慢阻肺可以用抗生素吗
发布时间：2020-11-2662592次收听
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慢阻肺病人是否可以使用抗生素，取决于慢阻肺病人是否合并有细菌感染。慢阻肺是常见的呼吸系统疾病，是一种以呼吸气流受限呈不完全可逆的气道慢性炎症性疾病。根据临床特征，可以分为慢阻肺急性加重期和稳定期。
在急性加重期，病人可以表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气喘以及呼吸困难等临床症状，而出现呼吸道的感染是最常见的诱发因素，其中又以细菌感染最为常见，所以在急性加重期往往是需要使用相应的抗生素，比如青霉素类药物或者头孢菌素的药物，或者是根据痰培养与药敏实验结果来选择敏感的抗生素。
而慢阻肺病人在稳定期，一般并不存在细菌感染，临床症状也比较轻微，所以只需要使用支气管扩张剂和吸入用糖皮质激素就可以达到完全控制的目标，并不需要使用抗生素。
在急性加重期，病人可以表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气喘以及呼吸困难等临床症状，而出现呼吸道的感染是最常见的诱发因素，其中又以细菌感染最为常见，所以在急性加重期往往是需要使用相应的抗生素，比如青霉素类药物或者头孢菌素的药物，或者是根据痰培养与药敏实验结果来选择敏感的抗生素。
而慢阻肺病人在稳定期，一般并不存在细菌感染，临床症状也比较轻微，所以只需要使用支气管扩张剂和吸入用糖皮质激素就可以达到完全控制的目标，并不需要使用抗生素。
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慢性阻塞性肺病传染吗
慢性阻塞性肺病是不传染的，慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性疾病，通常是由病人长期抽烟、或吸入污染性粉尘、气体，呼吸道阻塞导致的。慢阻肺不是由细菌或病毒等导致的，没有传染源，因此不具有传染性。慢阻肺患者常见的早期症状包括咳嗽，咳痰、胸闷气短等。若出现早期症状，建议尽快去医院进行相关肺功能检查，明确诊断后进行针对性治疗，可有效控制病情，若治疗不及时容易引发多种并发症，严重者甚至危及生命。平时要注意远离污染环境、戒烟戒酒，是预防慢阻肺的有效手段。
慢阻肺的诱发病因
慢阻肺是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常慢性炎症反应有关，常见的症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息及呼吸困难，那么慢阻肺的诱发病因有哪些呢:
得了慢阻肺要注意的事项
得了慢阻肺要注意的事项你了解吗?慢阻肺这种疾病需要及时的治疗，同时需要加强专业的护理和保健，当然患者要了解一定的护理要点，才能让慢阻肺的治疗效果更好，那么具体的慢阻肺的患者在日常生活中应该注意哪些内容呢，请看下面的介绍。
患有慢阻肺可以传染吗
慢阻肺是慢性阻塞性肺病的简称，引起慢阻肺的原因除了疾病因素之外，主要是受工作环境或者长期的处于某一特殊的环境中引起的一种病症，那么患有慢阻肺可以传染吗?慢阻肺这种疾病是不会传染的，下面就请专家为我们详细的介绍一下。
慢阻肺的常见危害有哪些
如今生活节奏较快，任何一个人都需要去重视自己的生活环境，提高自己的生活质量，这样我们才能远离疾病，同时自己也才可以远离慢阻肺，现在社会上有很多人都并不了解慢阻肺，那么慢阻肺的常见危害有哪些呢?
慢性阻塞性肺疾病是如何形成的
慢性堵塞性疾病患者常常会有慢性的咳嗽出现而且比较难以治疗，咳嗽会伴随终身。有些患者可能会在体力劳动时有呼吸困难的症状。慢性阻塞性肺疾病的形成和身体素质有关系，和生活工作环境污染有关系，和不良生活习惯也有关系。
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慢阻肺的饮食禁忌是什么
慢阻肺的病人饮食看病人的基本状况。慢阻肺的病人存在有缺氧的问题，尽量以容易消化的食物为主，避免强有力地去咀嚼难消化的食物。因为咀嚼运动其实也是耗氧的。对于慢阻肺合并严重呼吸衰竭的病人，不主张自己进食，可以鼻饲。因为吃东西本身就是非常耗氧的过程；另外慢阻肺的病人容易合并酸碱失衡，电解质的紊乱，要根据相关的检查给患者进行适当地盐分补充，进食含钾丰富的食物；避免食用辛辣的食物，否则会容易合并出血。
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慢阻肺病吃什么药
慢阻肺的主要治疗手段是吸药。慢阻肺也有口服的药物，包括有茶碱、平喘、化痰药物的口服。慢阻肺是慢性气道的炎症，患者使用的药物能够直接作用于患者的气道发挥作用，而不希望患者全身有很明显的副作用。第一类是临床上说的支气管扩张剂，支气管扩张剂又包括有β2受体激动剂，还有M胆碱受体拮抗剂等。第二种是支气管扩张剂，包括激素。通过吸入激素，用很小的量控制患者局部的气道炎症，而对全身影响又非常小。使用吸入激素，其实副作用是非常轻微的。
慢阻肺有哪些早期症状
慢阻肺起病较隐匿，早期可能并没有明显的或特异性的临床症状，但是有些情况要警惕可能慢阻肺。经常会接触有毒气体或者是长期吸入有毒粉尘颗粒的人群，例如长期吸烟、接触燃烧的煤炭的烟气，或者其的反复接触工作粉尘的人群，如果出现持续的咳嗽卡痰，尤其是到了冬天咳嗽加重，夏天会缓解或者减轻，很有可能慢阻肺。也有一些人，可能常年性的轻度或中度的咳嗽卡痰，再结合上曾经有过接触这种有毒气体或颗粒的接触史，就应该注意是否患有慢阻肺。尤其当患者出现活动以后的呼吸困难，就要注意是否已经得上了早期的慢阻肺。
慢阻肺有什么发病原因
慢阻肺的发病原因大概可以分为外在因素和内在因素两点。一、外在因素，有可能因为长期反复的接触有毒的气体，或者粉尘颗粒导致的。例如吸烟，当吸烟累积到一定程度，一般用吸烟指数评价对慢阻肺造成的危险影响，吸烟指数就是每天所吸的烟的包数乘以年数。当吸烟指数达到20，有可能已经出现了慢阻肺。也有可能接触燃烧的煤炭，在农村较常见，也有可能会导致慢阻肺。另外，也有可能工作中接触粉尘导致的，例如矿石粉尘、采煤的煤尘粉尘等。三、内在因素，是指人体对于慢阻肺有一定的易感性，尤其对家族性慢阻肺患者而言，更有这方面的特点。同样是吸烟指数达到20，有些人容易导致严重的慢阻肺。而有些人肺功能较好，还没有达到慢阻肺。当然，内因和外因相互结合起来时，就容易出现慢阻肺。
慢阻肺有什么治疗药物
慢阻肺处于急性发作期，使用支气管扩张剂、激素，抗生素或者祛痰药。稳定期首推支气管扩张剂，一般选择长效制剂。慢阻肺治疗药物分两个阶段，分别是急性发作期、稳定期。急性发作期是用支气管扩张剂、激素，抗生素或者祛痰药。支气管扩张剂是最主要的治疗药物，支气管扩张剂也分三类，一类叫β2受体的激动剂，β2受体的激动剂也分两种，一个是短效，一个是长效。短效患者，如万托林、沙丁胺醇这一类。长效的比如福美特罗（福莫特罗）、沙莫特罗（沙美特罗）等。胆碱能受体拮抗剂，同样也分长效和短效。短效的是爱全乐、异丙托溴铵，现在推崇长效制剂，比如噻托溴铵等。茶碱类制剂，现在一般用缓释或者是控释技术，这种药作用较弱，但好处是经济实惠，对中国人效果可能好一些。激素，激素是在发作期，也就是急性加重期时会经常用到。抗生素，针对某些感染引起急性加重会应用到。祛痰药，祛痰药主要针对患者气道的高分泌。稳定期基本上跟急性发作期相类似，首推的还是支气管扩张剂，一般选择长效制剂，包括β受体激动剂，还有胆碱能受体拮抗剂。一些经济条件不好的患者可能会用到茶碱，但现在不主张用这些，主要采用吸入治疗。
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怎样治疗慢阻肺
慢阻肺这种疾病的病理特点，是慢性以及持续性的气道气流受限。所以，对于慢阻肺患者的治疗，最重要的就是把慢阻肺的气道气流受限解除，或者是减轻。针对这种情况，使用最多的就是支气管舒张剂，在临床当中，可以分为两类四种。两类主要包括β受体激动剂以及胆碱能受体拮抗剂。同时，又分别分为长效以及短效两种。对于β受体激动剂长效的药物来说，可以使慢阻肺患者的气道处于舒张状态，可以帮助缓解气道痉挛的症状；对于快速的β受体激动剂，药物起效比较快，但是，持续时间短，大概不到六小时。而长效的β受体激动剂，作用在12个小时，甚至更长的时间。胆碱能受体拮抗剂长效的作用周期更长，能够持续到24小时。此外，吸入性的糖皮质激素，也可以减轻慢阻肺气道的慢性炎症。
慢阻肺急性加重期怎么治疗
慢阻肺分为稳定期和急性加重期，当平时喘息不严重、咳嗽、咳痰比较少、又是少量的白痰的时候称为稳定期，当咳嗽、咳痰加重、痰量增加、痰色变黄、喘息加重的时候，它处于急性加重期。急性加重期的时候患者查血象会有血象增高的现象，因为急性加重的最主要的一个原因是合并呼吸道的感染。治疗急性加重期的慢阻肺，首先第一个非常重要的就是抗感染治疗；第二是在抗感染治疗基础上，进行辅助治疗，包括化痰，让痰液排出来，痰液里面会有很多的细菌，如果排不出来会反复的在肺内形成感染，此外痰液排除对气道也有通畅的作用，使患者的症状改善；除此之外，患者可服用治疗平喘的药物改善症状。因此，最重要的治疗是根据引起慢阻肺加重的病因治疗，因为80％~90％的加重的原因是细菌感染，所以抗细菌治疗是非常重要的。
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慢性阻塞性肺病分几级
慢性阻塞性肺病是属于气管、支气管长期出现反复发炎的症状，导致气管壁增厚，并重新构造，造成气管腔狭窄，空气通过时的阻力，就会慢慢增高，从而慢性阻塞性肺病患者的呼吸难度，也就会越来越大。在这种情况下，即使是给予患者使用扩张气管的药物，进行治疗，也不能够使得慢性阻塞性肺疾病的患者，恢复到正常的水平。对于慢性阻塞性肺疾病，原来在国际上，通用的可以分为四个级别。最近，又有一个新的分级，叫做ABCD，主要是根据肺功能的一秒量，一秒量50以上是A级以及B级，50以下是C级以及D级。对于A和B的划分依据是，如果是患有慢性阻塞性肺疾病的病人，肺功能是在50以上，患者的临床症状比较轻是A级，比较重的是B级。而C和D也是一样。
