疾病的发生,并不是所有患者都必须接受支架治疗的。也有一些患者由于血管情况比较差,不适合接受支架治疗,需要借助机器来度过危险期。因此,可以这么说,对于心梗患者来说,可以接受支架治疗,无疑是一件好事。
急性心梗的危害有哪些
中老年人群会因为急性心梗而心脏猝死,很多患者在发病以后没有及时救治,酿成了没有办法挽回的后果,急性心梗的危害有心脏破裂,腹壁血栓形成,急性心包炎,心律失常,心源性休克,室壁瘤等,一定要及时抢救。
心肌梗塞如何治疗
心肌梗塞治疗方法有:冠状动脉球囊扩张术,行冠脉搭桥。在急性发作期。最成熟就是所谓的PTCA,即冠状动脉球囊扩张术,同时加上支架的植入术,在做完支架以后,也就是在血管开通以后,很多病人的症状就可以得到缓解。但是即使做了球囊的扩张和支架植入术后,依然需要口服一些药物,比如:阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛,他汀类的药物或者一些硝酸酯类的药物,这些都是为了防止支架内梗塞,或者防止再次发生心脏意外。也可以根据患者的具体情况做溶栓治疗,尤其对于没有做支架的条件医院,至少应该在心肌梗塞的急性期做溶栓治疗,以后可以考虑延期支架或搭桥治疗。做完支架以后,即使正规服药以后,依然需要注意控制能引起心肌梗死的危险因素。比如要控制血压,控制血糖,还应该防止心肌重塑,如选用血管紧张素转换酶抑制剂等等。有些人条件不允许做支架,比如血管条件比较差,或者是多支病变或者支架风险比较大,医生可能也建议行冠脉搭桥,目前也是比较成熟的技术。冠脉搭桥也是治疗急性心肌梗死非常有效的手段。所以对于急性心肌梗死一定要进行规范的治疗,也加上并发症的出现。
语音时长 01:39

2020-02-13

51583次收听

心肌酶高有什么症状
心肌酶高会出现心肌损伤、心包炎、肌肉损伤以及消化系统损伤等症状。心肌酶存在于心肌细胞内的多种酶的总称。心肌酶在临床上常常用于诊断心肌梗死或心肌损伤性疾病,包括心肌炎等。不过心肌酶不只是心肌组织中有,其它的组织器官也有,比如骨骼肌、平滑肌以及脑组织部位也有,含量相对少,心肌酶高并不会造成组织器官的损伤,这是这些组织器官损伤的一种指标而已,并不会引起临床症状,所以心肌酶升高跟损伤的组织器官有关,临床症状跟损伤的组织器官有关。一,心肌损伤,心肌梗死后出现心肌酶明显升高,临床上常有诊断心肌梗死的心肌酶是肌酸激酶及其同工酶。常见症状是胸闷、胸痛,疼痛可向左肩放射,出冷汗、伴有心慌和头晕等症状。心肌炎的常见症状,在发病前有感冒样的症状,可有胸闷,心前驱不适或疼痛、心慌、乏力、恶心、头晕,如果出现恶性心律失常,可出现阿斯综合征,即晕厥、意识丧失、面色苍白、紫绀甚至抽搐等。二,心包炎可以累积心肌细胞,导致心肌酶的升高,心包炎的临床症状多种多样,感染性的有发烧、寒战,呼吸困难、咳嗽,早期可有心包摩擦音,如心包内积液量过大,会有心脏压迫症状,出现明显的呼吸困难。三,肌肉损伤,会出现比较明显的心肌酶中的肌酸激酶升高,会出现肌肉损伤症状,比如疼痛、运动功能障碍等。四,平滑肌损伤,消化系统损伤缺血性疾病引起,也可能是外伤,可出现心肌酶升高,临床上表现为胃肠道的疼痛等等症状。
语音时长 01:44

2020-02-13

65859次收听

心肌梗塞需要注意哪些
心肌梗塞首先需要特别注意饮食,多吃一些清淡的食物,尤其需要多吃蔬菜和水果,不要吃过了和腌制的食物,否则不仅会使病情加重,还可能会患上高血压和糖尿病。其次需要注意保暖,在日常生活中不要做剧烈的运动,患病后还要保持心情舒畅,这样更有利于病情的恢复。
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心肌梗塞有什么症状
心肌梗塞的症状有:胸骨后的压痛、绞痛、压迫感、胸闷、憋气、大汗、心律失常等。一、疼痛时,10分钟以上不能缓解。二、心梗时,表现为胸骨后的压痛、绞痛、压迫感等,同时伴有胸闷、憋气、大汗。心梗时,去测患者血压有一过性的升高,接着持续降低。三、心律失常。比如频繁发生的早搏,出现一过性的心室率增快,或出现心脏骤停。心肌梗死,最重要的是开通罪犯血管,把梗死的相关血管,通过器械的、药物的方法进行开通,如果能够早期发现心梗,就能够为患者带来一条更多的生路。
01:57
心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠状动脉斑块的破裂,导致血栓急性形成所导致。大多数患者,通过造影时都能发现血管是堵塞的,把血栓抽吸出来后,会发现破裂的斑块,这是绝大多数心肌梗塞的原因。一部分患者,通过造影发现没有血栓,血管壁光滑,这种情况通常是冠状动脉痉挛导致。过度的疲劳、过度的兴奋以及滥用毒品等,都会导致冠状动脉的痉挛。也是引起冠状动脉梗死冠心病等的一个重要因素。还有比较少见的,比如原发性的冠状动脉的夹层,或冠状动脉的畸形。
02:03
心肌梗塞吃什么药
急性心肌梗死急性发作时,首先,要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次,送到医院后,做冠脉开通,用溶栓的药或急诊的PTC或PCI。如果冠脉解剖不适合做介入,做急诊搭桥,在急性期主要以挽救心肌开通罪犯血管为主。到亚急性期和恢复期,更多的药物着重于改善心肌、冠心病的预后。一、降低血压。心肌梗死之后心脏的负荷越低越好,在保障重要脏器灌注的情况下,使用ACEI、ARB、β受体阻滞剂等。二、改善预后的药物。包括他汀类的药物。
02:04
心肌梗塞怎么治疗
心肌梗塞发生后,要在最短时间内开通罪犯血管。方法有:一、溶栓。二、外科搭桥。当冠状动脉解剖不适合做支架时,为挽救心肌,会做冠脉移植,俗称冠状动脉搭桥。除这些治疗手段外,口服的药物也很重要。要嚼服阿司匹林和氯吡格雷等,这些药物都能在最大程度上减少血小板的聚集,阻断凝血块的发展。改善预后的药,包括β受体阻滞剂、ACEI或ARB类的药物,还有重要的一种药物就是他汀类的药物,从根本上预防斑块的发展和破裂,而减少再次发生心梗的危险。
心肌梗塞吃什么药好
心肌梗塞患者在发病初期时一定要吃阿司匹林,这种药能够有效控制病情发展。患者也可以吃一些硝酸甘油和速效救心丸,这两种药都可以起到急救作用,为患者争取时间,也可辅助治疗。受体阻滞剂也是心肌梗塞常用药。