胆碱酯酶高18000算严重吗
发布时间:2021-11-0594252次收听
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胆碱脂酶是肝脏功能检测里边,非常重要的项目,英文缩写叫CHE。胆碱酯酶高,或者低代表什么含义,其实,从病理状态来看,更担心的是胆碱酯酶低。因为胆碱脂酶反映的是肝脏的储备功能,如果肝脏的储备功能很差,经不起打击,胆碱酯酶就会下降。作为肝病科医生,看到胆碱脂酶降低,多见于重型肝炎、肝衰竭,甚至是肝腹水晚期,像这样的情况,是胆碱酯酶低。
胆碱酯酶高是什么情况,一般观察到的胆碱酯酶高,是有一点偏于营养过剩。很多脂肪肝的病人体重超重,或者是体重BMI达到肥胖的病人,胆碱酯酶是偏高的。这种情况下,就要关心脂肪肝的严重程度,有没有引起肝损伤,有没有引起谷丙、谷草转氨酶升高。如果胆碱酯酶18000,谷丙、谷草酶也很高,可能脂肪堆积在肝脏,以及引起炎症损伤。这种情况下,要服用护肝的药物,同时还要指导病人进行积极锻炼、控制饮食、减重。对于脂肪性肝炎,减重计划至少要减到体重的5%,通过减重、定期护肝检查,就能够看到肝功能的指标。谷丙转氨酶、谷草转氨酶逐渐的下降,胆碱酯酶在减重的过程当中,也能看到指标的逐渐的下降,最后如果能够成功的减重5%,甚至10%,很多病人的胆碱酯酶就能够完全恢复到正常范围。
所以,看到病人的化验单,胆碱酯酶是高还是低,它代表不同的含义。低是储备功能差,高更多的可能跟脂肪堆积、营养过剩相关。
胆碱酯酶高是什么情况,一般观察到的胆碱酯酶高,是有一点偏于营养过剩。很多脂肪肝的病人体重超重,或者是体重BMI达到肥胖的病人,胆碱酯酶是偏高的。这种情况下,就要关心脂肪肝的严重程度,有没有引起肝损伤,有没有引起谷丙、谷草转氨酶升高。如果胆碱酯酶18000,谷丙、谷草酶也很高,可能脂肪堆积在肝脏,以及引起炎症损伤。这种情况下,要服用护肝的药物,同时还要指导病人进行积极锻炼、控制饮食、减重。对于脂肪性肝炎,减重计划至少要减到体重的5%,通过减重、定期护肝检查,就能够看到肝功能的指标。谷丙转氨酶、谷草转氨酶逐渐的下降,胆碱酯酶在减重的过程当中,也能看到指标的逐渐的下降,最后如果能够成功的减重5%,甚至10%,很多病人的胆碱酯酶就能够完全恢复到正常范围。
所以,看到病人的化验单,胆碱酯酶是高还是低,它代表不同的含义。低是储备功能差,高更多的可能跟脂肪堆积、营养过剩相关。
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肝衰引起脑水肿怎么办
肝衰竭由于急性肝衰竭引发的脑水肿,一般是因为肝功能减退以后,引起肝脏的解毒功能异常,而引发对于脑组织损伤的氨类物质等其他毒物。一般这种脑水肿的话,临床上可以通过脱氨,代谢这种肝脏的毒物还有,评估一下有没有乙脑炎等表现。治疗上主要是一个是脱氨,再一个有可能评估以后需要用抗生素。这些都需要专科医院的专业医生来评估,最关键的是要评估了解,引起脑水肿的原因是什么,针对这些原因,做一个针对性的治疗。

肝衰竭在治好后还会复发么
肝衰竭治疗完成以后,主要是看你是什么原因的肝衰竭。如果是急性的肝衰竭,比如说因为病毒或者毒物引起的肝衰竭,如果后期不再接触是不会再复发的。但是慢性的肝衰竭,是在慢性的肝病的基础上发生的。有这个慢性的肝病的基础,在肝功能得到纠正以后,后续是有可能再次出现慢性肝衰竭的。因此肝衰竭治疗以后是否复发,主要取决于你是急性的肝衰竭还是慢性的肝衰竭。如果是慢性的肝衰竭,在纠正了肝功能以后,需要定期的复查,由专业的医生评估。

怎么知道自己得了肝衰竭
根据肝衰竭的发病时间,不同类型的肝衰竭有不同的表现。临床上比较常见的表现包括:极度的乏力,严重的这种消化道症状,比如说恶心、食欲不振,腹胀等等。再有凝血的功能障碍,导致的皮下的淤血、淤斑,肝性脑病引起的这种神志的障碍、定向力的降低、计算力的下降。另外如果你本身就有慢性的肝病,在慢性的肝病的基础上,短期之内出现门脉高压,大量顽固性的腹水、肝性脑病,食管静脉曲张破裂出血等等,这都是出现了肝衰的可能症状。

晚期肝衰竭有什么症状
肝衰竭指的是在肝硬化的基础上,肝功能逐渐减退的过程,而肝衰竭的临床表现比较的多种多样化。比如说肝衰竭会在肝硬化的基础上出现腹水、肝性脑病、凝血功能的障碍、低蛋白血症、低钠血症等等,这都是临床上常见的肝衰竭的一个表现。而具体在临床表现上,有可能病人会出现食欲下降、厌油腻,会出现一些肝性脑病,表现出认知对象力的障碍,会出现一些凝血功能的异常而导致皮肤出现一些瘀点瘀斑,牙龈出血。大量的腹水引发腹胀,然后会出现静脉曲张以后,引起的静脉出血、呕血、便血。这都是临床上,比较常见的慢肝衰的表现。
急性肝衰竭怎么治

急性肝衰竭可通过病因治疗、内科综合治疗等方法治疗。急性肝功能衰竭在2周内,肝脏合成、代谢、解毒等功能发生严重受损,起病急、进展快、死亡率高,因此临床上应当积极给予积极的治疗。一、病因治疗:常见的病因有病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等,积极抗病毒、停用损肝药物、积极戒酒等治疗;二、内科综合治疗:积极给予保肝抗炎、退黄、支持等治疗,积极给予人血白蛋白、血浆等支持治疗;三、积极的防治其他脏器的各种并发症:多进食粗纤维蔬菜,保持大便通畅,必要时给予通便治疗。对于肝性脑病,限制蛋白的摄入,通便、清除肠道内的积血以及含氮的物质。积极给予利尿、预防腹腔感染等治疗;四、经过上述治疗,病情不见好转者,可给予人工肝治疗或肝移植。
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什么是酒精性肝衰竭
对于患者来说酒精性肝衰竭的形成原因就是由于酒精滥用引起的肝衰竭的状态。主要病因还是喝酒喝得太多了导致的,也有可能是慢性酒精性肝病的持续进展,最好还是戒酒。对于酒精性肝衰竭这种病来说还是要综合治疗,先是药物治疗,如果不明显,可以手术治疗。想要治愈还是要尽早,确认了久要及时去医院治疗,恶化就有生命危险。
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