肾结石1.2cm需要手术治疗吗
发布时间:2021-05-2069932次收听
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吃完紧急避孕药后能够按时来月经算是成功。紧急避孕药是高孕激素类的避孕药,激素含量高于普通避孕药。当女性同房后24小时内不注意避孕,应该及时在同房后72小时内口服紧急避孕药物,以降低意外怀孕的可能性。但是女性吃完紧急避孕药后,应该注意密切观察月经期的变化。如果当月月经能够按时来临,一般可以排除意外怀孕的可能性。如果女性当月的月经没有按时来临,应该尽快去医院做HCG检查。如果尿HCG阴性或是血HCG的数值低于5iu/l,可排除意外怀孕的可能。此外,大多数的女性吃完紧急避孕药后的一周之内会出现撤退性出血的情况,少数女性还会伴随短暂性月经推迟的现象,这是正常的情况,不用过于担心。对于不打算受孕的女性,同房时应该选择短效避孕药或用安全套来避孕,这种方法效果比较好,避孕率也比较高。
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肾结石微创的手术方法

肾结石微创的手术方法有皮肾镜,腹腔镜,腹腔镜肾盂,开放手术。肾结石治疗,需要综合很多的因素制定,会根据患者的状况,结石的大小,现在是否有积水,是否合并了感染来制定详细治疗方案。对于小的结石没有造成肾积水的,没有症状的这些结石,没有感染的,患者可以多饮水、多运动,口服相关的药物,患者有自行排除的希望。所以患者对于这些小结石可以保守治疗,但是对于有症状性的结石或者结石已经造成了肾积水,或者是结石造成了相关的感染,这时候需要积极治疗。对于小于两厘米的结石,可以选择体外冲击波碎石,这种方法是在门诊进行,用机器发生超声波,把结石碎掉,碎完之后,有些患者还会有肾绞痛的症状,需要继续的用药对症治疗。对于体外冲击波治疗失败的,或者不适合做体外冲击波碎石的患者,可以做输尿管软镜的这种碎石治疗。通过尿道进一根镜子之后,听到肾盂发现结石之后用激光把碎掉。对于大于两厘米的结石,患者做经皮肾镜的手术,在肾脏上打一个洞,然后通过镜子进去之后把石头碎掉。对于这种合并输尿管狭窄的患者,可以采用腹腔镜手术或者是开放手术把结石取出,同时处理相关的狭窄,另外还可以通过腹腔镜肾盂切开取石,这种手术可以取出结石,而且还能处理相关的输尿管狭窄。

肾结石多大时选择手术治疗
肾结石的治疗需要综合患者的一般状况、结石大小、是否形成肾积水等决定是否采用积极的治疗方法。一般无症状结石或结石负荷不大,未造成肾积水、无感染性情况,可采用多饮水、多运动、口服药物等保守治疗,结石有自行排出的可能。对于症状性的结石或者已经造成肾积水的结石,需要积极治疗。小于两厘米的结石,首选体外冲击波碎石,然后通过多喝水、多运动,结石可以自行的排出。对于碎石失败或者不能体外碎石的,可通过输尿管软镜进行手术,术中利用激光将结石碎成粉末化,术后结石也可自行排出。对于上述方法失败、结石大于两公分、鹿角状或者铸型结石,可以通过经皮肾镜手术治疗,将结石碎掉后用盐水冲出,手术效率比较高。

肾结石手术后的注意事项
肾结石的治疗,根据患者的一般状况、结石大小和位置,选择不同的治疗方法。小于两厘米的结石,首选体外冲击波碎石;不适合该手术的患者,可以选择输尿管软镜手术碎石。对于肾管狭窄和输尿管软镜手术失败或大于两厘米的结石,建议做经皮肾镜的手术治疗,碎石效率较高。此外,还可通过腹腔镜或者开放手术取石,可以同时处理输尿管狭窄的问题。肾结石手术之后会在体内留置一个输尿管的支架管,称之为双J管,留置管的时间长短,根据患者的情况决定。双J管期间,要少活动、多饮水、多排尿。如果有小的结石残留,尤其是输尿管软镜手术,需要结合变换体位,促进结石的排出。一般术后两周到三个月可以拔管。拔管后,患者要多饮水、多运动。

肾结石术后并发症
肾结石术后并发症通常包括出血、疼痛、感染等等。大家知道手术往往都是有创伤的侵入的,所以说不管是开放的还是微创的,这个创伤都是相对大的,这个时候组织受损,就会出现出血疼痛水肿这些反应。另外时间久了细菌可能侵入,可能会引起感染,还有就是的异物植入。比如说经的输尿管往上碎了石头以后,都要置入支架,所以这种情况也会出现感染,由于操作的原因或者是异物植入的原因,可能引起输尿管狭窄肾盂的瘢痕化,这些都是并发症。

肾结石术后该怎么护理
肾结石手术基本是微创手术,有输尿管软镜、碎石取石术。术后会在体内留双J管,需要注意不要过度的憋尿,及时排尿,以免膀胱尿液反流到肾里引起感染,要多喝水,把残余碎石渣及时排出。肾结石术后,不要做过多活动,否则会出现肉眼血尿。肾结石手术以后最重要的就是饮食,饮食一定要清淡,补充适量的营养,可以吃一些容易消化的粗纤维食物,不可以吃辛辣刺激性的食物,容易引起感染。肾结石术后,要适当运动,下床适当走动,轻微地做一些跳跃运动,有利于结石的排出。
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