有胆囊结石很大怎么办

发布时间：2020-12-2374961次收听

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胆囊结石很大以后，要结合患者临床症状进行治疗。虽然结石很大，但是，部分患者可能没有太明显的临床症状，另外，胆囊功能也可能比较好。对于这种情况，可以考虑暂时保守治疗，指导患者调整日常作息、饮食的习惯，确保饮食规律，饮食清淡，避免吃刺激性食物，避免吃高脂油腻食物，减轻对病变的影响。
随着病情的不断变化及发展，部分患者可能会出现慢性胆囊炎的问题，主要表现为肝区疼痛、黄疸、消化不良、恶心呕吐，有时还会有体温升高的症状，出现胆囊功能减退的表现，此时就要考虑去医院行手术治疗。根据患者病情以及身体状况，可以考虑进行开腹胆囊切除手术或者是腹腔镜下微创胆囊切除手术。

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胆结石吃什么可以溶解

胆结石没有办法通过吃某种或某些食物来溶解。没有症状的胆结石，可以暂时不实施治疗，但要定期复查。对于疼痛反复发作，胆囊结石逐年增多和增大，胆囊壁逐渐增厚达到4毫米及以上，或怀疑胆囊癌，或胆囊颈部有结石嵌顿，合并有胆囊息肉、合并胆囊功能减退者，应考虑胆囊切除术。

2023-09-21 159024次播放

胆囊结石有什么症状

部分胆囊结石的患者可能没有任何临床症状，即所谓的“无症状胆囊结石”，多为体检时影像检查发现。除此以外，胆囊结石有症状患者，多表现为：①胆绞痛患者常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时，由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋，结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部，胆囊排空受阻，胆囊内压力升高，胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，可伴恶心、呕吐。②上腹隐痛多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛，或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等。③其他胆囊结石还有可能会引起黄疸，但发生率不高，症状也较为轻微；当胆囊结石引起胆囊炎时，可能会出现急性或慢性胆囊炎症状，右侧上腹部可能会出现压痛，有时也可触及肿大的胆囊。总而言之，胆囊结石造成的疼痛还是有一定的规律可循，多在高脂饮食、饱餐后诱发，疼痛持续时间较长，可持续20分钟以上。对于出现明确症状的胆囊结石患者，一般多考虑行手术治疗，术后需坚持用等药物防石、缓解症状。而对于无症状的胆囊结石患者，则以定期复查、控制饮食为主。

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2022-11-29

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胆囊结石必须切除吗

胆囊结石患者一般如果没有任何症状或者是单发的一些胆囊结石。往往可以进行保守治疗，不必切除胆囊。临床中对于胆囊结石需要切除，包括以下几类:第一类是多发的胆囊结石，经常诱发胆囊炎，这类患者最好是采取胆囊切除手术。第二类是胆囊炎症经常继发于结石性的胆囊炎反复发作，保守治疗比较差。这样胆囊结石可以通过外科手术的方式来切除治疗的效果是非常理想的。第三类是胆囊结石，长期反复刺激胆囊粘膜，容易诱发胆囊癌或者是结石排到胆总管，造成低位胆道梗阻，这类的胆囊结石也是应该进行切除的。总之，胆囊结石是否需要切除，一定要结合病情的情况来具体判断。

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2021-04-15

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胆囊结石术后多久复查

胆囊切除手术后一般多长时间复查一般分为两个主要的方面，第一方面是在胆囊切除手术后的一周之内，要经常进行彩超或者是相关肝功能生化指标的一些检查。这种情况主要是为了防止和排除是否有胆汁漏出血，以及胆囊床周围积液、感染等一些并发症。因此在出院一周左右就需要进行复查。第二方面是长期的一些随访复查。胆囊切除以后，由于胆囊不能够储存胆汁，往往会造成患者肝功能有异常、胆管扩张或者是消化功能有异常，至少需要每半年或者是每年两到三次到正规的医院完善B超以及相关的肝功能检查，以及查看是否有结石复发，或者是胆总管形成结石的可能性。

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2021-04-15

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胆囊结石有炎症严重吗

胆囊结石有炎症是常见的临床病变，至于病情是否严重，要结合患者实际情况进行分析。大多数情况下，胆囊结石患者都伴有慢性的胆囊炎的情况，导致患者出现腹部疼痛、腹胀、消化不良，排气差等消化系统症状。对于这种情况，患者病情不是太严重，不要过度紧张，需要就医来检查确诊病情。然后在医生指导下，调整日常生活饮食习惯，减轻对肝胆系统的刺激，同时，结合临床症状，可以服用一些消炎利胆药物，促进症状改善。部分患者由于炎症明显，导致患者出现持续性的腹部疼痛，还可能出现高热、寒战、腹膜炎等表现，此时，说明患者胆囊炎症特别严重，必须选用抗生素药物来进行抗炎治疗，争取控制和稳定炎症。部分患者还可能需要手术治疗，将胆囊切除，从而治愈该病变。

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胆囊结石有什么早期症状

任何疾病的出现，对于我们的患者来说，都存在着很大的威胁，就拿胆囊结石来说吧，这是很常见的一种胆道疾病，接下来我们就来看看胆囊结石的早期症状有哪些，大家可以牢记这些症状，希望能够对大家有所帮助。

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胆囊结石吃什么食物好

没有哪些食物能够专门治疗胆囊结石。鼓励均衡饮食结构，如少吃多餐，避免单一种类。规律的饮食习惯，可以在一定程度上避免胆囊结石的发生。一旦患有胆囊结石，则建议减少油脂类东西的摄入，比如辛辣、刺激性强的食物，因为消化油脂类食物需要排泌更多的胆汁，诱发胆囊炎。引起结石有时候更多的不是食物的种类，而是饮食结构失衡和饮食习惯导致的，比如长期的禁食，或者空腹饮食，以及早饭不吃，暴饮暴食或者大量的摄入胆固醇类的药物，或是健身锻炼引起激素类的药物的摄入等等因素。

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胆囊结石需要做什么检查

胆囊结石患者需要接受的检查，首先就是肝功能检查，可以接受B超检查；其次需要接受磁共振检查，又或者是内镜超声检查。首先要看肝功能的情况，因为胆囊结石最怕也最容易合并的一个问题就是结石从胆囊里掉落到胆管里，引起胆管炎或者肝功能的损害。如果胆囊结石掉落到胆管里引起胆管炎或者胆道的堵塞。一般患者除胆囊结石的存在，还会有肝功能的异常，而在进行B超检查的时候，除胆囊结石的存在以外，还可能会发现肝外胆管的增宽。如果体检B超发现胆囊结石而又合并有肝功能异常的情况下，是一定要进行磁共振胆道水成像。这个时候要观察胆管有没有结石存在。而对于没有办法进行核磁检查的患者，可以考虑进行内镜超声的检查。

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胆囊结石症状有什么

胆囊结石主要是表现为右上腹或中上腹剧烈的疼痛，疼痛可以伴有肩背部的放射性。胆囊结石是临床上很常见一类疾病，尤其是近些年，随着体检的增多发现很多患者在体检时，都会检查出胆囊结石。胆囊结石可能会诱发胆囊炎的发生，胆囊炎发作时，患者一般可以有腹痛，主要是表现为右上腹或中上腹剧烈的疼痛，疼痛可以伴有肩背部的放射性。如果胆囊炎严重时，患者还可以有发烧的症状。胆囊结石导致胆囊炎一般有诱发因素，比如在进食大量油腻饮食后，易会诱发胆囊炎的发作。有时候患者还易出现夜间痛，主要是在半夜时、胆汁储存比较多时，易导致胆囊炎的发生。除胆囊炎的症状以外，有时候胆结石可能会从胆囊里掉到胆管里堵塞胆管引起胆管炎或胰腺炎，还可以出现胆管炎和胰腺炎的表现。可以出现黄疸，同时可以出现血尿淀粉酶升高，CT上还有相应的临床表现，比如胆管的增宽、胰腺周围的渗出、胰腺的水肿，这些都是胆结石引起相关临床症状。如果患者有胆结石同时又合并相应临床症状时，要去医院立即就诊。

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胆结石怎么治疗

一般情况下，对于胆囊结石患者的治疗方式，可以区分为外科治疗以及内科治疗。如果是单纯地发现胆结石，但是患者没有出现任何的症状，也没有出现腹部的任何不适，在这种情况下，患者就可能不需要进行太多的治疗。因为没有有效的药物，能够消除胆结石，或者是可以让患者的胆结石变得越来越小，甚至是不再长。在胆结石的治疗方面，进行内科的药物治疗，主要是可以改善患者的不适症状，比如腹痛、腹胀的症状，如果患者没有出现类似的症状，就不一定需要进行太多的内科治疗。如果患者有一定的适应症，比如患者可以出现反复发作的情况，并且患者有症状，明显影响生活质量，甚至是有高危因素或可能有恶变倾向的这种胆囊结石患者，就需要进行一些外科治疗。

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胆囊结石的治疗

胆囊结石的发病人群，主要可以见于成年人，并且女性多于男性，在40岁以后，胆囊结石的发病率，可以随着年龄的增长，而增高。胆囊结石为胆固醇结石，或者是以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。对于胆囊结石患者而言，最佳的治疗方法，需要根据患者的具体情况，来决定。一般情况下，对于胆囊的结石，可以区分为有症状结石以及无症状结石。对于没有症状出现的结石患者，主要是需要关注，是不是会有并发症、急性发作的急性胆囊炎的风险大小、是不是合并有糖尿病。如果患者有感染的高危因素，则需要积极进行治疗；而对于有症状的结石患者，在很多时候，可能已经引起并发症出现，患者需要尽快积极地治疗，在排除手术禁忌症前提下，进行及时的外科治疗。

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