甲状腺乳头癌需要手术吗
发布时间:2021-07-0985404次收听
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明确诊断为甲状腺乳头状癌的患者,最好采取手术治疗。对于手术的方法,常常可以采取传统的手术方法。传统的手术方法是什么呢,就是说给他颈部做切口,根据肿瘤的大小、肿瘤的部位和侵犯的部位来选择手术的方法,推荐的是,如果诊断为甲状腺乳头状癌,做的最小的范围,应该是做到腺叶加峡部的切除。癌症在哪侧,如果在右侧,就要做到右叶的甲状腺腺叶加颊部的腺叶切除,同时要进行中央区的淋巴结清扫,这是标准的手术方法。如果对于多灶的或者肿瘤比较大的,还要采取甲状腺的全切除手术,这是传统的手术方法。随着科学的发展,现在还可以采用一些腔镜的手术方法。腔镜的手术方法的优点,暴露的地方,就是颈部不留缺口,可以把瘢痕留在胸部,甚至留在口腔内,达到美观的效果。
对于哪些甲状腺乳头状癌不手术呢,现在临床上常常进行体检可以发现非常小的甲状腺乳头状癌,就是说小于0.5cm的,位置在甲状腺的内部,不靠近气管,又不靠近后部,就是不靠近喉返神经。这样的病人,如果暂时不想手术,可以进行定期的观察,延迟手术。
对于哪些甲状腺乳头状癌不手术呢,现在临床上常常进行体检可以发现非常小的甲状腺乳头状癌,就是说小于0.5cm的,位置在甲状腺的内部,不靠近气管,又不靠近后部,就是不靠近喉返神经。这样的病人,如果暂时不想手术,可以进行定期的观察,延迟手术。
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甲状腺癌不做手术可以吗
明确诊断的甲状腺癌最好采取手术的方法来治疗,对于一个爱美的人士来说颈部不留切口,可以把切口留在一个比较隐蔽的地方。人们常常提到甲状腺癌能不能做射频手术,射频手术目前还在探索的阶段,在做临床研究,如果长在中央的甲状腺内的,而且不靠近气管,不靠近后方喉返神经的微小的甲状腺癌,小于0.5cm的癌,如果对手术顾虑比较大,那么可以采取暂时不手术观察的办法,但是在观察过程中如果出现病灶的增大,还是要进行及时的手术。
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引起甲状腺癌的病因有哪些
甲状腺癌的出现有着许多的原因,可能和电离辐射有关,也可能是因为缺乏碘元素,又或者是遗传性因素以及其他的疾病,这一些情况一旦在出现之后也会增加甲状腺癌。
甲状腺癌是什么病
甲状腺癌放疗有哪些注意事项

甲状腺癌的放疗我们通常包括两个方面,两个内容。第一个来讲的话,就是内放疗。内放疗就是我们所说的,碘131的治疗,碘131的治疗通常情况下因为它是有放射线的,所以它需要在,具有隔离病房专门的核医学科来进行,北京也不是说所有的医院它都有核医科,它有一个专门做碘131的专门的机构,专门的科叫核医学科来进行进行,放疗之前它要进行一些的评估,比方说病人身体的一个评估还有病人病情的一个评估也就是说咱们第一开始,基本的外科大夫做的怎么样,是不是把甲状腺都切干净了或者它残留的是什么情况需要放多大量碘131,我们它要进行一个剂量的测算我们就叫做吸碘实验,根据吸碘实验,然后来看看需要多大的量的碘,当然因为它需要隔离,所以它需要预约,提前预约,通常情况下我们认为是在做完手术以后的1到3个月,最好在1个月以内就进行放疗可以取得一个比较好的疗效。另外来讲的话就是外放疗外放疗我们刚才也说了,有一些是低分化它不吸碘的不摄碘的肿瘤或者它侵到周围重要的脏器,这样一些肿瘤来讲的话我们就需要外放疗,外放疗需要在放疗专科尤其是肿瘤医院或者是大的医院,它放到专科进行治疗这些治疗它的靶区的设定,它的治疗它都需要一个专业的团队和一个设计,之前都是需要预约的做完手术以后,病人可以尽快的去预约这个放疗科的专家,来进行一个好的设计得到早期的治疗。

早期治疗甲状腺癌药物
甲状腺癌早期的用药,要根据具体情况而定。甲状腺癌是少数能够被真正治愈的肿瘤之一,最主要的治疗手段就是手术,即便出现了淋巴结转移,仍然可以手术切除,术后可以达到根治效果。当然甲状腺癌做完手术,还需要用一些药物,最常用的就是甲状腺素片,有两方面的作用,第一是可以补充人体所需要的甲状腺素,更大的作用是属于内分泌的抑制治疗,可以达到控制肿瘤的目的。另外有一些远处转移的、有可能残余病灶的或者高危类型的病人,还可以口服碘131来治疗甲状腺癌。
甲状腺癌转移淋巴要如何治疗

如果甲状腺癌转移到淋巴结,则需要进行的就是手术干预、手术治疗。具体治疗方案主要是淋巴结转移的位置、淋巴结的大小以及数量来决定的。目前采用的主要是中央区淋巴结清扫和侧颈淋巴结清扫。侧颈淋巴结清扫又叫做多功能保留颈淋巴结清扫术。中央区是甲状腺癌最先转移的一个区域,也叫做前哨淋巴结。中央区是指颈前带状肌所覆盖的区域,因此甲状腺癌的患者应该首选中央区淋巴结清扫。当患者发生侧颈淋巴结有转移的时候,应该采取的是多功能保留颈淋巴结清扫术,同时在术后要辅助于碘131的一个治疗。最后就是当肿瘤较大,侵袭性较强,已经通过淋巴系统转移到其他的邻近器官时,要根据具体情况来决定是否行一期手术治疗,或者是放疗、化疗、靶向治疗等治疗方案。

甲状腺癌是怎么回事
甲状腺癌最确切的影响因素有放射性因素、碘摄入不均、促甲状腺素、分泌的因素、遗传因素。一、放射性的因素,这是目前比较明确的危险因素,比如日常接触到的电辐射等潜伏期比较长,一般五到十年。二、碘摄入,一般碘摄入如果过少,可以引起滤泡状癌,摄入过多可能跟乳头状癌相关。三、促甲状腺素因素,促甲状腺素作用于受体,通过激活环氧化酶依赖性的蛋白激酶信号传导系统,可以引起滤泡细胞的增生,使发生肿瘤的危险性增加。四、内分泌的因素,雌激素的增加是女性甲状腺癌的重要发病因素之一。五、家族遗传因素。

甲状腺癌如何预防
甲状腺癌包括三级预防,一级就是病因的预防;二级就是积极接受体检;三级就是针对疾病对症治疗。甲状腺癌也有癌症的三级预防:1、一级预防就是病因的预防,防患于未然,建议大家要改善不良的生活方式,积极地面对生活。非常重要的一定要远离放射线的辐射。还要注意饮食,低碘或者是高碘都可以引起甲状腺结节的发生。2、二级预防是建议大家要积极地进行体检,做到早期发现、早期诊断、早期治疗。3、肿瘤的三级预防,甲状腺癌主要是对症治疗,防止病情的恶化,防止复发转移,如果积极配合医生治疗,并且采取有效治疗方式,大部分的甲状腺癌都可以有延长生存期的效果。
什么是头颈部肿瘤标志物
甲状腺癌根据病理类型主要分为:甲状腺乳头状腺癌、滤泡状腺癌、髓样癌及未分化癌等4类。其中只有甲状腺旁细胞增生和甲状腺髓样癌具有临床诊断意义的特异性标志物—降钙素(CT),在未经刺激的情况下,血清降钙素>100pg/ml,则提示可能存在甲状腺髓样癌。
甲状腺癌会不会发生转移

甲状腺癌术后如何复查
甲状腺癌术后每月进行一次血的检查,稳定后每三个月到半年复查一次。超声术后半年复查一次,以后每年复查一次,全切的患者每年做一次血的甲状腺球蛋白的监测。甲状腺癌患者术后,首先要进行血的检查,每个月检查一次,为了调节口服甲状腺激素剂量,使其维持到一定水平,达到稳定水平后每三个月到半年复查一次。超声术后半年复查一次,以后每年复查一次,全切的患者建议每年做一次血的甲状腺球蛋白的监测。
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