颈椎间盘突出严不严重
发布时间：2021-06-2577371次收听
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颈椎间盘突出的严重程度的判断，一般要依据突出的大小、突出压迫的部位来判断。比如颈椎间盘突出是偏于中央，而突出也比较大，造成了脊髓的压迫，脊髓压迫也比较重，导致了脊髓内部有高信号，比如水肿、脊髓。从病人都能看出来，跟其他的部位的脊髓不一样了，可能在DR像上看起来更白了，这种情况可能比较严重的是脊髓型。脊髓型可能同时伴有走路不稳、拿东西不稳，这种情况是比较严重的，应该手术。
还有一种情况，颈椎间盘偏一侧，不是压脊髓，而是压的神经根。神经根是支配上肢的，比如肘关节的活动、腕关节的活动、手指的活动。如果力量没有明显减弱，这个时候可以观察，下一步主要是看有没有造成严重的疼痛。往往颈椎间盘向一侧突出的，这种突出是压的神经根，压的是导致病人的上肢放射性疼痛。放射性疼痛如果持续存在，严重影响病人的生活，比如睡觉都不行，不能睡觉，必须要吃药。甚至有的时候，吃一般的止疼药都止不住，时间又比较长，拖的比较久了，也是应该做手术的。但是，如果是比较轻微的突出，椎间盘突出比较小，打个比方，地上有个绳子被一个大石头压着，带角带棱的，肯定是要把大石头搬开才能解放绳子。但如果是一个小石头子压大绳子上，只不过是石头子接触了绳子，绳子根本没造成明显的影响，椎间盘突出就不严重，不需要特殊的治疗，最起码不需要手术治疗。
还有一种情况，颈椎间盘偏一侧，不是压脊髓，而是压的神经根。神经根是支配上肢的，比如肘关节的活动、腕关节的活动、手指的活动。如果力量没有明显减弱，这个时候可以观察，下一步主要是看有没有造成严重的疼痛。往往颈椎间盘向一侧突出的，这种突出是压的神经根，压的是导致病人的上肢放射性疼痛。放射性疼痛如果持续存在，严重影响病人的生活，比如睡觉都不行，不能睡觉，必须要吃药。甚至有的时候，吃一般的止疼药都止不住，时间又比较长，拖的比较久了，也是应该做手术的。但是，如果是比较轻微的突出，椎间盘突出比较小，打个比方，地上有个绳子被一个大石头压着，带角带棱的，肯定是要把大石头搬开才能解放绳子。但如果是一个小石头子压大绳子上，只不过是石头子接触了绳子，绳子根本没造成明显的影响，椎间盘突出就不严重，不需要特殊的治疗，最起码不需要手术治疗。
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颈椎病做牵引可以好吗
颈椎病有的适合做牵引，或是做牵引会感觉到症状有好转。局部型颈椎病或叫颈型的颈椎病，就是颈肩部不舒服，甚至头昏、头疼、肩背不舒服，这种类型的颈椎病做牵引，是能够感觉到症状明显好转的。但是有的类型的颈椎病是不适合做牵引的。比如脊髓型的颈椎病，在牵引状态下，有可能脊髓的压迫是减轻了，但也有可能是加重。另外，神经根型的疾病做牵引，多数情况下能够缓解症状，但应该好不了。因为神经根一旦受到了压迫，里面骨刺、韧带增生，造成的压迫不会因为牵引而消失。
千万不能轻视颈椎病
颈椎病是日常生活中极为常见的疾病，常好发于白领及老年人。一旦病情逐步发展，可能对身体造成很大危害，如突然晕倒、肌肉萎缩、大小便失禁、视力障碍、四肢瘫痪、脑梗等。
颈椎病患者的正确睡姿
正确的睡姿对颈椎病恢复有很大帮助，建议颈椎病患者选择右侧卧位、左侧卧位或仰卧位的姿势睡觉，这些睡姿对颈椎造成的压力较小，同时要选择合适的枕头，要避免使用俯卧的姿势睡觉，以免影响颈椎的恢复。
颈椎病吃什么药止痛
颈椎病引起的疼痛可根据病情选择不同的药物治疗，如头痛、颈肩疼痛等症状，可选择非甾体抗炎药或中成药治疗，出现头晕，可选择地西泮、盐酸氟桂利嗪等药物治疗，具体如何用药可在医生指导下使用。
颈椎病自我疗法有哪些？
颈椎病对很多朋友来说想必不再陌生，作为一种以退行性病理改变为基础的疾患。颈椎病的危害大，表现为椎节失稳、松动。髓核突出或脱出。骨刺形成，进入诱发诸多不适感。由于颈椎病的发生与日常生活陋习有很大的关系，所以颈椎病的自我疗法是颈椎病的治疗重要内容。
颈椎病会引起手臂酸痛吗
临床上神经根型的颈椎病以及混合型的颈椎病都会引起颈肩部的酸痛不适等。其主要的表现是枕部以及后颈部的酸痛，并按神经根分布向下放射到前臂和手指，轻者会出现持续性的酸痛、胀痛，重者可如刀割一样针刺一样的疼痛，有的会出现麻木，如割破一样。患者在病程中常一般有颈肩痛而逐渐的反复发作，加重可发展的放射痛。随着病情的发展，可以导致颈部的活动受信，有时会出现手部的无力，沉重感，或者是持物不稳等。另外患者病情较久，会出现肌力的改变及上肢力量的减弱。同时会出现局部肌肉的萎缩等症状。
颈椎骨质增生症状有哪些
颈椎骨质增生，我们说它是一个病理性表现。颈椎的骨质发生了，骨质增生的表现，也就是骨刺。实际上颈椎骨质增生。我们要明确一点，它不见得一定会带来临床症状，我们见到我们很多人拍了片子看说，大夫你看这有没有骨刺，有没有骨质增生，我说有，这怎么办，我说不用管它，为什么。因为我们也没有什么方法能治骨质增生消失的，所以骨质增生它是人整个的退行性疾病当中，人整个的生活当中，他基本是没有人能够避免的，所以并不是说骨质增生一定会产生临床症状。换句话说，产生临床症状也不见得一定是骨质增生引起来的。我们要通过临床的拍片，通过临床的分析去看这个骨质增生到底会不会引起临床症状。如果这个骨质增生他增生的地方压迫了神经，产生临床症状了，我们说它是又骨质增生引起来的。如果没有这些分析，很多骨质增生是没有临床症状的。
颈椎手术后多久可以恢复
颈椎手术后恢复的时间，通常指颈椎手术后骨头恢复的时间。过去常说伤筋动骨一百天，也就是认为手术恢复的时间至少应该在三个月到半年，颈椎病才能恢复。在恢复的过程中，都需要对颈椎部分进行固定，减少颈椎的活动。这个方式就是用颈托等来保护组织，减少手术的损害。所以手术恢复的时间，一般应该是三个月到半年左右能有所恢复。但是每个人的具体情况可能有所不同，会由患者的营养程度和年龄大小等决定，从而使得每个人的恢复时间不同。在恢复期期间，希望通过一些营养的支持或者其他的支持使手术恢复的更好，手术的治疗效果达到最好的程度。
左肩膀疼是怎么回事
左肩膀疼的原因有以下几种。1、外伤。通常肩膀受到外伤作用后，会感到明显的疼痛不适伴有肩关节的活动障碍，如果有肩关节部位的骨折可行X线检查明确诊断。肌腱肌肉的损伤，可行磁共振检查明确诊断，如果是肌肉拉伤一般休息2~3周即可。2、颈椎病。神经根型颈椎病，压迫颈五神经根会出现疼痛延左侧颈部及肩膀放射，在三角肌感麻木，三角肌无力萎缩等症状。一般行颈椎磁共振检查可明确诊断。3、肩周炎。多发生在老年女性患者，以肩关节周围疼痛，影响肩关节活动为主要症状。肩关节各方向主动和被动活动均不同程度受限，以外旋外展和内旋后伸最重，逐渐出现肩部某一处局限性疼痛与动作姿势有明显关系。随着病程的延长，疼痛范围扩大，可伴随肩关节的活动受限。若勉强增大活动范围，会引起剧烈疼痛。严重的患者左手不能梳头，左手不能反手触摸到背部。
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老年人颈椎病症状
颈椎综合征可分为多种类型，不同类型的颈椎病，症状是不同。主要表现为颈背部的疼痛，放射痛的症状，眩晕，交感神经症状，走路不稳等等。颈椎病又称为颈椎综合征，常见于老年人。第一类，颈型颈椎病。主要表现为颈背部的疼痛，活动受限、活动时伴有弹响；第二类，神经根型颈椎病。主要症状表现为上肢的麻木，上肢无力、手指发麻，或出现放射痛的症状；第三类，椎动脉型颈椎病。主要表现为转头时有明显头晕，甚至有眩晕的感觉，往往还合并恶心、呕吐等症状，甚至出现视物模糊；第四类，交感神经型颈椎病。主要表现为头晕、眼花、耳鸣、心动过速等一系列交感神经症状；第五类，脊髓型颈椎病，主要表现为走路发飘、不稳，脚踩棉花的感觉。
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治疗颈椎病的好方法
临床上，有90%的颈椎病患者在通过保守治疗之后，症状得到明显改善。保守治疗也就是药物治疗配合物理疗法。药物治疗包括西药和中药。临床上最常用的药物，一个是非甾体类的消炎镇痛药，如扶他林、芬必得等；另一种是具有活血止痛、通络作用的中药，在临床上常用的有颈复康、颈舒颗粒等，还可配合活血止痛的膏药，如狗皮膏、活血止痛膏等；对于症状比较重的患者或者处于急性期的病人，可以采用甘露醇、甘油果糖，配合小剂量的激素，如地塞米松、甲强龙等进行治疗。对于病史长、神经出现损伤的病人，尤其是脊髓受压出现四肢无力的病人，需要手术才能够彻底治疗。
治疗颈椎病的小窍门
颈椎病患者平时可以经常游泳来缓解颈椎不适，另外用粗盐在出现不适的部位进行热敷，也能够起到缓解脖子酸胀，促进局部血液循环的作用。平时适度的进行一些颈部运动，进行颈部按摩对于颈椎病的治疗，也会有一定的帮助。
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颈椎病头晕怎么缓解
颈椎病头晕可通过急性期可采取制动方式、简单牵引、上位颈椎心脏神经血液封闭、硬膜外封闭或是手术等方式治疗缓解。颈椎病头晕有两种因素：椎动脉型和交感型。交感型一般是颈椎不稳定引起。颈椎不稳定可刺激颈部交感神经使其兴奋，引起椎动脉反应，引起椎基底动脉缺血，导致头晕；还可以刺激循环系统、消化系统、前庭系统并产生相应症状。若症状较严重，可通过以下方式缓解：一、急性期可采取制动方式，即以颈托制动避免过度活动；二、进行简单牵引。颈椎病牵引要很慎重。颈椎病牵引不当，可能产生不良反应；三、做上位颈椎心脏神经血液封闭、硬膜外封闭，但也需要非常慎重。四、通过上述保守治疗方法都没有效果，且影像学上确实考虑有颈椎不稳定、矩形间盘突出症状，可考虑手术。
颈椎病多严重需要手术
我们颈椎病会分成椎动脉型、神经根型和脊髓型三个类型，那么实际上只有脊髓型这个类型有可能需要手术，而椎动脉型和神经根型基本上用保守治疗，效果都是比较好的。当脊髓型颈椎病患者，如果出现走路觉得抬不起腿，力量减弱；另外一个就是尿频尿急的时候，有可能就要做手术。
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颈椎病预防
针对颈椎病的预防措施，主要是要注意保暖，不要受凉，要注意加强身体的锻炼，减少伏案的时间，要注意保持良好的工作姿势。患者可以从以下几方面进行预防：第一，在平时的日常生活中，要注意减少低头伏案工作的时间，或者是次数。在有空闲时间的时候，就多做扬头的动作，多进行锻炼；第二，通过锻炼，可以提升患者身体的抵抗力。对于经常需要伏案工作的人，推荐或者是建议，在超过30分钟到40分钟的时候，就要稍微活动一会；第三，患者一定要注意避免受凉，在受凉以后，会出现明显的症状。比如在夏天直吹空调，就非常不好，一定要注意保暖，不要受凉；第四，减少外伤伤害，比如在坐车时急刹车的外伤会造成患者脊髓脱位；第五，最常见的是日常纪律性磨损导致的颈椎病，发生率比较高。
