胆囊息肉可以保胆治疗吗

发布时间：2020-05-1552755次收听

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有的病人询问胆囊息肉能不能采用保胆的治疗方式？是这样，胆囊息肉我们在临床之中是比较常见的，如果这个息肉是不大于一厘米的，还有一部分就是做B超以后证实不是宽基底的，也就是说有一个细细的根部，细细的蒂，那么胆囊息肉又没有异常的血流信号，而且这种息肉也没有恰恰长在胆囊管的开口，它不会堵塞胆囊管，造成胆囊的排空障碍，也就不会引起胆囊的肿大这种症状。
那么这种息肉如果直径不超过一厘米，我们一般来说不进行手术治疗，也就可以采用一些保胆的这样的一些治疗，根本就不去做手术，自然就把胆囊保护住了。那么保胆的治疗就要采用一定的饮食和药物的方式，饮食上要注意减少油脂的摄入。另外一个要进行规律的作息生活时间和规律的饮食，定期吃早饭，晚饭时间不能过晚。
另外一个减少饮酒，减少肉质的这种摄入，就会造成胆囊息肉的发展、发生就比较缓慢。必要的时候，配合一些中药，包括一些消炎利胆的一些金胆片、消炎利胆片等等，改善胆汁的功能，有可能减少息肉的一个生长。
那么一旦出现胆囊息肉超过一厘米了，有手术的指征了。那么这个时候我们也可以采用一些保胆的手术方式，超过一厘米一定要进行手术了，那么手术就可以采用保胆取息肉的手术。但是保胆取息肉的手术，一定要术中证实息肉是胆固醇性的息肉，而且没有任何可疑癌变的区域，要把它切干净才可以把胆保下来，那么这种手术的方式，不是作为临床首选的，只是作为一个比较次选的或者是慎重选择的方式，所以保胆指的是这两方面的一个选择。

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胆囊长息肉要吃什么药

胆囊息肉在体检时，经常会发现胆囊壁上有一个或者是单个的大小不等的息肉样病变。通常根据其性质分为胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉等。胆固醇性息肉由于没有癌变的风险，只是和饮食习惯、饮食结构密切相关，不引起明显的症状，通常也不需要药物治疗。如果胆固醇性息肉同时合并有胆囊结石或者慢性胆囊炎而引起疼痛，消化不良，隐痛，腹胀等，可以选择对症药物来缓解症状。如果胆囊息肉考虑是腺瘤性息肉，或者快速增长，有存在癌变的风险，需要进行外科手术的干预，以避免胆囊癌变导致的疾病的恶化。

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胆囊切除手术的确容易引发后遗症，尤其是会因为胆汁无法储存，而导致消化不良和腹泻腹痛。同时可能会因为十二指肠进入大量胆汁而诱发胃反流等病症，还会造成胆管损伤，增加胆管结石的发病几率。

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胆囊息肉病人平时注意什么

对于患有胆囊息肉的病人来说，平时需要注意的事项，首先是需要进行低脂饮食。低脂饮食指的是，在平时的日常生活当中，胆囊息肉的患者，应该要少吃油腻的东西，对于烧烤类的食物，也要尽量少吃。比如说一天三餐，在早晨吃油腻的东西，到中午和晚上，就要尽量少吃。还有患上胆囊息肉的患者，应该时常去进行监测，因为息肉的手术指征，主要是和息肉的大小有关系。所以，要时常去医院进行彩超检查，观察息肉的变化，如果息肉的大小超过一公分，或者是在短期以内，比如以三个月为界，息肉的生长速度超过0.1公分，就可以认为息肉的生长速度比较快，这两个指征，都是胆囊息肉出现恶变的表现。所以，胆囊息肉的患者，需要早期就医，让大夫去判别是否需要手术。

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胆囊息肉样病变的症状

胆囊息肉实际上往往没有症状。因为真正的胆囊息肉挂在胆囊壁上，或者说胆固醇结晶往往也是附着在胆囊壁上。这种一般不会造成症状。往往是在查体的时候发现，胆囊里面有一个息肉样病变，一个中等强度的回声，往往是和胆囊壁相连。这个一般不会造成临床上的症状。往往是在体检的时候发现，绝大多数的病人，实际上是一个胆固醇结晶。这个不需要过度的紧张，可以到医院里面就诊，积极的是可以口服药物，有一部分病人可以溶解掉。不积极了或者消极一点的人，可以观察就行。

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胆囊息肉样病变是什么引起的

胆囊息肉样病变发生与胆汁成分比例失调、不吃早餐、患有高胆固醇血症等因素有关系。胆囊息肉样病变绝大多数是胆固醇的结晶，因为胆汁里面含有胆固醇、胆酸和胆盐，这三种物质的比例失调的时候，就容易出现沉积，就是常见的胆固醇的沉积。胆固醇沉积一种是绝对值升高，也就是它的浓度过大导致的沉积。还有一种是三种物质的比例失调导致的沉积。不吃早餐的人容易得胆固醇性的息肉，因为胆汁是从肝脏分泌，由胆囊进行储存和浓缩。经过一夜的时间后，胆囊里面实际上储存了大量胆汁，而且已经经过浓缩。如果不吃早餐，胆汁在胆囊停留的时间又多出四五个小时，所以这部分人容易得胆固醇性的息肉。本身有高胆固醇血症的人，也容易得胆固醇性的息肉。还有少部分病人是真正的胆囊息肉，这种息肉实际上是一个长期的慢性病理过程，和饮食并没有什么关系。

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2018-09-07

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