焦虑症如何诊断

发布时间：2020-04-2963463次收听

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焦虑症是一种以焦虑状态为主要特征的神经症类型，是对于不固定对象存在的忧虑、提心吊胆和恐惧不安，同时还伴有自主神经功能异常和肌肉紧张以及运动性不安的躯体症状。可分为慢性焦虑，即广泛性焦虑和急性焦虑，即惊恐发作两种形式。
惊恐障碍诊断标准：
[症状标准]
1、符合神经症的诊断标准；
2、惊恐发作需符合以下4项：
①发作无明显诱因、无相关的特定情境，发作不可预测；
②在发作间歇期，除害怕再发作外，无明显症状；
③发作时表现强烈的恐惧、焦虑，及明显的自主神经症状，并常有人格解体、现实解体、濒死恐惧，或失控感等痛苦体验；
④发作突然开始，迅速达到高峰，发作时意识清晰，事后能回忆。
[严重标准]病人因难以忍受又无法解脱，而感到痛苦。
[病程标准]在1个月内至少有3次惊恐发作，或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。
[排除标准]
1、排除其他精神障碍，如恐惧症、抑郁症，或躯体形式障碍等继发的惊恐发作；
2、排除躯体疾病如癫痫、心脏病发作、嗜铬细胞瘤、甲亢或自发性低血糖等继发的惊恐发作。
广泛性焦虑诊断标准：
[症状标准]
1、符合神经症的诊断标准；
2、以持续的原发性焦虑症状为主，并符合下列2项：
①以常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆；
②伴自主神经症状或运动性不安。
[严重标准]社会功能受损，病人因难以忍受又无法解脱，而感到痛苦。
[病程标准]符合症状标准至少已6个月。
[排除标准]
1、排除甲状腺机能亢进、高血压、冠心病等躯体疾病的继发性焦虑；
2、排除兴奋药物过量、催眠镇静药物，或抗焦虑药的戒断反应，强迫症、恐惧症、疑病症、神经衰弱、躁狂症、抑郁症，或精神分裂症等伴发的焦虑。

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