鼻出血药物治疗

发布时间：2020-11-0255033次收听

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鼻出血可分为原发性出血和继发性出血。
如果是原发于鼻腔黏膜血管破裂导致的鼻出血，通常首先要经前鼻镜或鼻内镜检查，寻找出血点，明确后采用电凝止血。如果不具备内镜诊疗条件，可使用指压止血法或鼻腔填塞止血。局部药物使用仅仅是起到辅助预防出血的作用，局部药物通常使用一些油剂滴鼻药液，例如复方薄荷油、鱼肝油软膏、鼻用生理盐水灌洗等，能够帮助保持鼻腔湿润、清洁，预防出血。
如果是较大量的出血，导致失血性休克，首先应该给予药物维持生命体征。如果血容量减少，导致血红蛋白低于7g/L时，要考虑输血，同时可给予镇静剂，有助于缓解患者紧张情绪，减少出血。一些止血药物或者促进凝血的药物，仅仅适用于凝血功能障碍导致的黏膜弥漫性的出血，而动脉性出血不建议使用。
对于继发性出血，临床比较常见的是继发于心血管疾病导致的高血压，或血液系统疾病导致的凝血功能障碍引起的鼻出血，这类鼻出血在局部止血的同时，要注意纠正原发病，可给予抗高血压药物以及纠正凝血的药物。

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