甲状腺增生严不严重
发布时间：2021-06-2590358次收听
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首先甲状腺增生这个词在医学上应用很少，临床上应用比较多的就是甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺癌用的人比较多。甲状腺增生这个词在病理科可能偶尔会用得到，会听得到，跟甲状腺增生一般是指良性增生，跟恶性质变是相对应的。
如果甲状腺病理科大夫谈甲状腺增生，应当并不可怕，应当属于良性。因为如果是恶性的，不会谈甲状腺增生，应该说甲状腺恶变或甲状腺癌。所以临床上不怎么谈甲状腺增生，病理科大夫如果谈甲状腺增生应当也并不可怕，毕竟是个良性病变，所以后果并不严重。
如果病理科大夫谈甲状腺增生，一般都是有病理组织，通过甲状腺病理或者甲状腺手术之后的标本报告讲的增生，那样也并不可怕。尽管手术已经做了，标本取出是良性病变，后果并不严重，没必要过分紧张。
甲状腺增生是属于良性的，不是恶性。
如果甲状腺病理科大夫谈甲状腺增生，应当并不可怕，应当属于良性。因为如果是恶性的，不会谈甲状腺增生，应该说甲状腺恶变或甲状腺癌。所以临床上不怎么谈甲状腺增生，病理科大夫如果谈甲状腺增生应当也并不可怕，毕竟是个良性病变，所以后果并不严重。
如果病理科大夫谈甲状腺增生，一般都是有病理组织，通过甲状腺病理或者甲状腺手术之后的标本报告讲的增生，那样也并不可怕。尽管手术已经做了，标本取出是良性病变，后果并不严重，没必要过分紧张。
甲状腺增生是属于良性的，不是恶性。
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脖子有疙瘩怎么回事
脖子上长疙瘩可以分为两大类，一类是甲状腺的问题，一类是颈部淋巴结的肿大。甲状腺的问题一般来说就是甲状腺有结节，包括甲状腺的良性结节，常见的是结节性甲状腺肿，也包括甲状腺的良性肿瘤，如甲状腺的腺瘤。再一类，就是甲状腺的恶性肿瘤，最常见的就是甲状腺癌。颈部的淋巴结肿大主要分两种情况，第一种最常见的原因就是局部有炎症，还一类就是由肿瘤引起的颈部淋巴结肿大，这个肿瘤分邻近部位的肿瘤和远处转移来的邻近部位的肿瘤。
甲状腺肿大需不需要开刀
这里需要指出，引起甲状腺肿大的原因很多，一部分甲状腺肿大需要开刀，绝大多数甲状腺肿大不需要开刀。引起甲状腺肿大的原因，包括单纯性甲状腺肿，结节性甲状腺肿，桥本氏甲状腺炎，也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，甲状腺腺瘤甲状腺癌。只有甲状腺癌和甲状腺腺瘤的时候，需要手术治疗。还有一些甲状腺肿大是良性肿大，比如甲状腺结节，结节性肿大，它是良性，但是引起气管压迫，压迫气管这种情况下，需要手术治疗。绝大多数甲状腺肿大不需要手术，不需要开刀的。比较常见的单纯性甲状腺肿，过去最常见的原因是碘缺乏，现在在中国由于碘盐的普及，造成碘缺乏病几乎消灭，这种情况，一般现在在临床上比较少见，但是偶尔见到单纯的这种病例，治疗上一方面可能是，有的病人需要补充碘，有些病人单纯补充甲状腺激素，能使甲状腺肿大缩小，当然，这需要早期病人。如果病程比较长，甲状腺有内出血，包括反复的出现功能亢进，可能不能用药物治疗。
甲状腺肿大要手术吗
需要指出甲状腺肿大的原因很多，仅仅一小部分需要手术治疗，甲状腺肿大的原因包括结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎，又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，还有甲状腺腺瘤、甲状腺癌这几种情况，只有在甲状腺腺瘤和甲状腺癌的情况下需要手术治疗，其他的单纯性甲状腺肿一般不需要手术治疗，除非结节长得特别巨大压迫气管，这些情况需要手术。绝大多数甲状腺肿大，是由于单纯性甲状腺肿、桥本甲状腺炎这种情况引起，这种情况可能多数情况下不需要手术治疗，引起单纯性甲状腺肿最常见的原因，过去在碘缺乏情况下是由碘缺乏，然后造成的单纯性甲状腺肿，这个时候治疗上仅仅单纯补充碘或者是补充甲状腺激素治疗，能够使甲状腺明显地缩小。当然，这是在疾病早期，如果疾病病史比较长，出现了充血，出现多级邻甲状腺肿，甚至出现功能亢进这种情况，可能有的还得需要手术治疗，多数情况不需要治疗，还有一个，桥本甲状腺炎的病人往往不需要手术治疗，除非压迫气管这种情况需要手术，一般的情况下可以观察，部分病人需要药物治疗，绝大多数不需要手术治疗。
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甲状腺增大影响怀孕吗
甲状腺增大绝大多数情况下未必会影响怀孕。只有在甲状腺功能减退的情况下，怀孕是有影响的。而甲状腺功能亢进情况下对怀孕有影响，但是影响并不是很大，所以，甲状腺增大的患者需要明确病因。如果在桥本甲状腺炎的情况下，怀孕期间包括在备孕阶段，就要监测甲状腺功能，使甲状腺功能维持到正常，接近的正常水平，TSH水平等于是在2.5mIU/L以下，这样才能怀孕。否则孕期可能出现甲状腺功能进一步减退，TSH水平进一步升高，可能会影响到胎儿的生长和发育。
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甲状腺肿大需要手术吗
需要指出甲状腺肿大的原因很多，仅仅一小部分需要手术治疗，只有在甲状腺腺瘤和甲状腺癌的情况下需要手术治疗，其他的单纯性甲状腺肿一般不需要手术治疗，除非结节长得特别巨大压迫气管，这些情况需要手术。绝大多数甲状腺肿大，是由于单纯性甲状腺肿、桥本甲状腺炎这种情况引起，这种情况可能多数情况下不需要手术治疗。如果疾病病史比较长，出现了充血，出现多级邻甲状腺肿，甚至出现功能亢进这种情况，可能有的还得需要手术治疗。绝大多数不需要手术治疗。
什么是甲状腺肿
甲状腺肿的原因有很多，比如有甲状腺炎、甲状腺功能异常导致的甲状腺肿，还有地方性的甲状腺肿，为缺碘原因导致。甲状腺肿有单纯性甲状腺肿，还有多发伴有结节性甲状腺肿，还有弥漫性甲状腺肿，所以同时需要查甲状腺功能来确定。往往也需要查甲状腺相关抗体来了解清楚是否有慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也就是桥本甲状腺炎。甲状腺肿要查清楚有没有伴有比如坏死、钙化、液化、囊性病变、囊肿。只有搞清楚原因才能对症治疗。如果单纯性甲状腺肿有压迫症状，如出现声音嘶哑、咽部疼痛、咳嗽等等，可以手术治疗。甲状腺肿没有任何症状，只是局部的肿大，可以用放射性碘治疗，前提是没有甲状腺功能的改变。这种情况需要定期复查甲状腺功能，必要时也需要药物治疗或手术治疗。
甲状腺激素偏高的原因
甲状腺激素偏高原因主要有原发性的甲状腺功能亢进、血清中的甲状腺激素过高等。1．原发性的甲状腺功能亢进是自身免疫性疾病，由于免疫紊乱，导致甲状腺细胞弥漫性的增生、肥大，从而促使甲状腺激素分泌增多。2．甲状腺细胞破坏以后储存在甲状腺细胞内的甲状腺激素释放到血液中，也会引起血清中的甲状腺激素过高。较为常见的疾病主要有：（1）桥本氏甲状腺炎，血液中甲状腺过氧化物酶或甲状腺球蛋白抗体水平升高，会损害甲状腺细胞。（2）亚急性甲状腺炎，是病毒感染导致的甲状腺细胞损伤，也会导致甲状腺激素升高。上述两种情况引起的甲状腺激素偏高一般都是一过性的，一段时间后甲状腺激素水平会逐渐恢复正常，部分患者可能出现甲状腺功能减退。
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甲状腺肿大的症状
甲状腺肿大轻度症状，患者可能没有任何的感觉异常。严重的甲状腺肿大产生了压迫症状，引起像呼吸困难或者干咳，或者是声音嘶哑以及影响血液循环等。针对不同甲状腺肿胀程度的病情处理，轻度甲状腺肿没有临床的肿胀，只是随诊；重度的甲状腺肿大，出现了压迫症状，可能就需要手术的治疗。外观的甲状腺肿大的形态大小并不一定代表病情的严重程度，特别像一些异位甲状腺肿的患者，如果甲状腺生长在锁骨下，胸骨后甚至是在舌下，那么需要手术治疗。
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甲状腺肿大吃什么药
甲状腺肿大吃什么药要根据甲状腺功能是否正常来进行选择，如果单纯甲状腺肿而不伴有甲状腺功能的异常，可以根据患者的情况，全身的状态来选择中药的治疗。如果甲状腺肿伴有甲状腺功能亢进，常见的口服药物有国产的他巴唑、进口的甲巯米唑叫赛治、丙基硫氧嘧啶；对于甲状腺肿同时合并甲状腺功能减低的患者，可以服用左甲状腺素，通过补充甲状腺素可以抑制TSH的水平。但是药物制剂的含量不是非常稳定，对于甲供的调节不是非常的稳定，会影响临床的治疗调节，针对甲状腺肿合并甲减，建议服用左甲状腺素。
甲状腺增生应该怎么办
甲状腺增生，需要限制碘的摄入，尤其像海带、紫菜、海产品等等，同时良好的情绪、生活规律也是避免桥本甲状腺炎发展的重要因素。甲状腺增生是甲状腺细胞被迫增加肿大的一种状态，原因是有所区别的。比如缺碘会导致甲状腺的增生。主要原因就是促甲状腺素分泌增加导致的，根本原因还是在碘的摄入增加，所以对于甲状腺增生，需要增加碘的摄入来抑制促甲状腺素的释放，就可以避免甲状腺细胞继续的增加水肿。对于其余的原因，比如甲状腺炎导致了甲状腺增生，特别是近些年发病比较多的慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也叫桥本氏甲状腺炎，它的原因和免疫、环境、遗传相关，治疗就不仅仅是饮食的问题，可能和免疫等等相关。在慢性甲状腺炎甲功正常，不需要药物的干预。但是这部分患者需要限制碘的摄入，因为过多的碘会对免疫破坏，造成甲状腺功能的异常，促进桥本氏病向甲减的方向发展。
甲状腺肿大的发病原因
甲状腺是人体十分重要的内分泌器官，甲状腺发生肿大，可能与患者所处的环境、自身免疫因素、外源性摄入抗甲状腺的物质以及甲状腺发育异常、弥漫性毒性甲状腺肿等原因引起的，应及时治疗，避免对身体产生更大危害。
手术后不能吃什么
很多的疾病治疗的方法需要做手术，有很多食物并不适合术后吃，比如各种发物，蔬菜类的发物有竹笋、香菜等等。食用菌类有蘑菇、香菇等等。水果类发物有桃子、荔枝等。禽畜肉类发物有牛肉、羊肉等等。水产品类发物有带鱼、虾等等等也不能吃。
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