髌骨骨折内固定取出手术后注意事项
发布时间：2021-06-25103412次收听
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髌骨骨折内固定取出手术后应注意什么。髌骨骨折如同其他的骨折一样，取出的适应症一定是已经达到了骨性愈合，也就是病人认为的牢固的愈合。所以说真正髌骨骨折牢固愈合以后，需要注意的事情就像相对比较正常人是一样的，只不过做了手术以后手术切口都要长好，起的时候切口不长好是不是还会感觉到疼痛，还没长好的时候皮肤皮下伤口用普通人的说法来说会不会再裂开都是问题。所以说髌骨骨折内固定取出术后，一定要等到软组织损伤恢复以后才能够就能够下地完全负重。
另外一个髌骨骨折以后内固定取出还要根据骨折的类型，当时骨折如果是比较复杂，比较复杂就是放的内固定比较多，可以想象放内固定比较多，打的钉子比较多或者钢丝也比较多的话，这些东西肯定是在骨头内部要占有一定空间的，对髌骨骨折可能会造成一定的稳固性的影响，如果过早的活动，有可能造成髌骨骨折在钉道或者是钢丝穿过的部位造成一定的薄弱点，这种薄弱点可能在完全负重的时候或者是大力的负重的时候，可能会造成骨折的风险。有这种风险就一定要听医生的话，医生建议根据骨折可能不太牢固，一定要等比如一个月或两个月以后，等骨折取出的部位骨头再长好了之后再下地完全活动，一定要听医生的安排。
另外一个髌骨骨折以后内固定取出还要根据骨折的类型，当时骨折如果是比较复杂，比较复杂就是放的内固定比较多，可以想象放内固定比较多，打的钉子比较多或者钢丝也比较多的话，这些东西肯定是在骨头内部要占有一定空间的，对髌骨骨折可能会造成一定的稳固性的影响，如果过早的活动，有可能造成髌骨骨折在钉道或者是钢丝穿过的部位造成一定的薄弱点，这种薄弱点可能在完全负重的时候或者是大力的负重的时候，可能会造成骨折的风险。有这种风险就一定要听医生的话，医生建议根据骨折可能不太牢固，一定要等比如一个月或两个月以后，等骨折取出的部位骨头再长好了之后再下地完全活动，一定要听医生的安排。
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髌骨粉碎性骨折会不会瘸
瘸就是指的膝关节屈伸障碍，走路的时候不能维持一个正常的步态，出现了一种所谓瘸的姿势，走路的一种步态，而髌骨粉碎性骨折是比较严重的，这种骨折块可能成为星状的散开，分散状的也有可能是其他类型的。这种粉碎性骨折，证明创伤非常重，不光骨折本身发生了创伤，周围的软组织，包括韧带，包括肌肉，包括膝关节的滑膜，甚至膝关节本身都有可能合并伤，所以这种骨折治疗起来以后，有可能残留一部分膝关节功能障碍，这种功能障碍有可能就是所谓的瘸。当然也不一样，取决于病人本身主动锻炼的一种能力，也取决于骨折本身和骨折合并伤等多因素。如果要是一个年轻人，鼓励病人应该配合医生，积极主动的进行骨质冲击的力量练习，和关节的屈伸，同时做一些理疗，尽可能的恢复膝关节的屈伸功能，这样才能尽可能达到不瘸的目的，当然从理论上讲，髌骨粉碎性骨折是有瘸的可能的，换句话说，髌骨粉碎性骨折是有可能造成膝关节屈伸障碍，甚至继发骨关节炎的这种可能。
髌骨骨折的话要不要手术
髌骨发生了骨折，这时候有各种类型的髌骨骨折，有的髌骨骨折是无移位，没有发生移位的，对关节功能影响比较小的，膝关节伸直装置，没有明显破裂的骨折，这种骨折，一般情况下经过保守治疗就可以，这种就不需要手术，但是大部分髌骨往往是有移位，移位往往很明显横行的骨折。还有一些是脱位，还有时候合并了髌骨的粉碎性骨折，骨折块崩解，这时候就需要手术来重新恢复髌骨的完整性，使骨折块复位，通过内固定的方式，能够维持着一个位置，维持骨折端的稳定，同时要重建已经断裂的，周围腱周组织，肌腱腱周组织的完整性，恢复整个伸膝装置，也就是股四头肌，髌腱、髌骨三者的连续性的恢复，这样才能达到恢复膝关节功能，维持膝关节伸膝功能的目的。所以大部分髌骨骨折是需要手术治疗的，还有一种病理性的髌骨骨折，骨折是由于髌骨本身发生了疾病导致的，这种骨折是需要手术治疗，然后切除病理的组织，恢复完整性甚至做髌骨切除，然后进行髌腱的重建，这也是需要手术的。
小孩髌骨骨折多长时间复查一次
髌骨骨折应该说是一个人类常见的骨折类型，小孩产生髌骨骨折一般并不常见。因为现在的孩子都比较爱运动，比如踢足球、打篮球的时候，有的时候难免这种骨折，可以理解它不是高能量的，如果是高能量的话，比如说是车祸，或者说是从高处坠落，这种情况是比较复杂的。多久复查一次，这要根据具体情况。比如说打篮球、踢足球这种体育活动的时候，产生这种髌骨折一般是两分型的，最多是三分型的。相对来说，骨折第一，可能移位不大。第二，移位大的话，做手术一般恢复也比较快一些。如果说是髌骨骨折没有发生明显的移位，可能就采取不手术的方法，伸直位打石膏固定，然后过一段时间就复查一次。复查一次，看骨折线骨头长得怎么样，一般不用太着急了，一个月的时候就可以了。中间再多复查，多照x光片，也是没有什么帮助的，并不能帮助人愈合。因为小孩的髌骨骨折长得相对比较快一些，即使成人的髌骨骨折没有移位的，这种病打石膏1个月也够了，小孩可以更短一些，三个星期到四个星期之间就可以了，四个星期也不算长，三个星期也不算太短，所以觉得三个星期到四个星期，是一个比较合适的时间。但是每个医生可能掌握也不一样，不管怎样一个月以内去复查，是个比较合适的时间，这个时间可能会看到骨折线模糊了。骨折线模糊的时候，就是可以诊断为是临床愈合，能够下地，部分负重，部分负重不是全部负重，就是拄着拐可以走一走，不能够完全放开来走。真正完全放开来走，比如说再过上一个月，看到骨折线基本上消失，或者骨折线已经非常模糊了，这个时候这个骨折线就是骨折处长的骨头，已经足以支撑的体重，所以支撑日常的一般活动就可以了。这种情况下一个月、两个月就复查，但是每个医生可能掌握不一样，这都可以灵活的，都没有什么原则问题。
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髌骨骨折保守治疗可以吗
一般情况下，对于无移位的髌骨骨折，伸膝装置完整性破坏不明显的，和膝关节没有明显功能障碍的，没有合并明显的膝关节损伤的，可以保守治疗。保守治疗包括制动、外固定，外固定用石膏或者支具，将膝关节维持在伸直的位置。在固定期间，我们要练习股四头肌的力量，避免废用性萎缩或减少废用性萎缩。同时还可以用一些其他的保守治疗，比如说热敷、理疗，促进局部的血液循环，也有利于股四头肌或膝关节功能的恢复，也能减轻膝关节的一些不适的症状。
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髌骨骨折会有后遗症吗
髌骨骨折未移位，对膝关节影响小，伸膝装置未断裂，若膝关节的功能恢复正常，则无无大碍。若膝关节受伤同时也发生积血或粘连，膝关节的屈伸障碍，对有移位的髌骨骨折，手术恢复髌骨、伸膝装置的完整性，清除积血，利于膝关节的功能恢复，随着功能锻炼和时间延长，膝关节能够维持到正常或接近正常状态。而对于移位明显、股四头肌萎缩严重，或者关节损伤严重的病人，膝关节功能障碍是一个并发症。此外，若是病理性髌骨骨折，髌骨被切除，膝关节无力也是一个并发症。而后期创伤性关节炎需根据病情去判断是否发生。
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髌骨骨折用做手术吗
有各种各样的髌骨骨折，有移位的髌骨骨折，还有无移位的髌骨骨折，还有粉碎性的髌骨骨折，有横行的髌骨骨折，还有纵行的髌骨骨折，还有的是断状位的髌骨骨折，但是不管哪种髌骨骨折，都影响膝关节的伸直力量，伸膝装置的障碍，所以，一般情况下要根据病情来治疗。无移位的髌骨骨折，一般情况下经过保守治疗就可以。如果有移位的髌骨骨折，影响了髌骨软骨面的平整，同时伸膝装置发生断裂，一般情况下需要手术治疗。所以，髌骨骨折一般情况下，有移位的应该手术，也能手术。
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髌骨骨折术后康复训练有哪些
髌骨骨折术后的康复训练主要有两方面：第一是关节的活动度。在固定允许的情况下比较早的进行关节的训练，否则的话关节内部容易产生粘连，关节附近的肌肉会发生萎缩。所以要尽早地开展康复训练，康复训练一定要听有经验的医生或者是有经验的康复师的安排，康复训练主要是伸屈膝全范围的以维持或者是恢复关节活动。第二是股四头肌的锻炼。因为股四头肌的锻炼直接关系到腿膝关节能不能完全负重，因为一旦做手术肯定有一个相对比较适应的过程，如即使下地骨质疏松不听话使不上气，所以一定要锻炼股四头肌。
髌骨骨折多久后复查
髌骨骨折之后多久可以复查，最好是在一个月左右如此就能够带来比较好的作用，而在髌骨骨折之后要想有效促进与恢复，建议最好是尽快的消除肿胀，多选择练习，同时也应该尽快的促进肌肉力量的恢复，在这种情况下就有着好的效果。
髌骨骨折康复训练
髌骨骨折后需要尽快的接受治疗，治疗的方法有很多，首先可以选择康复训练，康复训练过程中需要锻炼4头肌，另外还是要练习膝关节屈伸，要想有效促进恢复，还应该再进入到稳定期，多练习负重走路，只要方法正确，后期的效果还是很不错的。
膝盖髌骨骨折多久能好
膝盖髌骨骨折后，根据不同的治疗方法，愈合的时间也会有长有短，不管是什么样的治疗方法，只要是能够选择合适的治疗方法，治愈该病就不会成为难题，一般在手术后三个月左右就可以自己行走，最多也就用半年的时间，就会彻底的恢复。
髌骨骨折怎么锻炼腿弯曲
髌骨骨折后，患者可以进行肱四头肌，还有肱三头肌的主动收缩锻炼，同时也要锻炼裸部，防止下肢血栓。患者还可以平躺在床上，锻炼肱四头肌，还有肱三头肌的锻炼，一般在一到两周以后就会有所改善。髌骨骨折后不仅要固定，复位，还要及时的锻炼。
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髋部骨折术后多久能康复
髋部骨折之后，因为都好发在老年人，骨愈合能力要弱一些，骨形成能力也低，所以骨折生长比较缓慢。虽然是一种骨质疏松性的骨折，也是在髋部，大概是需要四个月左右的时间，才会有一些骨架的形成，骨纤维才能连接上去，这样才能达到骨性愈合。这时候形成骨强度，还不能像正常组织一样，还需要等待，需要下地刺激，让它负重，在积极活动、锻炼之后，髋部骨折才会逐渐的恢复，达到局部的骨骼强度，髋关节功能才能形成相对比较平衡的受力情况。
