孕妇心肌缺血会影响胎儿吗

发布时间：2021-01-1580043次收听

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从理论上讲应该是对胎儿有所影响。但是实际上孕妇发生心肌缺血的概率是非常低的。因为有孕育能力的妇女，也就是说绝经前的妇女发生冠心病的概率整体是非常低的。除非患者在比较年轻的时候就患有了糖尿病或者是又合并有高血压家族性的高胆固醇血症，这一部分的患者他可能会有早发的冠心病的发生。而这一部分的患者一旦怀孕之后，我们可能要严密的去关注他是否有缺血的症状，以及他这些危险因素控制的情况，比如说血脂、血压和血糖的一个情况，必要的时候也可以做一个冠脉病变的一个评估。
如果是说平时并没有引起这个心肌缺血的症状，这个心肌的供血和需血的达到了一种平衡，那对胎儿的影响的相对是比较少的。但如果是反复的发生心绞痛那首先对这个病人来讲，他的活动耐量以及这个情绪都会受到影响的，潜移默化对胎儿也会有一定的不利影响。

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心肌缺血，就是指心肌血液供应不足，难以维持心脏的正常工作，患者会感到心前区发闷、紧缩感或不适感，主要是由于冠状动脉狭窄使心肌不得到的血液和氧气不足所引起来的。若不及时治疗，进一步发展可能会导致心绞痛发作，严重者甚至会导致心肌梗死的发生，所以心肌缺血是比较严重的。临床上对于心肌缺血的治疗主要以药物治疗为主，那么主要包括哪些药物呢？主要包括以下4类：第一类是硝酸酯类药物常用的有硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯，他们能够使血管扩张，降低心脏负荷，减少心脏耗氧而缓解心绞痛症状。需要注意硝酸甘油仅适用于心绞痛发作急性发作的缓解症状，不能用于日常预防。第二类β受体阻滞剂常用美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛，它们通过减弱心肌收缩力、减慢心率、降低血压，减少心肌耗氧量，从而改善冠心病的长期预后。第三类是钙通道阻滞剂包括地平类药物（比如说硝苯地平）与非地平类药物（比如说地尔硫卓、维拉帕米等），可以扩张血管、降低血压，对心绞痛也有较好的治疗作用。第四类中成药比如说麝香保心丸，不仅可以用于急性心肌缺血的急救药物，长期服用还可以改善冠状扩张冠脉、稳定斑块、保护血管、减少心绞痛发作。那么除药物治疗以外，日常要做到戒除烟酒、控制体重、适量运动、规律作息、控制“三高”，才能预防心肌缺血的发生和发展。

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心肌缺血吃什么补品好

有心肌缺血在临床上并没有一定的推荐要吃什么补品，那心肌缺血往往并不是患者他是缺什么营养物质，还有很多的时候是哪些物质摄入的过多。因为心肌缺血大部分的原因是冠心病，而冠心病的发生跟一些危险因素是相关的，比如说高血压、糖尿病，血脂异常、吸烟和年龄等等。如果是这个心肌缺血的病人有高血压的话，它往往是和这个病人肥胖、盐摄入过多、不良的生活方式有关。如果这一部分的病人合并了糖尿病，那他的血糖方面我们就要注意低糖或者是免糖饮食，减少糖的摄入。如果是血脂升高，那我们就要注意减少酯类食品的摄入，进行低脂饮食。所以心肌缺血它并不是缺乏了哪些东西，而是某些东西过多的摄入。所以我们强调的是饮食的健康，增加膳食纤维和蔬菜水果的比例，减少脂类食物，减少盐的摄入等等。

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心肌缺血原因

心肌缺血导致它的主要原因，其实和冠心病的关系是非常密切的。我们都知道，冠心病是目前心内科非常常见的一类疾病，也是目前患病率非常高的一类疾病。那么冠心病实际上是由于冠状动脉内出现了问题，最常见的原因就是动脉粥样硬化斑块的出现。动脉粥样硬化斑块出现以后，随着斑块的不断进展，它的体积会增加，导致了冠状动脉内出现了不同程度的狭窄。而当出现中重度狭窄的时候，血流就很难顺畅的通过冠状动脉给心肌进行供血和供氧，此时心肌供血供氧的减少，就会导致心肌缺血，出现一系列的临床症状。比如患者出现胸闷、胸痛、气短等种种不适，当然除了最常见的冠状动脉粥样硬化的因素之外，还有一些像动脉炎或者其他的一些疾病，也有可能累积到冠状动脉出现相应的问题，此时也有可能会出现心肌缺血相关的临床表现。所以，如果有心肌缺血后，我们首先需要评价的就是，冠状动脉出现的问题以及问题的严重性。

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心肌缺血有哪些症状

心肌缺血主要有心前区疼痛、胸闷、气短、心慌等症状。心肌缺血主要指的是心脏的肌肉细胞出现了缺血的表现。心肌之所以会发生缺血，主要是由于冠状动脉内存在了动脉粥样硬化的斑块，堵塞严重时造成了重度狭窄，血流就不能正常的通过冠状动脉去营养心肌，心肌就会发生心肌缺血。心肌缺血的症状出现的部位主要是位于心前区或者胸骨后，还可能伴随有肩背部的不适，或者咽喉部的紧缩的感觉，也可能表现为闷痛、压痛、绞痛等。单纯症状并不能说明问题，要进行相应的检查，比如心电图的检查，发现有心电图缺血样的表现才考虑是心肌缺血。

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年轻人得了心肌缺血怎么办

心肌缺血属于日常口语，医学术语并无这一疾病诊断。心肌缺血背后表达的意思可能是得了冠心病或者有胸闷等症状。一般来说，年轻人患冠心病的可能性偏小，当年轻人出现胸闷不适时，可以考虑更多的原因，尤其是心脏以外的疾病，如呼吸道、消化道、皮肤、胸部肌肉神经等病因，这时需要结合伴随的不舒服症状，如是否咳嗽、恶心呕吐，局部肌肉压痛等开展鉴别，然后根据各自症状，进一步进行心电图、胸片等检查最终明确诊断。当然，年轻人也有发生冠心病的可能性，心电图、胸片甚至进一步血液指标化验等检查都有助于鉴别。

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