产后有血块排出正常吗
发布时间：2021-04-16100073次收听
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女性在产后有血块排出是不正常的。产后早期如果出现血块排出，考虑是产后宫缩乏力引起的，需要给予一定的促进子宫缩腹的药物，可以给予缩宫素、前列腺素等促进宫缩的药物，或者用手按摩子宫，如果产后早期出血不多，但是几天后突然的出现出血增多，要除外胎盘胎膜在宫腔内残留，那么产后的早期血块排除提示产后出血，需要查找原因，积极的给予对症处理。
最常见的原因是产后宫缩的乏力，可以给予缩宫素、前列腺素等促进宫缩的药物，也可能是存在宫颈损伤或者是软产道的损伤，需要反复的检查产道予以缝合止血。
产后凝血功能出现障碍时，表现为阴道大量出血，新鲜的不凝血，但是一般不会出现血块的，那么产后出现大血块，需要积极的给予对症治疗。
最常见的原因是产后宫缩的乏力，可以给予缩宫素、前列腺素等促进宫缩的药物，也可能是存在宫颈损伤或者是软产道的损伤，需要反复的检查产道予以缝合止血。
产后凝血功能出现障碍时，表现为阴道大量出血，新鲜的不凝血，但是一般不会出现血块的，那么产后出现大血块，需要积极的给予对症治疗。
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产后一个月了还有血怎么办
若血量很少，常常是子宫修复不佳的表现，一般可以不处理或给予缩宫药物治疗。若出血量较多，要及时就诊看医生，以除外宫腔残留，甚至宫颈病变出血等病理情况；需及时就诊做B超，若B超提示宫腔残留，要进行手术清宫；若B超提示正常，要检查宫颈情况，清除宫颈是否有息肉、是否有糜烂面出血，检查宫颈TCT和HPV，以除外宫颈癌前病变、甚至宫颈癌等特殊情况，若有宫颈病变，有时也会引起持续性的产后阴道出血，需给予治疗。若有宫颈息肉出血，要行宫颈息肉摘除，摘除物送病理学检测以明确诊断；大部分阴道出血与子宫修复不佳相关，需对症处理。
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产后恶露不尽对身体有影响吗
产后恶露不尽要找原因。产后恶露不尽首先要做B超检查以除外宫腔残留，宫腔残留要手术清宫。手术对身体、子宫内膜有一定影响，其他产后短时间恶露不尽对身体影响小。恶露不尽持续时间较长，造成贫血，对身体就有一定影响，贫血对女性的心、脑、肺等多脏器都有不良影响，没有贫血但产后恶露不尽，引起盆腔感染，对身体也有较大影响。盆腔感染表现为腹痛，查体附件区增厚压痛，子宫压痛，严重时影响输卵管功能，破坏输卵管黏膜甚至造成输卵管阻塞，影响生育功能。产后恶露淋漓不尽伴有感染，要及时给与抗感染治疗。
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产后恶露不尽有异味属于异常情况。产后恶露不尽有异味一般是感染表现，包括盆腔感染、阴道感染。此情况要检查阴道分泌物，常常会提示细菌性阴道病，应给予甲硝唑类药物抗厌氧菌。恶露不尽有异味也要做妇科检查。若检查发现子宫压痛、附件区增厚、压痛，是盆腔感染的表现，要及时给予抗生素抗感染治疗。若治疗不及时，慢性盆腔感染会破坏输卵管黏膜，影响生育功能。产后恶露不尽也要检查B超，排除宫腔残留，若有宫腔残留继发感染，除了抗感染治疗，还要及时手术清宫。
什么叫产后出血
产后出血指的是自然分娩的产妇，在产程中和产后的出血量达到五百毫升以上，而剖腹产的产妇出血量达到一千毫升以上，我们就称为产后出血。产后出血主要是由于几个原因造成，其中最常见的原因就是子宫收缩乏力，由于子宫不能很好的收缩，我们的子宫肌层不能压迫胎盘的玻璃面的血管，就会导致血管的开放，引起大量的出血。另外是由于软产道的损伤，软产道损伤主要发生在我们的自然分娩的过程中，由于孩子过大或者是胎位异常导致的难产，胎儿分娩困难就会损伤到我们的软产道，造成软产道的撕裂伤，也会引起产后出血。另外就是胎盘胎膜组织的残留也会导致产后出血的发生。所以产后出血一旦发生要及时的查找原因，并且进行积极的处理。
产后出血与恶露有何区别
产后出血与恶露的区别，首先产后出血是指我们在产后二十四小时内的出血量过多，大多数的产后出血是发生在产后二十四小时以内。当然也有晚期产后出血。这种情况相对比较少见。与恶露的区别，主要在于出血量的多少和出血的时间。恶露我们把它分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。恶露的总的排出时间，是在一个多月，出血的恶露一般是在前三天。出血的恶露一般含有大量的红细胞的成分，颜色是鲜红的，持续三天左右，出血量就会明显的减少了。之后转变为浆液性恶露。浆液性恶露只有少量的血液成分，所以颜色是淡红的，已经没有鲜红色的血液了，里面含有大量的坏死蜕膜组织和少量的白细胞。之后大约两周左右就会转变为白色恶露。白色恶露就基本上没有血液成分了，而产后出血，往往是我们的恶露已经减少了，但是突然的又出现大量的阴道出血。那么这种情况，就是异常情况要及时就诊了。
产后大出血怎么办
发生产后大出血，应做好输血准备、保证气道通畅、给予止血等。首先要建立双静脉通道，积极地补充血容量，然后通知上级医生以及麻醉科的医生，通知血库和检验科做好输血的准备。另外要保证患者的气道通畅，必要时给氧气吸入，要严密的监测出血量和患者的生命体征。另外，要迅速地找到出血原因，然后给予止血。子宫收缩乏力引起出血，可以用静脉挂催产素以及按压子宫的方法减少出血。如果这种处理不行，可以用宫腔填塞纱布的方法减少出血。由于胎盘胎膜残留引起，可以做清宫手术。在手术的过程中，要注意观察患者的情况，要同时抗生素治疗。另外，为了防止宫腔的感染，同时还要给予消炎药物治疗。如果软产道裂伤引起出血，如阴道裂伤，要给予缝合。如果有会阴的裂伤，同时也要给予会阴的缝合。
为什么宫缩乏力会引起产后出血
通常情况下宫缩乏力也就是子宫收缩导致胎盘的血都不可以正常关闭的话，就会形成产后大出血的情况。而这背后的真正原因有很多种情况，例如产妇羊水过多胎儿比较大或者是妊娠并发症都不能够很好的在后期进行收缩，所以导致产后出血的可能就变得越来越大。
产后出血的护理措施有哪些
产后出血是由于产妇在生产的过程中受伤导致的，产后一定要卧床休息，不要过量的运动，还要注意观察自己的身体状况，还要积极的找到出血的原因，必要的时候还要使用止血的药物，产妇要注意自身的卫生，要有良好的心态。
产后大出血后遗症有哪些
产后大出血是产妇重要死亡原因之一，产妇一旦发生产后大出血，预后很严重，休克较重持续时间长的产妇，就是抢救过来了，也有可能会发生严重的后遗症。比如会出现丧失生育能力，席恩氏症候群，甲状腺功能低下等等的异常，所以怀孕后定一要注意保护好自己，生产时也要选择正规的医院。
产后大出血有什么影响
如果在产后发生大出血，没有得到及时的治疗，患者会由于出血发生失血性休克。如果在休克仍然没有得到及时的抢救，随着出血增多，患者就会出现心率加快，血压下降，严重的会导致死亡这样的情况发生。所以发生产后大出血，第一时间要赶紧地给予输血治疗，同时要找到出血的原因。如果是胎盘残留引起的出血，要赶紧将胎盘拿出来。如果是子宫收缩不好引起的出血，要用药物促使子宫收缩。如果患者病情非常严重，出血仍然很多，经积极的抢救无效，要果断的行子宫的切除手术，这样才能够挽救患者的生命。所以产后出血如果不及时的抢救和治疗，会直接影响到女性的生命，这也是产妇四大死亡原因之一。所以发生情况，在临床上要积极的治疗。
产后出血和恶露的关系
产后出血和恶露完全是不同的。产后半个月一般就是白色的恶露了，而产后出血一直都是比较鲜红的出血，而且产后出血的量要比恶露来的多。恶露是指产后随着子宫蜕膜脱落，含有的一些血液和坏死的组织，从阴道排出，称之为恶露。产后出血一般都含有大的血块，情况下就能够跟产后的恶露相鉴别，尤其是在产后半个月以后，女性的恶露已经是白色的，颜色也是很淡的。如果还发生阴道得出血，情况下就要考虑到是产后出血，而不是恶露。所以在临床上，如果发生产后出血，要及时的到医院给予治疗。
恶露不尽临床表现
恶露不尽的情况一旦出现，产妇则需要注意保持个人身体的健康，注意静养休息。患者出现此类情况以后，容易有发热、恶露发臭以及出血量大等症状的出现，会影响产后身体健康。因此需要及时进行治疗。
产后出血应该怎么办
通常分娩后，医生将观察产妇两个小时，如果有出血的情况，医生将及时发现，并做详细的检查和治疗方案。等回到病房后，产妇和家人需多注意观察观察，如果有出血的情况，应该及时告诉医务人员，尽早处理并减少损害。分娩后尽快开奶，营养充分，运动得当，保持良好的心情和充足的睡眠，帮助子宫恢复并减少出血。
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产后出血与恶露的区别
血性恶露是指产妇分娩后有少量胎膜及坏死蜕膜组织经阴道排出。血性恶露一般在产后三四天颜色变淡，跟月经量平时多的时候差不多。产后出血特别迅猛，出血量也非常多，或有大血块，这种就是产后出血，要随时告知医生和护士。
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