治疗性腹腔穿刺术治疗有哪些并发症

发布时间：2022-10-1181724次收听

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虽然腹腔穿刺术相对而言较为安全，但仍有部分患者可能会发生以下并发症。
1、穿刺部位局部并发症
穿刺部位可能会出现感染、疼痛、出血或淤青等症状，部分患者可能还会出现腹水外溢，但随时间推移上述症状通常会逐渐缓解。
2、脏器损伤或肠穿孔
极少数患者可能会因穿刺针误伤腹腔内脏器，而导致脏器损伤或肠穿孔。一旦继发感染需应用抗生素进行治疗，严重者甚至可能需要手术治疗。
3、腹腔内出血
穿刺针如误伤腹腔内脏器或血管，可导致腹腔内出血。如出血量较大需进行血管封堵术或手术治疗。
4、局部麻醉剂副作用
极少数患者可能会因应用局部麻醉剂，而出现头晕或低血压等症状。
5、其他并发症
如一次性引流大量腹水可导致负压骤减，全身体液再次进入腹膜腔，从而引发低血压或电解质紊乱等，严重者甚至可出现肾功能恶化。

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治疗性腹腔穿刺术不及时治疗的后果有哪些

不及时治疗的后果：腹水如不及时进行治疗，不仅可导致呼吸困难，还可继发细菌感染、引发腹膜炎。因此遵医嘱及早进行腹腔穿刺治疗很有必要。腹膜腔内液体的形成与吸收，始终处于动态平衡状态，任何因素导致腹膜腔内，液体形成过快或吸收过缓，都可造成腹膜腔内液体积聚形成腹水。少量腹水通常无明显症状，但若继发细菌感染则可导致腹膜炎，如腹水量逐渐增加，还可引起腹胀、腹部膨隆，并可因压迫横膈而导致呼吸困难。腹水可由多种原因所致，其中以肝硬化最为常见。除此之外，恶性肿瘤、心力衰竭，结核性腹膜炎、肾病综合征，也是导致腹水的主要原因。治疗性腹腔穿刺术通过穿刺引流，腹腔内积液可有效缓解呼吸困难等症状，避免积液残留引发感染，促进积液尽快吸收。

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2022-10-11

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腹水产生的原因和表现有哪些

腹水可由多种原因所致，其中以肝硬化最为常见。除此之外，恶性肿瘤、心力衰竭、结核性腹膜炎、肾病综合征等也是导致腹水的主要原因。少量腹水通常无明显症状，若继发细菌感染则可导致腹膜炎。如腹水量逐渐增加，还可引起腹胀、腹部膨隆，并可因压迫横膈而导致呼吸困难。此外，腹水还会导致以下异常表现：1、食欲不振因为胃与肠道泡在腹水里会出现水肿，影响消化和吸收功能，可能出现食欲不振。2、水肿脚可能会出现肿胀，甚至用手按压会产生凹陷，是腹水增多之后压迫到腹腔血管，引起下肢血流回流不畅。3、其他症状根据不同腹水原因可能还会有其他症状，如肝硬化腹水有肝脏疾病表现、肿瘤腹水有肿瘤原发灶的症状和表现等。

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2022-10-11

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诊断性腹腔穿刺术检查过程中要注意什么

穿刺时患者通常取卧位，如腹水量较少，可适当侧卧。腹水量较多时，通过叩诊即可确定穿刺位点，腹水量较少者，通常需在超声引导下进行穿刺。确定穿刺位点后消毒，皮肤覆盖无菌巾，随后注射局部麻醉剂行局部麻醉。麻醉满意后，缓慢刺入穿刺针，抽取适量液体，抽液结束后拔出穿刺针，消毒并覆盖无菌纱布。抽取的积液随即会被送至病理科或检验科进行细胞学检查、生化检查及微生物培养等。另外如积液过多引发患者不适，还可在抽取积液后将穿刺针与引流管相连，适当引流积液进行治疗性腹腔穿刺。检查中注意事项：穿刺过程中可能会出现轻微疼痛或不适，为确保安全应避免移动身体，并严格遵从医务人员指导。

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2022-10-11

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诊断性腹腔穿刺术检查前注意事项

腹腔穿刺术在临床应用较为广泛，注意事项主要包括以下几种：1、需要通过超声在术前进行定位，明确局部周围没有相应的肠管和其他脏器，避免存在误伤风险。并且需要在进针前，通过超声预估腹壁的厚度，选择相应长度的穿刺针。2、腹腔穿刺术需要进行局部消毒。3、局部可以应用麻醉药物如利多卡因进行局部浸润麻醉。4、穿刺进针时，穿刺针需要带有少量负压。保证针头进入腹腔后穿刺管可以抽出液体，避免穿刺导致医源性损伤，造成腹腔内的肠管或其他脏器误伤。5、如患有血友病等出血性疾病，正在服用阿司匹林、华法林等可能导致出血风险增加的药物，曾出现头晕、休克等，局部麻醉剂副作用，患有肝硬化、心脏病或既往有其他特殊病史等，应在检查前将上述情况如实告知医务人员。此外如膀胱充盈可能会导致穿刺针误伤膀胱，因此术前应尽量排空尿液。

2022-10-11 57834次播放

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诊断性腹腔穿刺术检查过程

穿刺时患者通常取卧位，如腹水量较少，可适当侧卧。腹水量较多者通过叩诊即可确定穿刺位点，腹水量较少通常需在超声引导下进行穿刺。确定穿刺位点后消毒，皮肤覆盖无菌巾，随后注射局部麻醉剂行局部麻醉。麻醉满意后，缓慢刺入穿刺针，抽取适量积液，抽液结束后拔出穿刺针，消毒并覆盖无菌纱布。通常腹腔穿刺术取5-10ml液体即可。需要观察液体性状，是浑浊、清亮还是血性液体。另外穿刺液不能随意丢弃，还需要进行相应的明确诊断，指导进一步治疗。抽取的积液随即会被送至病理科或检验科进行细胞学检查、生化检查及微生物培养等。另外如积液过多引发患者不适，还可在抽取积液后将穿刺针与引流管相连，适当引流积液进行治疗性腹腔穿刺。

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腹水产生的原因和表现

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2021-12-30

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腹腔积液什么原因

通常情况下，人体的腹部会有少量的积水，一般来说小于200ml，主要的目的是起润滑的作用。但是如果腹腔积液过多，大于200ml，就是一种病理性的改变，临床上叫腹腔积液，有少量、中量和大量的区分。发生的原因有很多种，在临床常见的可能有：比如说肝脏、肾脏或者心脏疾病引起的腹腔的漏出液，在临床最常见的比如说肝硬化引起的门脉高压。另外，就是严重的低蛋白血症导致的血管内水分漏出进入腹腔，引起中到大量的腹水。另外一种常见的原因是腹腔的各种炎症，比如说胰腺炎、消化道穿孔造成的化学性和感染性的骨膜炎，导致的腹腔的积液大量渗出。还有阑尾穿孔导致的弥漫性腹膜炎，导致腹腔的炎性大量渗出，导致腹腔积液，另外就是膀胱破裂，外伤导致的尿液大量漏出，另外腹腔出血导致的血细胞或者渗出液进入腹腔导致的腹腔的积液、积血的情况。临床上出现腹腔积液的原因很多，如果一旦出现腹腔积液，需要到医院去就诊，由医生来判断引起积液的原因，及采取相应的治疗方式。

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2021-11-05

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包块腹腔积液是恶性肿瘤吗

腹部包块、腹腔积液不一定是恶性肿瘤，一定要做相应的检查。首先需检查全身的情况，观察其他地方是否也有肿块，若其他地方均没有，仅腹部有包块和腹腔积液，就需做针对性检查。包括相应的影像学检查，进行初步评估，然后行手术治疗将包块切掉，并进行病检，根据病检情况确定包块性质，也可抽取腹腔的积液进行细胞学检查，了解是否有恶性细胞，从而确定是否为肿瘤。腹腔的包块和积液本身也有一些良性疾病，如炎性病变或肝脏的良性疾病等。若发现腹腔包块以及积液一定要到正规的医院进行规范的治疗，以免贻误病情。

2021-11-02 47337次播放

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腹腔积液怎么回事

通常人体腹部会有少量积水，一般小于200ml，主要目的是起润滑作用，如果腹腔积液过多，大于200ml，就是一种病理性改变，临床叫腹腔积液，有少量、中量和大量的区分。发生原因有很多，临床常见的可能有：肝脏、肾脏或者心脏疾病引起的腹腔漏出液，如肝硬化引起的门脉高压；严重低蛋白血症导致血管内水分漏出进入腹腔，引起中到大量腹水；另外腹腔各种炎症如胰腺炎、消化道穿孔造成的化学性和感染性的骨膜炎、阑尾穿孔导致的弥漫性腹膜炎、膀胱破裂导致尿液大量漏出，以及腹腔出血引起的腹腔积液、积血。

2021-10-15 63675次播放

腹腔积气的治疗方法

腹腔积气的治疗需要根据病因分析，肠痉挛所致的积气，需应用解痉类、非吸收类药物；胃动力不足所致，除以流质食物为主，也要服用胃动力药物治疗。因肠梗阻所致，除了胃肠解压，严重者需做粘连松解术甚至切除肠段术。因肿瘤疾病所致，要营养支持治疗和手术治疗。

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肚子里有水很可能是患上了腹腔感染性疾病，比如说急性阑尾炎或者是急性胆囊炎。如果患有低蛋白血症，也有可能会导致这样的现象。除此以外，肚子里有水还应该考虑是恶性肿瘤造成的，比如肝癌和胃癌。

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腹腔积水挂什么科

出现腹腔积水时可挂消化内科；可根据腹腔积水病因选择相关科室，如消化道穿孔引起可挂胃肠外科，肝胆脾破裂引起可挂肝胆外科，肿瘤疾病引起可挂肿瘤科。

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腹腔积液过多怎么办

这种腹腔积液的病情，如果在发现之后，及时的进行治疗和改善，三到五天就可以治愈。患者对于这种病症的治疗，首先应该控制自己的食盐摄入量，要以低盐的饮食为主。可以使用药物治疗，尽快的排出这些腹水。在饮食方面，多吃一些有利于积液排出的食物，就能很快的康复了。