肝癌免疫治疗PD-L1药物有什么
发布时间：2020-12-0892541次收听
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什么叫做晚期肝癌的“双艾”方案
晚期肝癌“双艾”方案是靶向药艾坦联合免疫药物艾瑞卡，一个艾是艾坦，是靶向药，另外一个是艾瑞卡，也就是PD-1，是个免疫药物。两药联合的方案使肿瘤缩小的概率在50%，总生存能达到20个月，明显的提高了晚期肝癌病人存活的几率。如果“双艾”方案用到晚期肝癌病人二线治疗的话，同样效果很好，而且目前来看，总生存已经超过20个月。因此，“双艾”方案是晚期肝癌病人一个良好的选择方案。
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肝癌患者服用仑伐替尼出现蛋白尿怎么办？
晚期肝癌患者服用仑伐替尼，会有20-30%的病人尿里面会有蛋白质，我们称为蛋白尿。临床上一般没有症状，因此服用了仑伐替尼的肝癌患者要定期做尿常规的监测。发生了尿蛋白应该怎么处理呢？第一，饮食结构要改变，要低盐饮食。第二，蛋白质的摄入量要适当降低，第三，咨询主管医生，调整是治疗方案。
怎样诊断肝癌才准确呢
肝癌是常见的一种恶性肿瘤，死亡率很高。肝癌在早期无明显症状，一般发现就是在中晚期。那么到底肝癌怎样诊断呢?针对此问题，我们来做如下的介绍。
肝癌患者怎样锻炼身体
肝癌的诊断治疗是康复的关键，而诊疗后的康复运动也具有很大意义，它可以促进患者身体体质和免疫力的增强，配合康复治疗;同时还能预防肝癌复发。因此，肝癌患者在治疗期间和在治疗之后，需要特别重视康复阶段身体运动。那么，肝癌患者在康复期间，都有哪些运动原则和方法呢?
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原发性肝癌病人的护理
患者注意心情舒畅，积极定期复查，不吃过咸食物和发物，饮食清淡。一、肝脏对情志的影响比较大，所以病人不能着急生气，心情要好。所谓中医就说你疏肝理气，保护好情绪的稳定。二、要积极定期复查，及时去做B超，及时做化验，特别是肿瘤标志物、甲胎蛋白等指标。检测有没有变化，有变化及时跟大夫要做好联系。三、肝癌的病人，会有腹水情况。不要吃太咸的东西，饮食当中不要吃发物。像无鳞鱼、虾、蟹、动物内脏、动物的杂质这些东西。四、饮食要注意清淡，维持好基本的营养，多吃点蔬菜、水果。
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肝癌的发病原因
肝癌的发病原因比较复杂，多数是由于乙肝、丙肝、肝硬化、酒精肝发展而来。另外还有一些化学因素、吸烟饮酒、黄曲霉素感染等，可能都跟肝癌的发生有一定关系。但是目前最公认的肝癌发病就是乙肝或丙肝等慢性肝病引起。肿瘤是多种原因和多种基因变异的结果。多数肝癌病因跟乙肝、肝硬化有关，80%以上肝癌的患者合并乙型肝炎引起肝硬化；当然也有一部分患者是丙型肝炎，在西方就是丙型肝炎和酒精肝背景下发展来的肝癌比较多。发现大于一厘米的动脉区有活性的肿瘤就会首先考虑是肝癌，但是对于没有肝硬化的患者要进行有效的鉴别诊断。因为在中国，肝癌是要在乙肝、肝硬化的基础上发展而来，跟乙肝病毒在肝细胞内的变异和复制有非常密切的关系。
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肝癌射频消融术复发率
肝癌射频消融复发率与操作者的手法和经验有一定关系。射频消融后局部复发率五年一般是10%到23%。射频消融跟手术切除效果相似，对于肿瘤的局部治疗效果较好，但是并不能控制肝内其他部位的新生肿瘤生长。据报道，无论是手术切除还是射频消融治疗，肝内的复发和新生率五年能够达到60%到70%，因此患者需要术后定期随访观察，一旦有了新发病灶要及时进行再次治疗。射频消融的优势在于，如果发现肝内有复发和新生病灶以后，可以很方便的进行再次治疗，但是手术切除治疗，患者已经做过一次手术治疗，如果再做第二次或第三次的手术切除治疗，会受到以前术后粘连的影响，影响后期的治疗效果。因此射频消融治疗能够反复多次的进行。
肝癌晚期为什么总会睡觉
肝癌晚期总会睡觉，是由于身体极其虚弱，但要警惕其他原因，比如肝硬、肝癌引起肝昏迷。肝癌晚期患者极其虚弱，表现出来的就是疲倦、乏力、嗜睡。但患者要警惕是什么原因引起嗜睡，常见是体质虚弱的表现，包括营养不良、低蛋白血症、贫血，这些引起患者精神萎靡、嗜睡。但要警惕其他原因，比如肝硬、肝癌引起肝昏迷，要及时进行检测查患者血氨水平，是否有急剧升高。如果肝昏迷，要积极入院进行吸氧，提高患者的支链氨基酸水平，降低芳香族氨基酸水平。另外，还要注意患者肝昏迷嗜睡是否与药物相关，比如患者治疗用了很多抗焦虑或治化疗的药，或放疗的药，出现神经症状的抑制反应。要注意患者是否有药物的以及患者在晚期肝癌，出现肝功能严重下降或药物应用出现了肝功能损伤的加重，出现肝功能解毒能力下降，出现患者肝昏迷中毒休克，甚至是低血压、呼吸抑制的表现。
肝癌靶向药物有什么
肝癌靶向一般有多吉美、PD-1和PD-L1等。肝癌的靶向药物，主要还是多吉美，用的是比较广泛的，应用的有一定的疗效，疗效还不是特别的广泛适用，一定要进行肿瘤的基因筛查与之相配应的，才能应用多吉美，比较时兴的新一代的靶向药物治疗，对于肝癌有一定的疗效，也要进行分子病理的筛查来判断是否需要做分子靶向治疗，针对全身性的免疫治疗靶向药物，最常见是PD-1和PD-L1药物治疗，对肝癌分子病理配对的能够对应的有一定的疗效。肝癌的分子靶向药物治疗，效果还不是很理想，尤其是像PD-1PD-L1在肝癌的应用当中，包括现在实验当中效果还不是很理想并且子靶向药物的副作用现在还是很明显，往往很多病人还没有等到分子靶向药物的获益，已经造成了严重的副作用而被迫退出靶向药物治疗，现在靶向药物是总体治疗趋势，越来越多的临床研究，包括基础研究针对肝癌的分子靶向药物，已经取得了一定的疗效，相信在不远的将来会有更良好的靶向药物应用。
肝癌有腹水怎么治疗
肝癌有腹水首先要区分它是因为肝功能差、蛋白低引起的腹水，还是肿瘤本身生长太快引起的腹水。我们说的恶病质就是指特别晚期的腹水，如果是由于低蛋白引起的腹水，治疗主要是输一些人血白蛋白、吃一些蛋白粉，保证白蛋白功能的正常以后，腹水慢慢就会好，同时要用一些像利尿剂这类药保障腹水排出一部分，如果腹水实在太多，白蛋白补不上去，可能需要做胸穿、腹穿，做引流的同时要做一些培养，去化验腹水的功能；如果是肝癌引起的癌性腹水，目前主要的治疗是依靠做腹水的穿刺，打一些化疗药、生物制剂、靶向药等控制腹水里边的肿瘤生长。
肝癌晚期治疗方法
肝癌晚期一般都是采取一种姑息性的治疗办法。姑息性治疗的办法目前有靶向药物如索拉非尼，患者可以口服；如果患者对索拉非尼耐药，可以服用瑞戈非尼甚至有些患者可以尝试用免疫治疗如PD-一、PDL-1等姑息性的治疗手段。肝癌在临床上分为原发性肝癌和继发性的肝癌，通常所说的肝癌，更多指的是原发性的肝癌。
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肝癌微创手术效果好吗
微创治疗可能有利也有弊，利的方面是创伤小、恢复快，病人的整个的治疗周期短。弊的方面对于复杂的手术，视野不清楚或者受限，控制出血不利，可能会导致手术不是很顺利。肝癌病人选择微创，还是开刀手术，应该因人而异，根据肿瘤分期、大小、位置来决定。需要根据个人病情选择合适的治疗手段，并不是所有的肝癌病人都适合微创手术，也并不是所有的肝癌病人都一定需要进行微创手术。目前，治疗肝癌常见的手段包括外科手术切除、肝移植手术、局部消融治疗、介入治疗、靶向药物治疗、免疫治疗系统的化疗放疗、中医药治疗等等。根据个人病情选择合适的治疗手段，如果病情允许可以考虑进行外科手术切除。同时，也可以考虑进行综合的治疗，目的就是为了控制肿瘤生长，延长寿命。
中分化肝细胞癌可怕吗
中分化肝细胞癌可怕吗?肝细胞癌即肝癌，肝癌的出现无疑给患者带来了重大的伤害，该疾病在临床中有原发性肝癌和继发性肝癌之分，患者主要表现为肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦等症状，危害十分严重，那么，中分化肝细胞癌可怕吗?
肝癌放疗和化疗的区别
放疗和化疗是治疗肝癌的有效医疗手段。虽然放疗和化疗经常被一块提起，但是两者还是有很大的区别的。首先两者使用的手段不同，放疗是使用放射性射线照射肿瘤细胞起到治疗的作用，化疗是使用化学药品有针对性的杀死癌细胞。其次两者的适用部位也有所不同，放疗更有针对性和局部性，化疗是整体治疗。
海扶刀能否治疗肝癌
海扶刀可以治疗肝癌。肝癌以往治疗多采用手术切除、动脉栓塞治疗、化疗等，但很多患者发现发现时往往已是肿瘤晚期，或肿瘤位于大血管附近，失去手术机会，有的患者因身体原因不能耐受手术治疗，同时手术切也有很多并发症。海扶刀治疗肝癌，具有痛苦小、不开刀、损伤小、安全、并发症少、可重复等特点，可改善患者症状，延长生命。海扶刀治疗后未发现局部瘤体破裂、黄疸、胆汁漏出、血管损伤等情况，治疗是很安全的。
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