肾结石尿里有血怎么办

发布时间：2020-12-2396858次收听

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肾结石出现尿液带血的处理方式需要视情况而定。肾结石出现尿液带血大多数是由于结石在肾脏内移动，损伤肾盏或者肾盂的黏膜引起的。当出血量较小时，可以通过多喝水，勤排尿的方式促进血液排出，避免血凝块的形成。当出血量较大，伴有血凝块形成阻塞尿道时，则需要插入导尿管，并且进行持续的膀胱冲洗，维持尿路通畅。
同时还需要减少活动量，避免结石在肾脏内频繁移动再次引发出血。
此外，因为血液中含有丰富的营养物质，容易造成细菌的滋生及繁殖，所以还需要进行抗生素治疗，预防感染。等到血尿症状控制后，有条件者需要彻底的清除肾结石，预防尿液中带血症状复发。

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肾结石可能尿路出现感染、梗阻、异物，造成排尿障碍，不及时纠正导致少量的钙盐等矿物质沉积形成结石。肾脏是人体的一个排泄器官，参与着尿液的形成和排泄。当尿液在形成中和排泄中某些物质形成过多，排泄减少时就会出现问题，比如结石就是因为这种原因导致。肾结石是属于上尿路结石，发生与年龄、性别、饮食、环境及工作有关系。通常身体的代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物、肾脏本身的结构以及药物的使用，是形成结石的常见病因。当机体尿路出现感染、梗阻、异物，造成排尿障碍不及时纠正，导致少量的钙盐等矿物质沉积形成结石。当代谢出现问题，尿酸异常，体内的尿酸含量增多，随时间的延长，尿酸形成结晶，不注意控制，结晶会形成结石。长期卧床的患者和甲状腺功能亢进的患者，尿钙水平比较高，随时间延长，尿钙形成结石。家族遗传性也导致结石的发生。比如胱氨酸结石。

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肾结石比较严重，如果患有肾结石不治疗会造成肾脏的损伤。肾结石属于上尿路结石，常发生在肾盏，增大后延伸到肾盂、输尿管和膀胱。结石比较大的时候会造成肾盏颈部的梗阻，引起积液积脓，形成肾实质的萎缩、瘢痕、肾周围脓肿。当结石在经过生理狭窄处时，会造成急性、完全型和不完全型的尿路梗阻，造成肾积水，导致肾功能受损。情况严重的会出现无尿，进入尿毒症期，这时就需要血液透析来维持生命。有的结石会在肾盏形成鹿角结石甚至充满肾盏，只能通过手术取石。除此之外，结石还易发生感染，少数病例有恶变的风险。

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比较小的结石的治疗比较简单，这种结石通过大量的饮水之后，会随着尿液排出体外。要进行全面的检查，注意血尿酸的情况及内分泌的情况，了解身体的状况。如果肾结石已经出现了疼痛、血尿、感染等症状，首先考虑解痉止痛的治疗，然后通过相关检查明确结石的位置、大小和肾功能受损的状况，根据检查结果对症下药。在结石比较小，表面也较光滑，下尿路没有梗阻的时候，可以服用排石药物。在结石到两公分的时候，考虑体外的碎石。体外碎石可以让结石变小，从而自行排出体外。还是不能排出的，要考虑输尿管镜下取石。有些结石会在肾盏慢慢长大，形成鹿角结石，并且出现感染积脓，这种结石比较难治，可以考虑通过手术治疗。

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