在临床上很多患者因为身体出现了一块白斑，就认为是白癜风来就诊，其实身体上出现白斑不一定都是白癜风，通常来说，白癜风的白斑是一个非常光滑的白斑，边界可以是相对清楚的，在早期也可以是边界不清楚，往往不伴有任何的不适，就是没有痛，没有痒，也没有丘疹，那么诊断白癜风其实很简单，就用伍德灯，在这个灯下，白斑会发出荧光反应，呈现一种蓝白色的荧光这样就能判断白癜风，有的时候可能还要借助一些皮肤CT的检查，或皮肤病理的检查。除了白癜风之外，临床上常见的其他的白斑有单纯糠疹，就是风吹日晒，这样一些物理因素导致的皮肤的一些白斑，那么这些白斑往往会有一些细碎的鳞屑，那么在这个伍德灯下没有荧光反应，还有就是贫血痣或无色素痣，贫血是因为皮肤表面，毛细血管发育异常导致的，还有无色素痣，就是先天性的无色素痣，只是局部的色素，这些跟白癜风相似的白斑，伍德灯下都没有白癜风的那种荧光反应，都是相对来说好鉴别的。

白癜风可选择药物治疗、光疗、糖皮质激素治疗、中药治疗、移植疗法、脱色治疗。白癜风是慢性疾病，治疗周期长，疗程不一，疗效不尽相同，治疗目的包括控制疾病发展，促进黑素细胞再生和黑素形成及修复内环境。治疗前应明确白癜风型别和分期，进而选择治疗方法和药物。1、外用药物治疗首先是糖皮质激素，常用的是各种剂型外用制剂，可以涂抹于白斑处，范围宜小于体表面积百分之十，进展期疗效较好。还有常用的是钙调磷酸酶抑制剂，有百分之零点零三至百分之零点一他克莫司，或者百分之一比美莫司膏，适合于面部或者黏膜部位薄嫩部位。维生素D3的衍生物，可外用卡泊三醇或者他卡西醇软膏，如果配合NB-UVB效果更好。再就是氮芥乙醇。2、光疗是个很好的方法，常采用NB-UVB或者准分子308激光治疗，可以针对各种类型或者各期白癜风治疗。3、皮损面积比较大，进展期可以采用糖皮质激素治疗，可以口服和肌注。4、中药治疗，像白癜风丸、白灵片等。5、移植疗法，适用于稳定期节段性和未分化分类白癜风患者，可将自体表皮和黑色细胞移植到脱色区，达到肤色目的。6、脱色治疗，如果白斑面积大于体表百分之九十五，对各种肤色治疗抵抗、患者要求下可以进行脱色治疗，脱色以后要严格防晒，避免日晒或损伤。

皮肤发白不一定是白癜风。如果皮肤出现了发白的现象，最好是去医院做伍德灯检查，让医生进行判断是哪类的疾病。白癜风是一种常见后天色素脱失性皮肤粘膜的疾病，可累积到毛囊，临床表现为白斑或者是白发，典皮损就是为乳白色或者是瓷白色的一个色素脱失斑，边界清楚，没有萎缩、硬化或肥厚的改变，常常没有自觉症状，进展期的时候可有短时间的瘙痒。好发的部位主要是暴露、摩擦和褶皱部位，如颜面、颈部、手部、腕部、前臂的伸侧或者是腰骶部，如果发生在头面部，可以出现白发，还有粘膜部位也经常出现。需要和以下几种相鉴别：一、单纯糠疹，常见于儿童，为面部的一个局限性的色素减退斑，是色素减退斑，而非色素脱失斑。边界一般是不清的，表面常有细致的鳞屑。二、花斑糠疹，是夏季高发，与真菌感染有关，可以做真金的镜检来区别。还有就是贫血痣，是一种血管组织发育缺陷或功能异常，一般是出生时或儿童期成人期发病，表现为大小不一的苍白色的色斑，摩擦或遇热后白斑周围皮肤充血，而百斑本身不发红，可作为鉴别。三、无色素痣，一般是在出生时或者出生不久就会出现一个局限性的浅色斑，可以按照神经节段分布，境界模糊，边缘的多重锯齿状，周围有无色素沉着带，终身会存在。再有就是炎症后的色素减退，在原有皮肤病消退以后会留一个短暂的色素减退斑，能够自行恢复，所以和这些病人应该先鉴别。

白癜风不会通过皮肤接触传染。白癜风是由于皮肤内黑色素缺乏而出现白斑的一种慢性皮肤病，是一种自身免疫性疾病。引起此病的原因是患者免疫系统不能正常工作，错误地攻击自身的皮肤黑素细胞，导致黑色素生成减少。白癜风可以在任何皮肤上长白斑，最常长在脸、脖子和手这些太阳容易晒到的地方，还有皮肤皱褶处，而且白斑一旦形成基本难以消除。但是白癜风不会通过接触传染，不是传染病，也不会威胁生命，只会增加患者的心理负担，因此需要积极了解该疾病的知识，与医生一起做出治疗选择。保持愉快的心情，长期的精神紧张会诱发白癜风的发作；还需早期发现，及时治疗，以便早日控制病情；有白癜风家族病史、自身免疫疾病的人群，要减少污染食品的摄入，纠正偏食，制定科学的膳食食谱。

激素在白癜风的治疗中起到了非常重要的作用。治疗白癜风的激素分成了外用激素和口服激素。首先，大家要了解激素的副作用，并且外用和口服激素的副作用不一样。外用的激素对人的副作用有三点：第一是引起皮肤萎缩；第二是会出现色素沉着；第三是会出现毛发的增多，但是这些副作用是建立在激素的使用时间长，激素药效强的基础上。比如强效激素连续使用四周以上，就可能会产生以上的问题。如果激素的使用时间不够长，激素的药效不够强，就不会出现这些副作用。所以外用激素对于白癜风的疗效是肯定的，尤其是对于进展期白癜风的疗效是肯定的，它的副作用是完全可以控制的。口服激素的副作用有很多，会引起患者代谢的异常，会增加血糖、升高血压、引起水钠潴留、增加溃疡、增加感染的风险和引起人的精神兴奋。而普通人一般不了解这些副作用，只知道激素会引起发胖。激素引起发胖的原因：第一是口服激素以后会让人的食欲增加。第二是长期吃激素会引起脂肪代谢的异常，引起脂肪的再分布，形成满月脸和水牛背，而患者的四肢会显得比较瘦。但是这些副作用和激素使用量、激素使用时间有关系。治疗白癜风都是使用小量的激素，比如使用30毫克以内的强的松，都属于小剂量的强的松，使用激素的时间也短，一般不会超过三个月，所以成人不会出现这些副作用。但是小孩子吃激素时需要注意两个问题，第一是发胖的问题，因为小孩食欲好，需要让他控制食欲。第三是小孩儿在服激素期间打疫苗是不起免疫反应的，所以要停了激素，六个星期以后要重新补种。老年人因为本身就缺钙、缺钾，身体又有好多问题，吃激素的时候要特别注意要使用一些保护性的药物。但是对于一些年轻人，或者对于一些小孩而言，这些激素的副作用，在白癜风的治疗里几乎可以忽略不计，不会出现这些问题。所以白癜风在进展很快的时候，不要害怕吃激素。如果是外用激素时，白癜风治疗期可能要达到几个月，这时可以用非激素的药，比如他克莫司、吡美莫司，和激素类药物交替使用，就不会出现激素的这些副作用。所以在白癜风的治疗中，需要使用激素的时候大胆的用。但是要知道它的副作用，知道怎么去规避这些副作用的发生。