睡觉时腿突然蹬一下是什么原因
发布时间：2021-09-2950840次收听
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偶发晕厥伴四肢麻木不适一月余，确诊为格林-巴利综合症并心源性晕厥
患者男，54岁，既往甲状腺癌手术病史，术后持续服用左甲状腺素钠片，于1月前受凉后出现四肢及口周麻木不适，走路有沉重感，2天前突发意识丧失，摔倒在地，大概半分钟自形缓解，但头部仍昏沉不适，为明确病因遂就诊于我院。
患周围性面神经麻痹会导致患者右侧口角歪斜
患者女，36岁，1天前夜间受凉后出现左侧耳后疼痛，双眼胀痛，未进行诊治，今早病情加重，双眼视物模糊伴流泪，食物滞留左侧，右侧口角出现歪斜、右脸颊麻木，无饮水呛咳，无肢体麻木及活动障碍，未明确病因进一步诊治遂就诊于我院。
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手脚麻木的治疗方法有哪些
手脚麻木，首先要检查是什么原因导致的。治疗方法分为对因治疗和对症治疗。手脚麻木的原因以下几种：一、精神情绪有关系。患者注意平稳精神情绪的紧张状态，慢慢就会缓解，不必太在意。二、周围神经病变导致和遗传因素，以及环境、营养不良有关。比如B族维生素的缺乏，会导致手脚麻木。三、药物中毒。如长期接受农药或化疗药会导致末梢神经的损伤，出现麻木的症状。此外，糖尿病也会导致末梢循环的下降。对因治疗就是治疗原发病，对症治疗就是补充B族维生素，可以给予B1和B12补充治疗。
什么是神经病
神经病是神经病变的简称，包括中枢神经系统以及外周神经系统的疾病。当疾病发生时，即神经受损时，神经所支配的区域可出现异常感觉、异常活动为主的表现。如乏力、麻木等，运动障碍表现如抽动、瘫痪，活动不利等，不少患者感觉异常表现为听力下降、视力下降以及平衡感丧失等。神经系统的疾病需要进行专科检查明确诊断，如CT、磁共振、脑电图及肌电图等。对于神经疾病的治疗，明确诊断后对病因进行治疗，其他辅助以对症或支持治疗，营养神经的治疗。已经有活动障碍的患者，还可以行康复锻炼改善症状。
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周围神经破坏性阻滞术术前需要做哪些准备
神经阻滞术前要做一定准备，如神经走形阻滞的具体部位，局部解剖情况准备、消毒准备、疾病判断准备等。了解阻滞术术前术后是否有其他变化，是否能达到阻滞目的，神经走形如何，是否有特殊情况、感染等。做好准备后才能进行阻滞术。周围神经破坏性阻滞术，是临床上常用治疗周围神经病变的一种治疗方法。对剧烈疼痛，可起到阻止神经传导作用，减轻痛苦，和封闭有区别，是用药物如局麻药物在神经走形处，进行局部麻醉，阻滞神经系统感觉、运动传导，破坏神经正常传导功能，达到治疗的目的。
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周围神经损伤可以治愈吗
周围神经损害的症状主要有：胳膊或腿发麻、发木，感觉不到疼痛，腿部无力，肌肉萎缩甚至营养不良等。临床，周围神经损害根据不同病因，部分可以根治，但少部分损害无法根治，只能缓解。比如，酒精相关的周围神经损害，戒酒以后，部分患者能得到控制甚至根治；糖尿病、CADP或格林巴利综合症引起的周围神经损害，积极治疗，可以得到控制和根治。也有一些原因导致的周围神经损害，很难得到根治。比如，副肿瘤综合征或肿瘤、药物中毒引起的周围神经损害，可能留下一些后遗症；还要遗传因素如腓骨肌萎缩综合症引起的周围神经损害，治疗难度很大，只能用一些对症处理的药物，尽量延缓它的发展。
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周围神经病能根治吗
周围神经疾病病因多而杂，临床上常见原因有：糖尿病、长期喝酒、颈椎和腰椎压迫神经、急慢性格林巴利和血管炎、一些遗传相关疾病、重金属中毒等。及时对症处理，能使病情得到缓解，查明病因后对症治疗就能得到根治。治疗分为两类：对症处理和病因处理。对症处理药物包括甲钴胺和维生素B1和B12。病因处理药物是根据病情情况选择对症药物，比如颈椎病和腰椎病引起的周围神经损害，要及时解除腰椎和颈椎压迫，再进行对症处理即可；酒精相关的周围神经病，戒酒后对症处理也能根治；急慢性格林巴利类疾病，经过激素、免疫抑制剂配合对症处理药物，也能得到根治。但是遗传性相关的周围神经病根治比较困难。
周围神经的超声介入治疗方法
周围神经的超声介入治疗可对被骨性结构或韧带等限制的周围神经，进行松解以及注药治疗，若积液不明显，盲穿常无法抵达积液部位，可在超声引导下进行穿刺，患者是需要配合医生去做治疗的，这样才可以让患者早日康复起来。
周围神经病变是什么意思
周围神经病变主要是由于神经周围的神经受到了外界的刺激，然后经过一段时间的病变从而出现的一系列的病理变化，比如会出现三叉神经痛或者是多发性神经炎等多种疾病，而且如果身体存在营养代谢障碍或者是中毒以及药物刺激的话，也会导致周围神经出现病变的情况出现。
周围神经病可以根治吗
周围神经疾病部分患者可以根治。在周围神经疾病里面，其实我们在一般把它分成两大类，第一类我们叫对症处理的一个药物，包括我们甲钴胺和维生素B1和B12；当然第二大类我们叫病因处理的药物，病因处理药物就根据病人情况来进行逐个的选择是这种处理。由于周围神经疾病病因非常复杂，也比较多，在我们临床上比较常见的，比如说像营养代谢有关的，比如说糖尿病是最常见的一个；我们叫酒精相关的周围神经损害，其实也是很常见的一大类。除了这两大类以外，比如说颈椎和腰椎这种压迫周围神经根以后引起的疾病也是一大类。除此之外，在神经科里面还有一些像急性的格林巴利和慢性的格林巴利和血管炎和一些遗传相关的疾病，甚至有些毒物也会出现，一些年轻的女性，可能会喜欢美容和喜欢化妆，经常用一些化妆品里含一些重金属，其实有的人也会引起这种中毒性周围神经损害，也需要我们高度重视的。所以说这么多原因临床上就要分析清楚，对症处理的以后再把原因能得到一个相对来说比较好的缓解，就能得到根治。比如像颈椎病和腰椎病引起的这种周围神经损害，把腰椎和颈椎压迫解除了，再加上对症处理就可以。再比如说酒精相关的周围神经病，能把酒精戒了，再加上对症处理，也能得到一个相对来说可能的根治。我们在临床上，比如说像急性的格林巴利，像慢性的格林巴利这一大类疾病，其实我们经过用激素、用免疫抑制剂、用甲钴胺和维生素B1、B12对症处理以后，也能得到一个根治。当然有的疾病可能就不行，比如说我们叫遗传性相关的周围神经病根治可能就很困难。
周围神经病的症状有什么
周围神经疾病其实在我们神经系统里面是一大类疾病，周围神经疾病其实损害的主要是我们的周围神经系统，它和中枢神经系统还不完全一样。周围神经系统损害以后会出现哪些症状，临床上最常见的症状会遇到一些患者会告诉我们，胳膊、腿、手麻。麻木感是一个很重要的症状，麻木感可能会出现这种单肢的，比如说上肢和下肢的，甚至有的人会对称的，双侧手和双侧脚的麻木感是个很重要的特点。除了麻木感以外，有的人会出现痛觉减退，比如有的人会告诉我怎么用指头掐它不疼，痛觉减退也是很重要的一个症状。除此以外，在临床上我们还有一些，比如说有的人会告诉你走路走不稳，走路深一脚浅一脚，像踩棉花一样的感觉。这也是我们周围神经一个很重要的特点，我们叫本体觉缺失其实它就像我们叫位置觉缺失，他没有这种位置感了，这是很重要的一个特点。除了我们上面说的感觉症状以外，我们在临床上还有一些运动症状也很多。比如一些患者会告诉你胳膊腿没劲了，走路觉着腿一瘸一拐，腿上没劲力量减弱，这是个很重要的一个特点。除了这以外，比如说我们的肌肉的萎缩。由于周围神经损害以后，它萎缩的会比较快，会告诉你，我怎么发现我这一条腿比另一条细。肌肉萎缩也是很重要的一个特点。除了这以外，在临床上我们还有一些别的特点，比如说自主神经损害，有的人会告诉你我的皮肤怎么变薄了，这条腿上皮肤变薄了，他说我这手怎么两边不一样，指甲两边营养不一样，自主神经损害以后他的皮肤的营养就可能会出现一些障碍，我们要重视。除了这以外，在周围神经损害，我们医学里面神经科的医生经常会给病人做些体征，比如查这腱反射。腱反射，我们要靠叩击这种膝盖的叫膝腱反射，还是二头肌到叫肱二头肌反射，这种腱反射会减退和消失，这是周围神经损害非常重要的一个特点。
周围神经病变吃哪种药物
周围神经疾病是神经系统里面非常常见的一大类疾病，周围神经损害在临床上一般情况下需要把它做一个简单的归类，怎么归类就看它是什么原因引起的。我们一般情况下周围神经损害在临床上，比如说这种营养代谢引起的周围神经损害，其实在临床上最常见的就是糖尿病，酒精相关的周围神经病，这是最常见的。在其次颈椎和腰椎压迫引起的叫周围神经损害，这是第二大类比较多见的。还有一类就是我们现在临床上发现越来越多的这种格林巴利或者是慢性格林巴利损害的周围神经损害，还有一些中毒引起的周围神经损害，比如说药物引起的和食物的中毒，甚至我们重金属的中毒，什么叫重金属？现在好多女性用的这种美肤的产品里面其实都含一些重金属，它可能会造成一些损害，这是需要注意的几大类特点，把病因做个简单区分以后，我们就治疗方面就可以做归类了。我们治疗主要有两大类，第一类，对症处理。对症处理，在临床上用的最多的是维生素B1和维生素B12，维生素B12，现在用的比较好的，比如说甲钴胺是一大类药物，包括腺苷钴胺其实也可以使用，这是对症处理药物。除此之外，比如说B6或者是复合维生素B或者VC和叶酸，也可以做一些对症处理治疗，除了对症处理以外，在临床上我们还有一些，比如说需要针对他病因进行处理，为什么？因为病因处理的药物就可能根据你的原因来处理了，比如说糖尿病引起的周围神经损害，一定要把糖尿病做一个相对来说比较好的控制，可以用各种降糖药，甚至胰岛素把血糖控制好，这是一个很重的特点。再比如饮酒，那就把酒给戒了，比如说我是颈椎病压迫周围神经损害了，颈椎病你就需要做一些治疗，比如说保守治疗、牵引治疗、手术治疗、把压迫解除了，就会得到一个相对来说比较好的根治。
周围神经损伤的早期症状有哪些
周围神经损害是临床上非常常见的一大类疾病。这类疾病，其实这种变化起来五花八门症状，但临床上的确有一些蛛丝马迹可以寻找。在早期会有一些信号会告诉我们周围神经损害了，比如说哪些地方，第一个比较常见的，有的病人会告诉我们肢体的这种异形感和麻痒感，就是有的病人会告诉你肢体的时候麻木和不舒服，或者有的人会刺痛，这种其实是很重要的一个信号。病人会说一阵阵像过电一样串的这种麻木感，这其实也是我们神经根损害很重要特点，就是周围神经损害里面感觉系统损害其实占的比例更多，会出现痛觉减退，针刺感，异形感，有的人会出现麻木的感觉，出现像蚂蚁爬一样感或者叫火烧火燎的感觉，这都是比较常见的一些。感觉症状除了感觉症状以外，有的病人早期他可能没有感觉这种，那会有什么她的肌肉力量会减退，病人会告诉你我没有麻木感，但是我觉得怎么走路起来就是腿上没劲，说脚腕子怎么抬不起来，手指头怎么翘不起来，这都是周围神经损害的运动当中也是很重要的一个特点。当然有的人会告诉你，我既没有运动又没有感觉，但我发现我的手怎么指甲怎么变的不整齐了，我的皮肤怎么变薄了，这也是周围神经引起的，一个叫自主神经损害也是很重要的。比如说血压不稳定，体位性低血压，或者有的人会告诉你我尿频、尿急出现这些症状也是很重要的特点。当然除了这以外，其实有的人会告诉你，可能还有一些比如说这种电击的根性痛，其实也很重要的一个特点，除了这以外，在临床上还要注意些比较少见的，比如肌肉萎缩，它可能没有运动症状，也没有这种感觉症状，但他有肌肉萎缩就会发现早期手指头怎么萎缩了，皮肤怎么肌肉怎么变薄了，这种情况下提示我们周围神经损害的一个特点。
周围神经病变怎么回事
周围神经病变多指的是由于糖尿病引起的周围神经区域的病变情况，多指的是周围神经区域的感觉及运动有异常情况，这时候患者会出现无法感知麻、凉等情况。其次，患者会有记忆力等不同情况。周围神经病变这个问题，大多是在降血糖的前提下进行药物控制，比如营养神经药物、改善代谢药物。
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