肝硬化会不会引起脾功能亢进

发布时间：2020-10-3055917次收听

语音内容：

肝硬化患者到了晚期出现门脉高压，而门脉高压往往主要的表现就有三个方面，第一个方面出现脾机能亢进，第二个方面出现腹水，第三个方面出现食管胃底静脉曲张，甚至出现上消化道出血。
脾脏的血流汇入到门静脉当中，当出现门脉压力增高时，脾静脉作为上游的血管，它的压力也会随之增高，压力增高之后，脾脏流出的血液就会受阻，这时脾脏就会出现淤血，从而引起淤血性肿大，淤血以后，肿大的脾脏就会出现功能亢进，实际上这是一个病理状态。
脾功能亢进最典型的表现就是在给患者进行血象化验时，会出现白细胞和血小板数量的减少。给患者进行体检的时候，可能会出现脾脏的增大。同时如果给患者做彩超、CT、核磁等影像学检查时，也会发现脾脏的体积出现比正常值超标的表现。所以脾功能亢进是肝硬化晚期非常常见的一个门静脉高压的并发症。它即使在早期，没有出现非常严重的并发症，比如出现腹水、消化道出血或者肝性脑病的时候，它也是对我们的一个提示，就是提示患者疾病可能在逐步的往失代偿期进展，所以要引起医生的重视。

分享到微信朋友圈

打开微信，点击底部的“发现”，

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

01:35

肝硬化患者牙龈出血危险吗

一般情况下，肝硬化患者牙龈出血是否危险，取决于引发牙龈出血的原因。如果是口腔疾病或者刷牙过于用力，通常不危险；如果是病情恶化引起的，通常危险。若患者存在不适症状，建议及时就医治疗，避免耽误病情。具体分析如下：1.不危险：引发牙龈出血的原因较多，如果肝硬化患者患有口腔疾病，如牙龈炎、牙周炎、龋齿等，这些疾病会导致牙龈出血、牙龈肿痛。肝硬化患者如果刷牙时力气较大或者刷牙方式错误，可能导致牙龈出血，这种情况下，通常不危险，建议患者根据具体原因进行对症治疗。2.危险：肝硬化通常会导致患者的肝功能下降，进而影响凝血功能，导致凝血功能障碍，出现牙龈出血的情况，这时病情逐渐恶化。牙龈出血通常危险，患者需要在医生的指导下使用呋塞米注射液、布美他尼片、安络化纤丸等药物治疗。患者在治疗期间，需要注意保证充足的休息时间，避免滥用药物以及长期熬夜，可能会加速病情恶化的速度，不利于疾病的控制。

2024-11-30 10次播放

腹腔积液应该怎么治疗

腹腔积液分为漏出液和渗出液，不同的性质，治疗手段是有差别的。首先，常见的肝硬化的腹腔积液，或者说低蛋白血症的腹腔积液，这种积液的治疗，第一，要补充白蛋白，提高血管里的胶体渗透压。第二，要利尿，利尿的时候要注意，排钾利尿剂和保钾利尿剂，要搭配着应用，防止低钾血症。还可以穿刺放腹水，就是腹腔穿刺，把多余的水分抽出来。当然，不可能一次全部抽干净，要配合前面的这些检查来进行调理。还有，要限制盐和水的摄入，否则水涨得很快。如果是肝硬化，可以考虑肝颈静脉门体分流术，就是降低门静脉的压力，这个就是常用的治疗手段。对于渗出液，也就是恶性的腹腔有感染的，这一些腹腔积液的治疗，就要根据具体的病因来进行。比方说，腹腔有感染，要联合的足量的药物，来进行抗感染的治疗。如果是结核菌所引起的，要抗结核治疗。如果是恶性肿瘤所导致的腹腔积液，治疗就比较棘手一些，要治疗原发病。腹腔液涨得太快，可以穿刺，埋一根置管，往里打化疗药，甚至是打一点激素，防止炎症刺激太快的涨积液。腹腔积液放水放得太快，或者利尿太快的时候，有可能会发生低钾血症，代谢性碱中毒，所以在治疗的时候，一定是量病人的情况而行，要循序渐进，不能说一味的追求速度，而导致了其他的水电解质失衡。

语音时长 02:38

2021-10-15

93850次收听

02:07

脾肿大需要手术吗

脾肿大是否进行手术需要评估。如果是轻微的脾肿大，无症状，则不需要手术。如果脾肿大合并血液系统疾病或是肝脏疾病，则可能需要做手术切除。当血液系统疾病同时合并有脾肿大时，在血液系统疾病经过药物保守治疗后，仍然严重的情况下，需要做脾脏切除术。对于肝脏疾病，特别是肝硬化，可能会引发我门脉高压。脾肿大出现脾功能亢进表现为血小板下降，白细胞下降，红细胞下降等症状时，也需要进行脾脏切除术。目前的脾切除术可以选择外科的开腹手术，也可以选择微创的腹腔镜手术。

2021-06-09 85201次播放

得了肝硬化能活多久

患了肝硬化能活多久是个很敏感的问题，这是许多肝硬化患者都很想要知道的答案，因为肝硬化疾病是很难治疗的，并且会产生很多的严重的并发症，随时都有生命危险，那么得了肝硬化能活多久？下面我们就来具体的了解一下吧。

2020-12-10 27175次浏览

肝硬化会影响性功能

对男性来讲，肝硬化常引起睾丸萎缩，这样会导致睾丸功能低下和男性性征缺失。

2020-12-10 28768次浏览

晚期肝硬化能活几年

每个人都希望健康的生活，但由于各种各样的原因，疾病会找上门来，肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害，引起肝硬化的病因很多，比如慢性感染性肝病、酒精中毒、药物引起的肝损害等，那么，晚期肝硬化能活几年？

2020-11-20 58261次浏览

轻度肝硬化能治愈吗

肝脏上面的疾病一般都是在生活当中逐渐衍生出来的，这个病对我们身体健康造成的影响是很大的，尤其是肝硬化疾病的出现，严重危害了人们的健康，肝硬化根据病情可分为轻度肝硬化、中度肝硬化和重度肝硬化，那么患有轻度肝硬化能治愈吗？

2020-11-20 60237次浏览

02:28

肝硬化患者后脑勺出汗多是什么原因

肝硬化患者身体比较虚弱，、肝脏出现功能障碍，激素水平的调节功能出现障等原因会导致出汗。肝脏出现功能障碍的情况下，一些激素水平的调节功能出现障碍，这种情况下，患者可能会出现一些像植物神经功能紊乱或出现一些血糖代谢的异常。需要结合病人的生化和一些相关的激素水平等检测，尽早发现是否有其他一些合并疾病。出汗的原因非常多，比如一些大病初愈的患者，身体虚弱可以出汗；一些儿童由于缺钙引起出汗；部分患者由于一些微量元素的缺乏，导致植物神经功能紊乱引起出汗；一些疾病状态也可以出现出汗增多等表现。

2020-10-30 54465次播放

02:40

肝硬化会引起脾功能亢进吗

肝硬化会引起脾功能亢进。因为肝硬化到了晚期会出现门脉高压，而门脉高压往往主要的表现包括出现脾机能亢进、腹水、食管胃底静脉曲张。脾脏的血流最终会汇入到门静脉中，当出现门脉压力增高时，脾静脉的压力也会随之增高，压力增高后，脾脏流出的血液就会受阻，脾脏就会出现淤血，从而引起淤血性肿大，肿大的脾脏就会出现功能亢进。脾功能亢进最典型的表现是会出现白细胞和血小板的数量减少，患者体检时，会出现脾脏增大，若做影像学检查时，也会发现脾脏的体积比正常值超标的表现。

2020-10-30 55960次播放

肝硬化脾功能亢进能不能恢复

肝硬化患者到了终末期会出现门脉压力增高，脾功能亢进就是门脉压力增高非常严重的一方面。脾功能亢进的患者会出现白细胞血小板降低、脾脏增大。这种脾功能亢进从病因上分析，它是由于肝硬化继发的门脉压力增高，门脉压力增高后，导致脾静脉血流障碍，从而导致脾脏的淤血肿大。所以从病因上分析，它的始动因素实际上跟肝硬化相关，也就可以了解这种脾功能亢进，可能通过通常的内科治疗很难解决，即使可能用一些药物，在一定程度上降低患者的门脉压力，但是由于肝硬化的存在，所以降低的程度也非常有限。所以对于脾功能亢进问题的解决也非常有限。这种情况下，如果脾功能亢进非常严重，比如血小板持续低于2万，有出血倾向，同时出现过消化道的出血，这种建议患者进行脾切除加上食管的贲门血管周围离断，也就是脾切加断流手术，通过这个来解决患者脾功能亢进的问题。

语音时长 01:33

2020-10-30

54627次收听

肥胖能否导致肝硬化

肥胖是平时出现代谢障碍非常典型的表现。随着生活水平的提高，肥胖的发生率也是逐年增加。肥胖其实不仅仅是体型不受欢迎的表现，它同时可能更容易提示身体会有一些代谢或者是一些器官的功能障碍。比如肥胖的人群当中，高血压、高脂血症、糖尿病、脂肪肝发病的概率都会有明显的提升。其实如果是一个单纯性的肥胖引起轻度的脂肪肝，称为非酒精性的脂肪肝，这种可能将来出现肝硬化的概率相对比较低。但是一旦在肥胖人群当中发现了有脂肪肝，同时也合并有转氨酶水平升高，这个时候疾病进展，就称之为脂肪性肝炎。这种肝炎患者将来发展到肝硬化的风险就会有非常明显的提升。如果肥胖导致的脂肪肝程度发展到中重度，将来发生肝硬化的风险也会明显提高。所以肥胖实际上是发生各种代谢性疾病的一个预警，要对这些肥胖人群可能更密切的监测脂类代谢、糖类代谢或者是像对肝脏功能的一些检查，尽早发现会引起的一些，比如肝脏疾病或心脑血管疾病或肿瘤发生的风险检测，从而避免出现很严重的一些不良后果。

语音时长 01:55

2020-10-30

63792次收听

肝硬化腹水吃哪些食物好

在饮食方面，建议吃比较清淡、营养、易消化食物。肝硬化腹水是肝病终末期常见临床表现。并发症主要表现腹腔积液，患者可能出现腹胀，严重时出现继发感染、发烧、腹痛等感染性自发性腹膜炎改变。自发性腹膜炎患者，在疾病发展过程中，不能够很好地进食，可以采取静脉营养输液方式，静脉输注液体中可能是糖盐、葡萄糖、人血白蛋白，这些都是常用的静脉输液药物。出现腹水后，首先建议患者尽量控制食盐摄入，像1天盐摄入尽量小于6克，可以避免出现进一步水钠潴留，同时可以应用口服利尿剂，比如螺内酯或呋塞米类利尿剂，也有助于患者尿量增加，减少水钠潴留表现。所以进食一般建议不要太咸，原则上全天钠摄入量小于6克。

语音时长 02:12

2020-03-09

51973次收听

肝硬化饮食注意哪些

肝硬化患者根据肝脏储备功能分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化，顾名思义，肝脏代偿功能尚可，为早期肝硬化，失代偿期肝硬化，肝脏内正常肝细胞减少，肝脏不能代谢、解毒、合成等，为晚期肝硬化。对于早期肝硬化患者，饮食宜注意营养丰富，荤素搭配，每日食用足够热量及维生素的食品，以清淡、易消化饮食为主。对于晚期肝硬化患者，如果存在食道胃底静脉曲张，饮食要注意避免进食生冷饮、辛辣刺激及油腻食物，避免这些食物划破曲张的血管而引起消化道大出血，严重时可危及生命。合并腹水患者，要注意低盐饮食，根据尿量，调整饮水量。对于合并肝性脑病患者，要低蛋白饮食，保持大便通畅。

语音时长 01:20

2020-02-10

50110次收听

02:16

乙肝肝硬化的影响

乙肝肝硬化的影响主要是从病理生理角度改变导致。乙肝后，肝细胞弥漫性损伤，假小叶生成，其中很多纤维组织纤维化导致慢性病理改变，导致正常的肝脏功能受损。肝脏功能表现为转氨酶、白蛋白、凝血指标的改变。从医学病程上分为代偿期和失代偿期。如果在代偿期，对人体的感觉或临床表现不明显。病人觉得腹部不适、胀满感，出现蜘蛛痣、肝掌。失代偿期，多数患者临床表现明显，主要以门脉高压、腹水、上消化道出血为主的一系列临床表现。因此需要内科、外科的干预治疗措施。

2018-09-28 58711次播放

丙肝肝硬化患者如何进行抗病毒药物治疗

丙型肝炎肝硬化患者发生肝脏失代偿和肝癌的风险较高，只要没有治疗的禁忌证应该立即治疗。但是，丙型肝炎肝硬化患者大多年龄较大，感染丙肝病毒的病程较长，并发症较多，其抗病毒的疗效低于肝纤维化较轻的患者。

2018-05-23 64632次浏览