甲亢甲状腺会肿大吗
发布时间:2021-04-1971980次收听
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甲亢患者大部分甲状腺会肿大,只是程度不同,但是有一些患者也不明显。大部分患者在一度到二度肿大。这与甲状腺功能亢进有关。所以甲状腺功能亢进患者需要定期复查甲状腺功能,及早进行治疗。在临床上,早期治疗控制甲状腺功能,有助于甲状腺肿大的恢复。
如果选择药物治疗,一般需要一年到两年时间而且在治疗早期需要频繁定期复查甲状腺功能。因为药物有可能导致肝功能或者血常规异常所以还需要定期复查肝功能以及血常规还要控制饮食避免吃碘含量丰富的食物,尤其是海产品的海带,紫菜含碘量非常丰富不能使用也要限制碘盐的摄入。
如果甲状腺肿大,也要定期复查甲状腺彩超观察甲状腺结构的变化有没有进一步明显的增大或者结构的改变所以早期控制甲状腺功能或者在医生指导下选择合适的药物治疗非常重要也要改变不良生活习惯,比如熬夜生气过度劳累。
如果选择药物治疗,一般需要一年到两年时间而且在治疗早期需要频繁定期复查甲状腺功能。因为药物有可能导致肝功能或者血常规异常所以还需要定期复查肝功能以及血常规还要控制饮食避免吃碘含量丰富的食物,尤其是海产品的海带,紫菜含碘量非常丰富不能使用也要限制碘盐的摄入。
如果甲状腺肿大,也要定期复查甲状腺彩超观察甲状腺结构的变化有没有进一步明显的增大或者结构的改变所以早期控制甲状腺功能或者在医生指导下选择合适的药物治疗非常重要也要改变不良生活习惯,比如熬夜生气过度劳累。
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甲亢患者如何科学食疗
有一些疾病非常容易出现在某一个人群当中。例如甲亢这种疾病,就非常“青睐”中年女性人群,而且发病率也不低。因为女性生理条件决定了内分泌系统的复杂性,所以患病几率就比较高。如果患者能够重视一下食疗,也许会有意想不到的效果,那甲亢患者如何科学食疗呢?
甲亢患者应注意日常起居
良好的起居习惯可减缓甲亢患者病情的进一步发展,甚至在很大程度上可使治疗效果有质的改变,甲亢患者在日常起居上应注意起居有常、劳逸结合、眼部保护、饮食等方面。
甲亢的预后如何
如果能够及时去医院接受治疗,那么大多数情况下,甲亢的预后还是比较良好的。但总体和个人的病情严重程度以及选择的治疗方案有一定的关系。另外,在甲亢被治愈后,人们要注意规律生活以及调整好饮食。
甲亢如何诊断

一般是根据临床症状、体征,再配合实验室检查,甲亢并不难诊断。甲亢是一个高代谢状态的一个疾病,表现出患者烦躁易怒,无名原因的发脾气,患者会怕热多汗,心慌手颤。另外,好多病人表现出大便次数增多,又能吃,体重还减轻,这是甲亢的典型的临床表现。体征上,甲亢的患者有手颤,不能控制的手颤,很多患者还伴有突眼。甲状腺查体是一个弥漫性的肿大,有的患者甚至能听到甲状腺的杂音。同时在结合化验室的一些检查,化验室检查主要是看血清中甲状腺素水平的一个升高,主要是总T3,总T4,游离T3,游离T4的明显升高。另外,促甲状腺激素,称为TSH的降低,还有很多患者通过B超也能看到甲状腺的血流增速,血流速度增快,通过这些检查,都可以最终确诊为甲亢。另外,甲亢的患者吸碘率是明显的升高,高峰也是前移的。
甲亢危象症状
甲亢严重吗

如果甲亢长期不处理,可能导致甲亢性心脏病,出现心房纤颤、心脏扩大和心力衰竭。甲亢的病人只要治疗及时,尽快把甲状腺激素控制在正常水平,就对身体不会产生很大的影响,也就不能称之为严重。甲亢主要是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,因为甲状腺激素可以作用于全身,所以甲亢可以出现全身的症状。具体有如下症状:焦躁易怒、怕热、多汗、皮肤温暖潮湿、可伴有低热、疲乏无力、易饿、多食而消瘦。眼部表现上视不皱额,下视睑迟落;突眼、少瞬目、裂宽内聚难。良性突眼无感觉,恶性突眼症状多。消化系统常有食欲亢进、多食、消瘦。甲状腺肿大多呈弥漫性、对称性肿大,肿大程度与甲亢轻重无明显关系,可随着吞咽动作上下移动。心血管系统可有心悸、气短、胸闷、心率增快。

得了甲亢怎么治疗
患有甲亢一定要积极的治疗,治疗甲亢的方法包括药物治疗、同位素治疗和手术治疗。药物治疗的特点是疗程需要一年半左右,在服药期间病人需要不断的随访来调整药物的用量;同位素治疗比较简单方便,同位素治疗常见的副反应是永久性的甲低,一旦发生永久性甲低,病人需要永久性的服用甲状腺激素替代治疗;当药物治疗和同位素治疗都不能很好地治疗甲亢时,需要选择手术治疗,当甲状腺有结节或肿瘤时,手术治疗既可以治疗甲亢又可以切除结节或肿瘤。因此甲亢的治疗需要医生根据患者的具体情况选择。
甲亢的明显症状
妊娠期甲亢如何治疗
妊娠期甲亢可以考虑应用药物的方式进行治疗,比较常见的就是抗甲状腺药物以及β肾上腺素受体阻滞剂。如果药物治疗效果不佳或者症状严重,可以采用手术的方式治疗,也可以在孕前进行碘131治疗。

甲亢的症状有哪些
甲亢的症状首先是部分人会感到疲乏无力、心慌、手抖。有的人会觉得食欲亢进但体重下降。还有一些年轻女性表现为月经的紊乱甚至闭经。对于男性有可能出现性功能减退。甲亢会影响心脏,出现窦性心率过速。但是这种心动过速一般是窦性,在休息和运动时,心率加快,要和心脏病鉴别。在亚洲男性中甲亢比较常见的有低钾性周期性麻痹。部分人突然肌无力,这种情况要考虑甲亢。甲亢的病人脖子很肿大,但也有很多脖子并不大,还有一个典型症状是突眼,突眼会畏光。甲亢症状综合起来是高代谢、甲状腺肿、胫前粘液性水肿以及突眼。

甲亢查什么
怀疑病人有甲亢,首先要查甲功,根据甲功判断是否有甲亢。也就是促甲状腺激素水平、游离T3、游离T4、总T3以及总T4,根据甲功判断病人是否存在甲亢。其次,做甲状腺B超,看看有没有弥漫性病变,有没有丰富的血流,或有没有甲状腺结节,这是最基本的检查。甲亢有很多原因,在临床上最重要的是要和亚甲炎鉴别。针对甲亢的患者,要进一步查血沉、甲状腺抗体,以及放射性的甲状腺吸碘率的检查,来明确甲亢的病因。甲亢会引起肝功异常和白细胞的减低,如果要治疗,药物会引起这两个发生异常。所以针对一些病人,在用药之前还要查血常规和肝功来监测用药的效果。

甲亢的治疗方法有哪些
甲亢的治疗方法有三种,这三种方法各有优缺点。第一是抗甲状腺药物治疗,临床上比较首选抗甲状腺药物治疗。它主要有两类药,一类是他巴唑,还有一类是丙硫氧嘧啶。药物治疗疗程比较长,需要一年半到两年左右的时间,但是药物治疗复发率相对比较高。第二是放射性碘131治疗。放射性碘131的治疗简单、快捷,三个月甲功基本都能够恢复正常,但主要的不良反应是发生甲减。如果发生甲减需要终身用优甲乐进行替代。第三是手术治疗,切除一部分甲状腺,进行甲状腺的次全切除术。手术复发率是8%左右,手术也会引起一些不良反应,比如出现甲状旁腺损伤,或喉返神经损伤。需要根据病人的病情和实际情况,由医生和患者共同商量来决定选择哪种治疗方法。

妊娠甲亢对胎儿的影响
甲亢是一种常见的内分泌疾病,妊娠期的甲状腺功能状态和妊娠的不良结局密切相关。它会增加早产、流产、低体重出生儿、宫内窘迫、妊高症以及甲亢危象,孕妇充血性心力衰竭的发病率增加。所以对于甲亢,尤其在怀孕前有甲亢的人群,要进行积极管理。一般建议甲亢控制正常后再进行怀孕。做放射性碘131治疗的人群,建议做完半年后再怀孕。因为甲亢不论是对胎儿,还是对孕妇都有非常大的影响。所以甲功的筛查,在整个孕期中非常重要,尤其在早期要把这部分人群筛查出来,进行积极治疗和管理。
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