胆总管结石的危害有哪些
发布时间：2021-04-1569992次收听
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胆总管切除手术
胆总管是不可以切除的，如果发生胆总管结石，可以行胆管切开取石或腹腔镜胆总管切开取石等，均能够有效治疗胆总管结石。临床上较为常见的为胆管切开取石，手术方式为将胆管打开长约1.5-2cm的切口，将结石取出后再放置T管于胆总管内，引流4-6周。腹腔镜下胆总管切开取石术虽然同样是切开胆管取石，但与传统手术不同之处在于，其为一种微创手术，是在腹腔镜下完成的，腹部仅有数个小孔样的切口，大大减小了切口创伤，患者恢复较快。但两种手术均有一定的适应证，患者需根据自身病情综合考虑选择。但无论采用哪种方式胆管取石，术后防石都是十分重要的，一方面是规律饮食、生活方式等，另一方面是遵医嘱坚持用药，可以服用等中成药，疏肝利胆、清热泻下，能够降低胆管结石的复发，同时还能起到一定的消炎作用。
胆总管结石手术危险吗
胆总管结石手术是否具有危险的长度，主要取决于胆总管结石的大小、部位以及患者的病情严重程度来决定。对于一般的单纯胆总管结石手术没有太大的危险，通过一些微创手术，包括ERCP取石手术，或者是通过胆道镜、腹腔镜进行联合下胆总管取食，一般手术顺利的情况下，一到两个小时就能完成。但是对于胆总管多发结石，形成胆管炎、胆管狭窄，这样手术可能风险相对较大。有时这类手术取石困难时，可能手术时间会延长两到三个小时患者形成一些肝功能术后风险也是比较大的。总之，胆中关结石手术具体的危险程度，一定要在术前做充分的评估，选取合适的治疗方法，降低手术风险。
胆总管结石有哪些分型
根据结石来源不同，临床上把胆总管结石分原发性胆总管结石和继发性胆总管结石两类；根据结石部位不同，临床上又把胆总管结石分为肝外胆总管结石和肝内胆总管结石两类。
胆总管结石的好发人群有哪些
女性出现胆总管结石的几率较高，尤其是绝经期的女性更易出现胆总管结石；老年人的胆囊收缩能力减弱，易出现胆总管结石；身体肥胖、饮食不当的人也是胆总管结石的好发人群。
胆总管结石手术危险吗
由于胆总管结石手术的难度系数比较大，所以手术有一定风险；尤其是经验不足的医生做这种手术时，操作不当，可能会出现胆瘘、胰腺炎、胆心反射等并发症，风险会更大一些。
胆总管结石有哪些症状
胆总管结石患者，有的无症状，有的会有右上腹疼痛、发烧、寒颤、黄疸等。胆总管结石，临床上有一部分患者没有症状。虽然出现了胆总管结石，但因为结石没有把胆管完全堵塞，所以患者不知道自己有胆总管结石，只是在正常检查身体时发现了。另一部分患者可能会引起相应的症状，主要包括腹痛，因为结石的存在导致胆管炎的发生，这种疼痛主要是以右上腹疼痛为主。患者由于胆管炎，可能会出现发烧，体温可以在短时间之内出现快速上升，同时伴有寒颤。患者由于胆道出现梗阻，会出现黄疸，表现为皮肤跟巩膜的黄染以及小便颜色的加深。如果合并胆道完全梗阻，大便颜色可以出现变浅，但一般结石很少会引起胆道的完全梗阻。
胆总管结石是什么原因
胆总管结石是由于胆囊结石脱落掉到胆总管里引起。胆总管是连接肝脏与十二指肠之间的一个管道，胆总管里长出结石，来源主要有两个可能：一个是胆总管本身里长出的结石，但这个概率相对来说小一点。另外一种是胆总管结石是由于胆囊结石脱落掉到胆总管里引起。无论何种原因，胆总管结石都有潜在危害，主要表现为可能会引起急性胆管炎或引起急性胰腺炎。所以一旦发现，要尽早进行外科手术治疗。主要治疗方式有：一种是经腹胆囊切除胆总管切开取石加T管引流，另外一种是先进行内镜下ERCP下胆总管结石取出，再进行腹腔镜胆囊切除。
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胆总管结石中药治疗效果好吗
胆总管结石这类疾病主要的临床表现一个就是患者可能会有腹痛，包括有发烧，包括胆管梗阻以后出现了这种肝脏功能的异常，包括黄疸。对胆总管结石的治疗，主要的治疗原则还是以手术解除梗阻为主，但是手术的方式有不同的选择，可以选择开腹的胆囊切除，加胆总管探查取石加T管引流，或者内镜下的ERCP取石。中药没有什么太大的作用，因为中药并不能把结石完整的消下去，或者吃下去，让它掉入到肠道里，同时胆总管结石的病人，它一般都会有肝功能的损伤，而这个中药里有一些成分是也有可能会导致药物性的肝损害。
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胆总管结石有什么症状
胆总管结石在临床上有一部分是没有症状的。另一部分人可能会引起相应的症状，主要是腹痛、发烧。还有一部分人可以出现黄疸。虽然出现了胆总管结石，但这个结石并没有把胆管完全堵塞，只是在正常检查身体的时候发现了胆管结石。结石导致胆管炎的发生，会引起右上腹的疼痛。另外，体温可能会在短时间内出现快速的上升，同时伴有寒颤。
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胆总管结石是怎么回事
胆总管它是连接肝脏与十二指肠之间的一个管道。为什么要有这个管道，因为我们的胆汁是肝脏分泌的，而胆汁的生理作用是帮我们消化脂肪类的食物的。所以肝脏分泌的胆汁需要一个通道把胆汁输送到肠道里，所以胆总管就是起这样一个作用。胆总管里长出来的结石，其实它的来源主要是有两个可能，一个就是胆总管本身里面长出来的结石，但这个概率相对来说小一点。另外一种就是说胆总管的结石是由于胆囊结石脱落掉到胆总管里面，引起的这种胆总管的结石。
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胆总管结石如何用药
胆管结石的治疗应该以手术治疗为主，因为通过药物治疗很难把结石吃下去，或者让他排到肠道里。胆总管结石的危害主要是胆道梗阻以后可能会对肝脏的功能产生很大的影响，甚至会导致急性胆管炎的发作，以及急性胰腺炎的发作。治疗目的在于去除潜在因素，恢复胆道的通畅引流，治疗上是以手术为主。手术主要有两种方式，一种是经腹的外科手术，另外一种是内镜下乳头括约肌切开，胆管结石取出然后再加鼻胆管，或者是胆道支架。
胆总管结石应该吃什么药
胆总管结石应该吃利于胆汁排泄的熊去氧胆酸、抗生素、也可以选择中药排石汤等等药物治疗。胆总管结石在急性发作期，胆总管结石合并有感染，这时可能需要抗生素的治疗，如果胆总管结石不是在急性发作期，结石也比较小，像泥沙样的结石，这种胆囊管结石，有可能胆汁能够排泄进入十二指肠，这个时候要吃一些利胆的药物，利于胆汁的排泄，有一种药可以选择，称之为熊去氧胆酸。这个药有国产的和进口的，进口的价格会贵一些，熊去氧胆酸是治疗胆汁胆总管结石比较常见的一个药物，另外如果胆总管结石炎症轻微的炎症不是很重的情况下，也可以吃一些消炎利胆片来帮助泥沙样的胆总管结石的排出，这是西药的，另外好多中药也可以排石汤等，也可以作为胆总管结石的一种补充的治疗，具体的中药可能需要去看中医，经过辨证论治来选药了。总的来讲胆总管结石，只有在症状比较轻的时候吃药是比较管用的，如果胆总管结石比较重，胆管炎症很重，有畏寒发热头痛等等，这个时候单纯吃药可能已经不能解决问题了，就需要及时去医院进行输液治疗或者手术治疗了。所以胆总管结石吃什么药需要根据不同的症状来决定，切记一点就是要及时的看医生，不要自己一个人决定吃什么药，往往吃药有些时候也会耽误治疗的进程，引起化脓性胆管炎。化脓性胆管炎是有生命危险的，因此千万不要小看胆总管结石了。
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胆总管结石手术后并发症有哪些
胆总管结石的手术方式很多，并发症也会不一样。常见的开腹手术进行胆道探查，取石T管引流，有可能会引起术后的肠粘连。腹腔镜底下进行胆道探查，创伤相对较少，最严重的并发症就是引起的胆道的损伤。如果做了胆肠吻合，有可能会出现反流，胆道反流的症状会引起病人非常的不适。腹腔镜底下进行胆道探查有一个适应症，就是胆总管必须有一定的宽度。如果胆总管比较细，不能够进行胆道镜探查观察的，就需要通过做胃镜来进行取石。在操作过程中一定要轻柔，避免术后胆道因为创伤引起的胆管炎、胆道狭窄。
