巧克力囊肿会癌变吗

发布时间：2021-03-0577430次收听

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卵巢巧克力囊肿是有癌变可能的。卵巢巧克力囊肿是具有生长功能的子宫内膜、腺体和间质长到了子宫卵巢上所以形成的，对于卵巢巧克力囊肿他的恶变可能性是比较低的但也是存在的。
临床上有一些情况需要警惕卵巢巧克力囊肿恶变的可能，首先卵巢巧克力囊肿直径比较大大于十厘米，那么考虑有恶变的可能。其次卵巢巧克力囊肿的患者抽血检查，血清c125的水平大约二百单位每毫升，这时也是有癌变可能的。如果长期存在的卵巢巧克力囊肿，影像学提示有恶变的可能性，这种情况下建议应该尽早的尽快的进行手术治疗以防止恶变。

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巧克力囊肿如何得的

巧克力囊肿可能是子宫内膜异位、浆液性囊腺瘤或者黏性囊腺瘤造成的。巧克力囊肿是一个卵巢上的囊肿，囊内液是那种巧克力的颜色，所以叫巧克力囊肿，关于巧克力囊肿的形成机制很复杂，到目前为止还没有发现确切的病因。卵巢的子宫内膜子宫内膜异位到了卵巢上，每个月子宫内膜出血卵巢它也出血，日积月累就形成了咖啡色的囊肿。目前在全球妇产科的工作者都在致力于去研究到底是什么原因造成，从而能突破这个攻克难关。如果囊内伴随着出血，也会因为血液而污染了囊内的液体。也会变成咖啡色，也会变成巧克力色。需要取下来做病理检查才能知道，到底是什么原因造成。

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巧克力囊肿的症状，一般来讲小的巧克力囊肿对患者没有任何影响，患者没有感觉，只是在常规查体的时候进行妇科检查的时候才能够发现。有的时候患者是因为其他的疾病来就诊，顺便做了一个妇科的b型超声，发现卵巢有个囊肿。一般来讲囊肿小于5、6公分的时候，患者什么感觉都没有，当囊肿比较大的时候可能会造成一些压迫症状。这个时候患者会觉得肚子有轻微的不适，比如说尿频、上厕所的机会多或者是肛门下坠感，然后觉得觉得腹内有下坠的不舒服。那么当囊肿它破裂的时候，患者会突然的出现剧烈的下腹疼痛。这个时候，患者应该要紧急到医院去，然后医生检查原因，然后进行紧急的处理。那么卵巢巧克力囊肿呢，还有部分患者会出现不孕，因为子宫内膜异位症，它的囊内的液体会有少量的渗出会有粘连，会影响输卵管功能，会影响卵巢的功能，最后导致不孕。

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卵巢巧克力囊肿会复发吗？一般来讲，卵巢巧克力囊肿绝大部分都是卵巢的子宫内膜异位囊肿，那么卵巢的子宫内膜异位囊肿，是与患者卵巢分泌的雌孕激素水平密切相关的，至于为什么会长这个囊肿，目前来讲病因不详。那么只要患者有月经，只要患者的卵巢分泌雌孕激素，那么这个囊肿它就会复发。所以卵巢巧克力囊肿，当我把它做手术剥掉了，或者是通过超声引导穿刺，把囊液抽掉了。这时候医生都会要叮嘱患者要定期复查，因为卵巢巧克力囊肿的复发率非常的高。有统计，患者在做完手术以后的三年左右，复发率能高达50%以上，这么高的复发，所以要求患者要定期的进行检查，然后通过临床的干预来控制它的生长，来减少它的复发机会，一般现在临床上经常是把卵巢巧克力囊肿剥除以后，还要配合临床的药物治疗至少半年，这样的话，来延长它的复发机会，但是只要患者还有月经，那么就有复发的可能。

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巧克力囊肿是什么引起的

巧克力囊肿是长在卵巢上的，它的囊液是巧克力的颜色，所以叫巧克力囊肿。它的发病原因很多，最常见的是卵巢的子宫内膜异位症。正常的子宫内膜异位到卵巢表面，伴随着每个月的月经的出血而出血，这些血液排不出去，就在局部越积越多，形成了巧克力囊肿。还有一些卵巢的黏性囊腺瘤或者浆液性囊腺瘤，因为囊内出血污染了囊内的液体，所以也是咖啡色。那么到底是什么原因引起的，还需要把囊肿剥离出来，在显微镜下进行观察，才能知道到底是卵巢的子宫内膜异位囊肿，还是浆液性囊腺瘤或者黏性囊腺瘤。至于为什么会形成巧克力囊肿，病因目前不清楚，今后还需要医务界广大的医务工作者再继续去深入的研究探讨。

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一般来讲小的巧克力囊肿对患者没有任何影响，患者也没有感觉，只是在常规妇科检查的时候才能够发现。有时患者是因为其他的疾病来就诊，顺便做了妇科的b型超声，才发现卵巢有个囊肿。但是当囊肿较大时可能会造成一些压迫症状，患者会觉得肚子有轻微的不适，比如尿频、或者肛门下坠感。当囊肿破裂的时候，患者会突然的出现剧烈的下腹疼痛。这个时候患者应该紧急到医院去，然后由医生进行紧急的处理。患有卵巢巧克力囊肿的部分患者会出现不孕，因为子宫内膜异位囊肿它的囊内液会有少量的渗出造成粘连，会影响输卵管功能和卵巢的功能，最后导致不孕。

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巧克力囊肿会影响月经吗

卵巢的巧克力囊肿一般不会影响月经。因月经是由卵巢的雌孕激素，是由整个人体内的一个生殖内分泌轴来决定月经。卵巢主要是分泌雌性激素，雌性激素作用在子宫内膜，使子宫内膜出现周期性的变化，出现周期性的脱落，在脱落的过程中会有出血，所以叫月经。一般来讲卵巢的巧克力囊肿不会影响卵巢分泌雌性激素，所以它对月经的影响几乎没有。当卵巢巧克力囊肿长得过大，或者出现破裂的时候，在这种情况下，有可能使患者暂时出现月经的不正常。比如说点滴出血，或者是时间过长，也可能会出现闭经。总的来讲，卵巢的巧克力囊肿不会影响正常的月经。

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巧克力囊肿好治吗

卵巢巧克力囊肿好治吗？一般来讲绝大部分的卵巢巧克力囊肿，是因为卵巢的子宫内膜异位症造成的。那么卵巢的子宫内膜异位症常常是跟雌孕激素的水平有关系。如果把卵巢的雌孕激素水平降到很低，那么这个囊肿它就不会复发，他就不会再继续长大。从这个方面来说囊肿是比较好治的；可是过低的雌性激素水平会导致患者出现更年期的症状。这个时候患者可能会觉得非常的不舒服，从这个角度来讲，卵巢巧克力囊肿在治疗过程中是比较的棘手，它比较矛盾。所以应该具体问题具体分析，和患者共同探讨治疗方案，达到一个最佳的效果。既不让她卵巢囊肿复发，同时又不能影响患者的生活质量。

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如何治疗巧克力囊肿

巧克力囊肿治疗，可以采用药物或手术的方法治疗。强调个体化治疗，主张选对药物积极治疗，并结合密切随访复查，注意卵巢囊肿的性质变化，症状轻或无症状的轻微病变患者选用期待疗法。有生育要求的轻度患者明确诊断后先行药物治疗，病情重者行保留生育功能的手术。年轻但无生育要求的重症患者，可行保留卵巢功能手术，并辅以药物治疗，症状及病变均严重的无生育要求患者可以进行根治性手术。手术方法有开腹手术和腹腔镜手术两种。腹腔镜手术是最佳的处理方法，目前以腹腔镜确诊加手术以及药物为内异症治疗金标准。迄今为止，除根治性的手术外，还没有理想的根治方法，无论是药物治疗或保守性的手术治疗，都有相当高的复发率。因此应该根据患者年龄、症状、体征、病变范围以及对生育要求，患者的主观愿望等因素加以选择。

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