胆囊结石引起转氨酶高是怎么回事

发布时间：2020-12-2397990次收听

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胆囊结石引发转氨酶增高，主要由于病变影响，患者出现肝功损害的问题。胆囊结石是发生在胆囊的结石性病变，由于结石影响，患者可出现慢性胆囊炎，另外，部分胆囊结石由于位置特殊，还可能导致胆总管受到压迫，导致胆汁排泄异常，胆汁淤积至胆囊系统以外，就会对肝脏造成损伤，从而出现转氨酶增高的情况。
对于这种问题，需要患者及早的就医，一方面需要积极使用保肝药物以及消炎药物来进行治疗，同时还要给与利胆药物，这样能够促进患者症状改善，争取恢复肝脏功能。另一方面要密切观察患者的病情变化，对于病情严重的患者，建议尽早手术切除胆囊，从而治愈胆囊结石病变，这样就能够确保肝脏功能恢复。

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多发胆囊结石能否保胆治疗

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胆囊结石怎么检查

胆囊结石的检查包括腹部B超、腹部CT、腹部磁共振。腹部B超是胆囊结石最常用的一种检查，这种检查的准确度高，目前腹部B超大多采用多普勒彩色超声，这种超声的成像质量较以往的超声有了明显提高，而且腹部B超价格便宜，使用方便，只需在早晨禁食禁水的状态下进行检查就可以。这三种检查有一定的利弊：一、腹部超声的检查跟检查医生的经验是密切相关的，因此对腹部B超进行重复检查，可能得出些许不同临床报告。二、腹部B超的检查，临床医生只能看到一个检查结果，看不到检查的图像，因此对判断胆囊结石的病情程度有不便，而CT检查可以留下永久的腹部器官的影像，CT检查除看到胆囊结石之外，还可以看到胆囊周边脏器的情况，及时地发现和诊断隐匿问题，而且较B超来讲，CT可以更准确地判断胆囊结石的位置，以及胆囊结石疾病的病情发展程度。三、磁共振检查的优点是磁共振能够更好地显示肝内外的胆道系统。因此这三种检查通常要根据临床的需互相辅助，这样能得到一个更加准确的诊断结果。

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胆囊结石与胆囊穿孔是临床上相伴相随的两种疾病，胆囊穿孔是胆囊结石的一种严重并发症，胆囊内的胆囊结石在某些因素的作用下，比如我们晚上躺在床上体位的改变，有可能使胆囊结石落入到胆囊出口的部位，另外当我们油腻饮食或者饮酒的时候，胆囊会剧烈收缩。有可能导致胆囊结石掉到胆囊壶腹或者胆囊颈部，从而导致胆囊出口梗阻，胆囊出口的梗阻会导致胆囊内的胆汁无法排入到胆管，因此胆囊内的压力会逐渐升高，胆囊内压力的升高会导致胆囊壁血供的障碍，进而导致胆囊的水肿，胆囊的水肿反过来又会进一步加重血供障碍。因此形成恶性循环。在这个基础上，会导致胆囊壁的缺血坏死，出现胆囊的缺血性表现，严重会形成胆囊内感染和胆囊壁的坏疽，到了最后阶段会形成坏死部位的破溃，也就是我们所说的胆囊穿孔。因此胆囊穿孔是胆囊结石在急性胆囊炎发作时的严重的临床并发症，胆囊穿孔会导致胆囊内的胆汁从穿孔部位流入到腹腔里，进而形成急性的弥漫性的腹膜炎。

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胆囊结石能治愈吗

胆囊结石的成因是非常复杂的，可能与人体的代谢因素、年龄、激素水平、饮食习惯、家族遗传史等等都有关系。通常我们会认为胆汁内的三种成分之间的比例与胆囊结石的成因密切相关，也就是胆汁内的卵磷脂、胆汁酸盐、胆固醇三者的比例，当这三者之间的比例在某一个特定范围内的时候不会形成结石，但当某一种物质比例增加，比如胆固醇的比例增加，就有可能在胆汁中析出形成胆固醇结晶，在这一基础上进而形成胆囊结石。理论上来讲，术后切除了胆囊，不可能复发的。但是有很多患者反映，胆囊切除以后会在胆管形成结石，但是它的比例非常低，如果术后患者胆汁代谢仍然异常，因此就会在胆管内形成结石。

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胆囊结石有什么危害

当囊结石的危害包括引起胆囊炎以及营造胆管炎或胰腺炎，甚至可能会引起胆囊炎，乃至胆囊癌变。胆囊结石对身体的危害可以分成这么几个情况：1、就是结石本身可能会引起胆囊炎的发生，表现为腹痛，严重的时候可能会出现发烧。另外一个就是结石可能会从胆囊里掉出来，掉到胆管里引起胆管炎或者胰腺炎。这个时候，需要尽快的对胆管的结石进行处理。同时胆囊结石长期存在可能会诱发慢性胆囊炎，而胆囊结石的长期慢性刺激可能会导致胆囊的癌变，也就是胆囊恶性肿瘤的发生。所以对于一个胆囊结石同时又引起胆管炎、胆囊炎或者胰腺炎任何一种症状的这种胆囊结石患者，建议要尽早的进行胆囊切除手术。

2019-12-26 53815次播放

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胆囊结石需要做手术吗

胆囊结石是否需要手术，要视具体情况而定。胆囊结石的手术指征，包括以下几个方面。第一个是胆囊结石引起了相应的临床症状，比如胆囊结石导致了胆囊炎或者胆囊结石掉落到胆管里，引起胆管炎或者胰腺炎。这时候肯定需要做手术切除。第二个是对于没有症状的胆囊结石，有几种情况也是需要做胆囊切除手术。比如胆囊结石合并有胆囊息肉的存在，因为结石和息肉的共同存在有可能会导致胆囊的慢性炎症，同时刺激息肉的癌变。第三个是没有症状的胆囊结石，但是患者的年龄大于60岁，这时候也建议做胆囊切除术。

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如何预防胆囊结石

可通过按时早饭，不吃过量的甜品、碳水化合物、高脂肪、高胆固醇食物，积极治疗慢性的代谢性疾病，补充维生素等来预防囊结石。胆囊结石是比较常见疾病，很多饮食习惯行为和内外因素都可以引起胆囊结石。比如经常不吃早饭，空腹时间较长，胆汁长期储存在胆囊内形成淤积，胆汁过度浓缩，使胆汁当中的胆固醇沉积并形成结石。饮食结构中过量的甜品、碳水化合物、高脂肪、高胆固醇，不仅可以引起发胖，同样也会增加胆汁中的胆固醇比例，引起胆固醇的代谢异常，容易形成结石。而慢性的代谢性疾病，如糖尿病、慢性肝病、脂肪肝、慢性乙肝肝硬化患者，同样胆结石的发生率明显高于正常人群。甲状腺功能异常，过度节食减肥而导致营养不良，也是胆结石的高发人群。胆结石的预防一定要采取综合的措施。

2019-12-24 60955次播放

胆囊结石应该怎么用药

胆囊结石患者本身不太愿意手术，在胆囊炎发作的时候，一定要用抗生素，也就是消炎药，同时可以使用能够缓解由胆道痉挛导致疼痛的药物。但药物治疗都是暂时缓解胆囊炎症的临时手段，并不能从根本上去除胆囊结石的存在。胆囊结石是临床比较常的胆囊疾病。胆囊结石治疗主要以外科手术为主。可以分为两个情况：对于无症状的胆囊结石，患者在诊断胆囊结石时没有任何的临床症状，需不需要治疗有以下几个方面：1.单纯胆囊结石没有任何症状，年纪又比较轻可以选择观察而不需要吃任何的药物，吃药石头也是没有办法缓解的。2.胆囊结石没有症状，患者是老年人或者胆囊结石合并胆囊息肉的存在，即使没有症状，也建议进行外科的手术切除。对于胆囊结石合并有胆囊炎的患者，最有效最彻底治疗方式还是进行胆囊切除手术。而在做手术之前，患者还要明确除胆囊炎的发生，是否同时还合并有胆管炎或胰腺炎的存在。

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怎么治疗胆囊结石伴胆囊炎

胆囊结石合并慢性胆囊炎的患者，如果没有明显的症状，是不需要任何治疗的，只需要定期复查腹部彩超，日常生活中注意清淡饮食，少食油腻，定时进餐。如果出现以下情况，就应该考虑手术治疗。一，反复发作急性炎症。对于反复发作急性炎症的患者，要及时手术治疗，急性炎症反复发作，有可能症状越来越重，甚至有可能诱发胰腺炎、胆管炎、梗阻性黄疸等，如果结石梗阻在胆囊管或者胆囊颈部，甚至可能出现腹膜炎和休克而危及生命。二，充满型胆囊结石，即整个胆囊里充满结石，这种情况即使没有任何症状，也建议手术治疗。充满型胆囊结石意味着胆囊已经没有任何存储和浓缩胆汁的功能，而且结石对胆囊壁造成刺激，出现胆囊上皮增生，有可能会导致癌变。三，胆囊结石合并胆囊息肉，胆囊结石和胆囊息肉可能相互影响，癌变的几率增大，因此需要手术治疗。四，胆囊结石直径超过三厘米，而且慢性胆囊炎的病史比较长，如超过十年，癌变的几率会增大，因此建议及时的手术治疗。五，萎缩胆囊，长期胆囊结石合并慢性胆囊炎，可能导致胆囊萎缩，萎缩的胆囊没有功能，而且癌变几率很大，最好及时的手术切除。六，有高危因素，比如胆囊结石、胆囊炎病史超过十年，而且有癌症家族史，还有长期吸烟等不良的生活习惯的患者也要及时手术治疗，因为胆囊癌早期没有明显的临床症状，一旦出现疼痛、黄疸等症状往往已是晚期，失去手术治疗的机会，治疗效果非常差。目前腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石合并慢性胆囊炎的金标准，手术效果好，术后恢复快。而保胆取石术并不推荐，因为这种手术不是公认的治疗胆结石的有效方法，疗效不确切，而且经常出现复发。目前一部分患者实施保胆取石手术，很快又出现结石和炎症的再发而需要再次手术治疗。

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2019-04-29

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胆囊结石的治疗

患有胆囊结石可以根据情况选择观察治疗和手术切除治疗。一、对于单颗、直径小于2厘米、无症状的胆囊结石可不做治疗，定期复查肝胆彩超即可。二、对于单颗、直径超过2厘米的胆囊结石，即使无症状也建议行胆囊切除。胆囊在排空过程中由于胆结石尺寸过大，会与胆囊壁摩擦，刺激胆囊壁增生，最终可能导致胆囊癌变。三、对于多颗结石，不管尺寸大小、有无症状都建议行胆囊切除，因为胆囊结石易掉入胆总管，使治疗更加困难。四、对于有症状的胆囊结石，不管大小都建议行胆囊切除，一旦诱发胆囊炎急性发作。

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主要介绍导致肝癌的危险因素，冬瓜金针菇姜丝枸杞汤、鸡丝马齿苋的制作方法，黄曲霉素，肝硬化的症状等相关内容。

2018-07-09 56925次浏览