腺肌症切除子宫5年后还会复发吗
发布时间：2021-11-0563771次收听
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如果因为患有子宫腺肌症把子宫切除了，甭管是几年都不会复发。子宫腺肌症的定义跟子宫内膜异位症是不一样的。子宫腺肌病或者子宫腺肌症是指子宫内膜的腺体以及间质浸入到子宫肌层引起的疾病，临床表现就是痛经、月经过多还有不孕症。
如果手术仅仅切除子宫的腺肌瘤或者子宫腺肌病的病灶而保留子宫，这种情况下是有复发的可能的。因为子宫在有异位的病灶会逐渐就会长大，表现这个病有反复，会导致子宫的增大。
另一方面引起子宫内膜的面积增大，会导致痛经，而且这个痛经是逐月加重的痛经，而且会继发贫血。所以子宫腺肌症如果没有保留子宫，直接就把整个子宫都给切掉，子宫腺肌症是不会复发的，没有复发这一说。
但是在临床上，实际上有子宫腺肌症的患者，不是单纯的只是有子宫腺肌症，往往会合并盆腔的子宫内膜异位症，这个时候切除了子宫还有卵巢，卵巢还会继发或者是复发巧克力囊肿，甚至盆腔子宫内膜异位的囊肿。这个时候对于患者来讲，觉得是不是又复发，实际上是有区别的。这是子宫内膜异位症，而不是子宫腺肌症复发了，所以还是要明确的。
如果手术仅仅切除子宫的腺肌瘤或者子宫腺肌病的病灶而保留子宫，这种情况下是有复发的可能的。因为子宫在有异位的病灶会逐渐就会长大，表现这个病有反复，会导致子宫的增大。
另一方面引起子宫内膜的面积增大，会导致痛经，而且这个痛经是逐月加重的痛经，而且会继发贫血。所以子宫腺肌症如果没有保留子宫，直接就把整个子宫都给切掉，子宫腺肌症是不会复发的，没有复发这一说。
但是在临床上，实际上有子宫腺肌症的患者，不是单纯的只是有子宫腺肌症，往往会合并盆腔的子宫内膜异位症，这个时候切除了子宫还有卵巢，卵巢还会继发或者是复发巧克力囊肿，甚至盆腔子宫内膜异位的囊肿。这个时候对于患者来讲，觉得是不是又复发，实际上是有区别的。这是子宫内膜异位症，而不是子宫腺肌症复发了，所以还是要明确的。
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子宫腺肌症患者不痛经是怎么回事
子宫腺肌症通常指子宫腺肌病。子宫腺肌病患者不痛经可能与病情较轻、个人体质、病变范围小、病情好转、子宫增大等因素有关。需要根据实际情况进行针对性改善。1.病情较轻：子宫腺肌病是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，可能会出现经期延长、经量增多等症状，如果患者病情较轻，可能不会出现痛经现象。2.个人体质：若子宫腺肌病患者的身体体质较好，免疫力强，并注意饮食，少吃辛辣刺激性食物，如麻辣烫、烧烤等，且对疼痛不敏感，也可能会出现不痛经的情况。3.病变范围小：如果患者的病变范围较小，可能不会出现痛经现象，这是正常的生理现象。患者可遵医嘱使用地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状。4.病情好转：如果患者的病情得到有效控制，子宫腺肌病的病情逐渐好转，可能不会出现痛经现象。5.子宫增大：随着子宫腺肌病的发展，子宫会逐渐增大，可能会压迫到周围的器官，例如膀胱、直肠等，从而导致患者出现尿频、便秘等症状，但不会出现痛经的情况。还需随时监测自身情况，以便于了解自身情况后做针对性治疗。
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子宫腺肌症有压痛吗
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子宫腺肌病手术有什么特点
由于子宫解剖特点，病灶的弥漫性，以往H形切口很难将病灶切干净，临床中常以“切除子宫”的代价达到治疗效果。保子宫U形病灶切除术，巧妙地采用逆向思维，对病灶进行U型切除，保全子宫，彻底结束了子宫腺肌病“切除病灶的同时，也必须切除子宫”的时代!
子宫腺肌症能否通过运动消除
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子宫前位容易流产吗
对子宫位置，前位、后位或者是中位，这种与流产没有一定相关性，所以子宫前位不是流产高风险因素。流产分为自然流产和人工流产。自然流产是在有意愿继续妊娠情况下，胚胎不能继续发育而丢失，这个符合自然界优胜劣汰规律。自然流产病因包括胚胎因素、母体因素、父亲因素和环境因素，胚胎和胎儿染色体异常是自然流产最常见病因，大约占50%到60%，其次是孕妇有全身性的疾病，比如高热、感染、贫血或者是心血管系统严重疾患，另外子宫畸形，比如双子宫、子宫发育不良、纵膈子宫、子宫肌瘤、子宫腺疾病、宫腔粘连，还有就是女性内分泌异常，比如黄体功能不全、高泌乳素血症、多囊卵巢综合症，或者是孕期性交过频、用力过猛，或者腹部外伤，直接受外力撞击，导致子宫收缩，均为流产因素。
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子宫腺肌症是怎么回事
绝大多数子宫腺肌症和内分泌失调有关系，一般就发生在生活节奏特别快、工作压力特别大、经常焦虑、经常熬夜、经常失眠的白领女性身上。子宫腺肌症主要的表现就是渐进性的痛经，一次比一次严重的痛经；子宫腺肌症的人经常是不怀孕的，甚至怀孕之后出现胎停育。子宫腺肌症绝大多数由B超发现，就是有以上症状之后来医院检查，做B超发现子宫的前后壁的厚度不均匀、不一致；而且肌层的回声很不均匀，这就基本上可以明确子宫腺肌症；同时再抽血查肿瘤标志物CA125，如果CA125也轻度升高就基本上可以确诊子宫腺肌症。
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子宫腺肌症不能吃什么
在饮食上至少营养品、保健品不能吃，因为营养品、保健品中常常含有微量的雌激素；还有肉鸡、海鲜也尽量要少吃，因为肉鸡和海鲜都加生长激素，这种肉吃到体内之后就会转化成雌激素，会刺激子宫肌瘤或者子宫腺肌症的向前的发展。还有植物性的雌激素，比如大豆异黄酮、豆浆或者黄豆、豆腐大家可以少吃，不要多吃，所以子宫腺肌症在饮食上其实没有特别的禁忌。
03:16
子宫腺肌症如何治疗
首先是利用手术治疗，子宫腺肌症的手术治疗绝大多数采用子宫切除治疗，所以手术治疗的方式是比较彻底的。因为绝大多数子宫腺肌症都是发生在年轻的育龄期的女性，不希望切子宫，所以宫内上一个曼月乐环，这个是属于孕激素的缓释环，它能抑制子宫腺肌症疾病的进展，甚至能让它有部分的缓解。上环的同时可以打GnRH-a针，比如亮丙瑞林，它可以抑制卵巢分泌雌激素。还有一些子宫腺肌症可以做介入治疗、射频消融等。
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子宫腺肌症是什么
子宫腺肌症，顾名思义是指有活性的子宫内膜细胞侵入子宫肌层并进行缓慢生长，导致肌层异常增生的现象。由于女性卵巢有一个周期性的变化，子宫内膜也随之发生周期性的变化，子宫内膜会出现一个周期性的增生和剥脱。在这个过程中，侵入到子宫肌层的有活性的子宫内膜细胞也会出现相应的增生和剥脱出血，但由于子宫肌层对于剥脱出血的血液并不能进行良好的引流，就会出现淤血在子宫肌层瘀滞。就会导致女性在经期出现痛经、小腹坠胀等不适症状。另外，还可能出现子宫增大。
腺肌瘤和腺肌症的区别
腺肌瘤和腺肌症的主要区别是检查彩超时，发现子宫肌层有异常的杂乱回声出现，而且回声聚集比较明显，这时就称之为子宫腺肌瘤，可以看到腺肌瘤的具体大小情况。而子宫腺肌症，是整个子宫肌肉层都出现回声杂乱，是由于子宫腺体间质和内膜浸润而导致，通常都会伴有宫腔体积的增大，而且还会引起进行性加重的痛经表现，并导致月经量增多，以及月经经期延长。其实绝大部分女性都不会单纯出现腺肌瘤，而是有子宫腺肌症和腺肌瘤同时出现。由于女性在出现腺肌症和腺肌瘤后，其痛经症状往往比较严重，这时就需根据女性具体情况，来选择处理治疗。可能是服用止痛药，也有可能是在宫腔内放置节育环来进行治疗。
引起子宫腺肌病的原因有哪些
当子宫内膜的腺体以及间质侵入到子宫肌层的时候，我们称为子宫腺肌症。子宫腺肌症多发生于三十岁到五十岁的经产妇，大约有15%的情况下，同时会合并有子宫内膜异位症，有大约半数的子宫腺肌症合并有子宫肌瘤。引起子宫腺肌症的病因至今仍然不是十分清楚，目前认为子宫腺肌症的患者部分子宫肌层中的内膜病灶与宫腔的内膜直接相连，因此认为是由基底层的子宫内膜侵入到子宫肌层生长所导致，由于多次的妊娠以及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等等的原因，会造成子宫内膜基底层的损伤，与腺肌症的发病是密切相关的。由于子宫内膜基底层缺乏粘膜下层，内膜直接与基层相接触，使得在解剖结构上，子宫内膜容易侵入子宫肌层。子宫腺肌症合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生，提示高水平的雌激素以及高水平的孕激素，也有可能是促进子宫内膜向子宫肌层生长的原因之一。
子宫腺肌症怎么治
子宫腺肌症的出现，首先可以使用药物治疗，包括对症治疗，比如芬必得；假孕疗法，比如口服避孕药；宫内节育器以及假绝经疗法。此外，还可以使用手术治疗，包括子宫切除术以及子宫腺肌病病灶切除术这两种手术方法。
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