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肾有积液可以自己消失吗

发布时间:2021-12-3072080次收听

语音内容:

肾脏积液有可能会自己消失,但是绝大部分出现肾积液的情况,还是需要到医院进行进一步的检查。
如果做全泌尿系统的超声,需要患者进行憋尿然后做超声,这个时候会出现有双肾积水的一个假象。
有的患者是由于梗阻性的问题,比如说输尿管有内堵,或者是外压性的一些疾病,比如说腹腔腹膜后的一些肿瘤压迫输尿管,导致这个出现积水,这种情况下,很少能够自发的解除,需要到医院进一步就诊来明确病因,然后采取适当的治疗的方案。

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肾积水会输尿管堵塞,如果长时间的肾盂的压力过高,肾脏分泌尿液不畅的情况下,可能会导致肾脏的皮质变薄,肾功能减退,严重的可能会出现肾脏的功能不全。膀胱内憋足了尿液之后,膀胱压力高,肾盂内的尿液不能顺利的排出膀胱,可能会导致轻度积水,排空尿液之后,再复查一次彩超。如果肾积水缓解了,那说明这就是一个生理性的状态。还有一些人可能先天就有轻度的肾积水,通过长期的这种复查,这种积水并没有加重,它只是一个形态的扩张而已,通过CT等检查也没有发现输尿管狭窄或结石导致的病变。但是有些肾积水,尤其是肾积水在逐步加重的时候,可能有一些病理性的因素,常见的可能是一个肾盂肾输尿管连接部的狭窄。这种狭窄如果导致了输尿管堵塞,是需要手术治疗的。如果是尿路系统肿瘤引起的肾积水,则需要及时的手术,否则肿瘤可能会出现转移和进展。影响患者的预后,对于肾结石和输尿管结石性的肾积水,需要碎石取石术。
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肾积水只有针对病因处理才能治愈。对于生理性或壶腹型肾盂,不需要特殊处理。病理性因素导致的肾积水,需要手术治疗,去除病因。常见的病因是肾盂输尿管连接部位狭窄,可能会导致肾脏的皮质变薄,出现肾功能减退,严重的肾脏无功能;尿路系统肿瘤引起的肾积水,需要及时手术,否则肿瘤会出现转移和进展,影响患者的预后。对于肾结石或输尿管结石引起的肾积水,要根据不同的结石大小和输尿管的条件及患者状况,可能行输尿管镜碎石或者经皮肾镜手术治疗。有管腔外的病变,如妇科肿瘤、消化道肿瘤、晚期肿瘤压迫的肾积水,可以通过输尿管逆行置管缓解肾积水,保护肾脏功能。由于前列腺增生引起的肾积水,可以行相关手术缓解肾积水。
少量肾积水是怎么回事
少量肾积水出现原因是和泌尿系统的梗阻或输尿管存在动力性病症。泌尿系统的梗阻或输尿管存在动力性病症,如有输尿管的炎症,输尿管的结石,输尿管的狭窄,输尿管的肿瘤等部分堵塞的输尿管,导致肾脏内形成的尿液不能够顺利的通过输尿管排入膀胱而导致积水。不完全的梗阻积水量不多,患者不会出现明显不适症状。做泌尿系统的造影了解是否存在输尿管的梗阻。有梗阻的情况就及时进行处理。结石比较小,可以多喝水、勤排尿来促进结石排出体外。结石比较大,做输尿管镜下钬激光碎石治疗,解除输尿管的梗阻。肿瘤狭窄等原因引起,尽早手术,解除输尿管的梗阻,缓解肾脏的积水。
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双肾积水怎么办
肾积水总的治疗原则就是在针对病因的情况下解除梗阻,改善肾功能,缓解患者腰痛、尿频等不适的临床症状,同时积极的控制感染,尽可能的修复正常的肾脏解剖结构。由于肾积水引起的原因是多种多样,因此针对不同的病因进行治疗。绝大多数患者需要手术治疗,争取时间解除梗阻,恢复肾功能是治疗肾积水的关键,及时治疗的话,疗效比较满意。如果是双侧急性、完全性梗阻导致的肾积水,应及时手术,否则梗阻24小时以后,即使解除梗阻也会导致肾功能损坏。如果双侧肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能在正常的情况下可以观察,但应定期检查,了解肾积水发展的情况。如果双侧肾积水都比较严重,注意了解下尿路梗阻的原因,一般先治疗情况好的一侧,待情况好转以后再处理严重的一侧,通常先做一侧肾造瘘术。
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肾积水指的就是肾脏部位集聚了太多的尿液,患了该病之后,光治疗还是不够的,日常的饮食也得多加注意,不能吃的食物千万不要吃。肾积水患者每天要限制食盐和水的摄入量,不要摄入过多的蛋白质,不能吃辛辣刺激性的食物和海鲜,再就是食物不能太过精细。
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肾积水是否严重,要具体情况具体分析。肾积水最大的危害是尿液老下不来,肾脏就相当于泡在一个水桶里,久而久之就导致肾脏越来越损坏,肾功能会越来越差,最后有可能会完全丧失。有些人腰有点疼,有的人很麻木、不当回事,这样时间长了肾就有可能到了很严重的地步,再好的大夫,再好的办法也不行,整个肾脏都有可能彻底丧失功能。所以肾积水的危害,就是直接危害到肾积水这个地方的功能。要提前发现肾里面是否有结石或者肿瘤,把结石或者肿瘤取出,积水自然就会好。提前发现、尽早治疗对肾积水最好。