骨质增生是咋回事

发布时间：2021-07-0981898次收听

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首先要明确骨质增生是怎么回事。骨质增生本身是引起适应受力改变的一个代偿，骨质疏松最常见的就是因为受力部位多，就是由摩擦受力多骨头都增的强，本身是代偿不是坏事，就说明自己有修复能力。但是骨质增生了以后，有可能引起一些问题，就是有可能压迫周围的组织，比如膝关节，膝关节是磨损的情况下，膝关节不稳定了，膝关节周围就会导致骨质增生。增生的目的是为了稳定关节，是增加关节的接触面。所以本身是好的事情，但是增生了以后，有可能就互相摩擦导致周围肌腱摩擦、周围的韧带摩擦和周围的骨头摩擦，就会出现一些疼痛的改变，往往这个情况就预示这个骨质增生的部位，这个关节第一个要不稳定，第二个这个地方肯定出了问题了。比如髋关节上缘骨质增生了，就说明什么问题，第一、有可能负重面是不够的，要代偿增加这一块，然后增加负重面本身的代偿。所以髋关节骨质增生了就关于受力的情况下，也出了一些问题，膝关节也是代表着膝关节有可能膝关节不稳定了，半月板会有问题这样情况或者软骨退变了，需要的骨质增生来代偿一部分关节的功能。

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腰椎骨质增生怎么办

针对腰椎骨质增生症状明显者，需采取一般措施、药物治疗、其他治疗、手术治疗。针对无症状者，无需治疗，应给予观察。1.一般措施：患者需避免进行容易增加腰部负担的活动，可以适当进行有氧运动，但需注意劳逸结合，避免剧烈运动。2.药物治疗：疼痛者需遵医嘱应用洛索洛芬钠、布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等非甾体抗炎药；严重疼痛者，则需遵医嘱应用可待因、盐酸曲马多等阿片类镇痛药。若伴有肌肉痉挛，则需遵医嘱应用氯唑沙宗、乙哌立松、氟吡汀等肌肉松弛药。3.其他治疗：患者也可采取针灸、按摩、水疗、热疗、冷疗等物理治疗，或者是使用助行器、拐杖等行动辅助器械减轻不适。4.手术治疗：若保守治疗无效，病情反复发作，则需选择椎管减压术、椎管融合术、经皮内镜下腰椎间盘切除术等手术方式进行治疗。针对无症状的腰椎骨质增生患者，一般无需特殊治疗，定期随访即可。针对有症状的患者，则需采取上述治疗措施，同时还需加强日常生活管理，按时前往医院复查。

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骨质增生如何治疗，骨质增生本质上是身体代偿性反应，治疗上遵循原则缓解症状、阶梯治疗为主。如果症状改善不明显，或增生骨刺对神经血管产生压迫，那往往需手术治疗。但骨质增生治疗是按照阶梯治疗，是按照国家要求能不吃药不吃药，能吃药不打针，能打针不输液，能输液不开刀，能开小刀不开大刀原则。增生性反应性骨刺根据骨刺部位，骨刺压迫神经程度决定治疗方案。一般都是采用保守治疗就能成功，很少做手术把骨刺切除。如果骨刺长在颈椎、腰椎邻近重要神经脊髓情况下，压迫比较重，保守治疗效果比较差，可能需做手术切除，但如果长在膝关节或踝关节这些重要负重部位，是先吃药，效果不好，打针，做局部关节润滑，按照阶梯治疗原则。这些非手术治疗方法都无效时候，可以先做关关节镜手术，如果还无效，可以做膝关节置换，来做骨刺剔除以及人工关节置换。

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我们要正视的看待骨质增生，骨质增生是退行性疾病过程中的一个表现，每个人不可避免地会经历骨质增生，骨质增生的每个人的程度也不一样。经常看到放射科报骨质增生或者轻度骨质增生。实际上对于没有临床症状，即不影响正常生活工作的，体检发现骨质增生，我们大可不必管，这是生物界的自然发展规律。对于有临床症状的骨质增生或者骨质增生比较重的病人，骨质增生引起了症状、引起神经系统症状、或者引起了中枢症状了，我们可能需要采取一些治疗。比如说做一些按摩理疗等等消除症状即可。

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什么是骨质增生

骨质增生是良性增生性反应，由于关节局部软骨蜕变以后，导致身体代出现代偿性反应。在临床当中骨质增生往往发生在关节、脊柱周围。骨质增生本身是良性蜕变，一般不需要做手术切除，但是如果骨质增生对邻近神经、肌肉、韧带功能产生影响，往往可能需要手术治疗。骨质增生会随着身体老化会自然长出来，但如果没有太多症状，一般不用进行特殊治疗。如果由于年轻时候过度使用，可能还没到年龄衰老时候就发生骨质增生，这种情况下也是局部代偿性增生反应，是根据病人情况决定是否需要做手术，或者需要治疗。

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