甲状腺功能异常是什么病
发布时间：2021-04-1991981次收听
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甲状腺四类严不严重
甲状腺四类指的是在超声中对甲状腺结节的分级，还是有一定严重性的。甲状腺的超声根据结节的特点，把甲状腺分为几个类型，四类常常有一定恶性的可能，在四类里又给它分为4A、4B、4C，4A肿瘤的风险有5%-15%，如果是4B，肿瘤的风险就可以达到一半，如果是4C，肿瘤的风险就达到了80%，所以对于超声发现甲状腺是四类的结节，还是要进行高度的重视。4A可以进行密切的随诊，4B、4C一定要采取及时的病理诊断，病理诊断目前常常采取的是细针穿刺的病理学检查。根据病理学的检查，决定是不是需要进行手术干预，对于甲状腺的肿瘤，目前采取的还是以手术为主的治疗方法，如果是恶性肿瘤，手术后一定要进行定期的随诊。
甲状腺小滤泡能不能自愈
这种说法并不准确，应该说甲状腺最基本结构，甲状腺左右两叶、峡部，构成甲状腺最基本单位是甲状腺小叶，小叶再往下是甲状腺滤泡，甲状腺滤泡是甲状腺最基本结构，甲状腺小滤泡本身不应该算是疾病，所以谈不上自愈的问题。但是可能有一些情况，甲状腺超声报小的结节，然后是密度跟周围不均，实际上可能做超声检查，报甲状腺小滤泡并不准确，所以更多的情况下是甲状腺滤泡破裂，超声可以发现甲状腺的滤泡破裂，可以发现甲状腺里面小的结节，然后可以表现为囊性变，这种情况应当叫甲状腺小囊肿，这种情况一般的小的囊肿可以吸收，而大的囊肿是由于甲状腺滤泡破裂，然后血管破裂造成甲状腺内出血，内出血早期可以表现为甲亢，可以表现为甲状腺结节，随着病程的延长、出血的延续，滤泡腔压力达到一定程度之后不再出血了，然后表现为囊肿，血液逐渐被吸收，变为甲状腺陈旧性出血，这种情况随着时间的延长，被吸收一部分结节能够缩小，但是不能完全自愈并不能消失。所以这个问题本身是有问题，所以解释甲状腺小滤泡，是正常人就有甲状腺小滤泡，如果小滤泡破裂引起甲状腺囊肿，一般也不能自愈。
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促甲状腺激素偏高是为什么
促甲状腺激素简称为TSH，是由腺垂体分泌的一种激素。首先，下丘脑分泌TRH过多，或者存在垂体TSH瘤，就会出现TSH升高，甲功、T3、T4、FT3、FT4也会随之升高。另外一种情况，像原发性的甲状腺疾病甲减，也会导致TSH明显地升高，但是T3、T4、FT3、FT4是降低的。另外，像慢性甲状腺炎，像桥本氏病、产后甲状腺炎、亚急性甲状腺炎，包括甲状腺癌这些治疗之后，或者病情的发展，也会导致TSH升高。
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甲状腺与月经有关系吗
引起甲状腺疾病最常见的原因包括甲状腺功能亢进，甲状腺功能减退和甲状腺结节、甲状腺癌这些情况。影响月经的往往是甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退这种情况，如果甲状腺功能正常，一般不会影响到月经的。有甲亢的患者常常女性患者有月经失调，月经不正常，可以引起性欲减退、不容易受孕、不容易怀孕。甲状腺疾病可以合并其它的疾病情况，未必属于甲状腺疾病直接引起的。比如自身免疫性甲状腺疾病，容易合并其它的自身免疫病，比如卵巢功能异常、多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰、维生素D缺乏都会影响到月经。
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甲状腺有问题严重吗
绝大多数甲状腺疾病，都不太严重，但有两种疾病可危及性命，一个是甲亢危象，另一种情况是非常严重的甲减，就甲状腺功能减退，叫粘液性水肿昏迷，但其发生率非常低。绝大多数甲状腺疾病的原因很多，但很少有危及生命。最常见的甲亢，甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退，还有甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等情况，通过治疗都能够使甲状腺功能恢复到正常水平，都不会影响到严重后果。所以，甲状腺有问题，总的来讲并不严重，但是严重者可以危及生命的是甲亢危象、粘液性水肿昏迷又叫甲减危象，但在临床上非常少见。
甲功正常还用复查吗
甲功正常是否需要复查，要根据既往疾病。无论是甲状腺功能减退还是甲状腺功能亢进。都需要定期复查。比如甲状腺功能亢进是因为药物控制，使得甲状腺功能正常。也需要进行定期复查。因为甲状腺功能亢进的药物治疗一般需要一年到两年时间即使甲状腺功能控制正常以后，也许需要减少药物剂量甚至逐渐停药。如果不复查甲状腺功能，维持原有剂量，有可能发生继发性甲减如果是甲状腺功能减退，经过药物治疗恢复，甲状腺功能正常也需要定期复查因为身体素质以及季节变化等原因，也有可能导致剂量需求变化。尤其是对于年轻女性有备孕需求的女性来说怀孕一般需要比正常剂量增加百分之三十左右，如果甲状腺功能减退，怀孕或者备孕期间要求更加严格，一般需要把促甲状腺素控制在三以下，怀孕早期前三个月要求控制在二点五以下，这样才有利于胎儿的智力发育，因为甲状腺功能减退有可能导致胎儿智力异常，甚至出现呆小症。
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甲状腺功能低下注意什么
甲状腺功能低下是常见的个疾病。甲状腺功能低下发生在生长发育阶段的婴幼儿、青少年，特别是婴幼儿阶段，如果甲减，那可能会造成呆小症，除了影响生长发育，也明显影响智力的发展，会造成反应的减慢、智力的下降。幼年性的甲减会造成身材矮小，性发育延迟等。对于婴幼儿和青少年的甲减及早的发现治疗非常关键。对于成人的甲减，危险性虽然不像婴幼儿、青少年这么明显，但是对全身的循环系统、神经系统、消化系统、内分泌系统都是有明确的影响。对于甲减的患者，应该及时的补充甲状腺素治疗，把甲功控制在理想的水平，避免发生甲减危象。
甲状腺功能低下是什么病
甲状腺可通过摄取血液中碘来合成、储存及分泌甲状腺激素，其接受下丘脑、垂体及血液中甲状腺激素的调控来达到动态平衡，以维持身体的正常代谢功能。如果某一环节出现问题，可引起甲状腺功能异常即出现甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退等，后者即是我们常说的甲减，它是由各种原因导致的甲状腺激素合成和分泌不足或者甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。典型的临床表现可有畏寒、乏力、嗜睡、记忆力减退、便秘、水肿、月经紊乱等。典型体征可有表情呆滞、反应迟钝、颜面部水肿、皮肤干燥无光泽等。甲减可分为临床甲减及亚临床甲减，前者需要补充甲状腺激素治疗，后者如果促甲状腺激素>10mU/L，或者伴有高脂血症，也需要给予甲状腺激素治疗。
甲状腺功能低下需要注意什么
婴幼儿和青少年甲减会严重影响生长发育以及智力发育，一旦出现要及时治疗；成年人甲减严重者危及生命安全，要及时补充甲状腺素治疗，控制甲功水平，避免发生甲减危象。甲状腺功能低下是常见的疾病，不同阶段发生甲状腺功能低下时，造成的影响不同。一、生长发育阶段婴幼儿、青少年，特别是婴幼儿阶段出现甲减，可能会造成呆小症。除影响生长发育外，也会对智力发展产生影响，造成反应减慢、智力下降。幼年性甲减会造成身材矮小、性发育延迟等。对于婴幼儿和青少年甲减及早发现及时治疗非常关键。二、成人甲减危险性虽没有婴幼儿、青少年样明显，但对全身循环系统、神经系统、消化系统、内分泌系统都有明确影响。甲减比较严重没有得到及时治疗时，患者遇到感染、应激、低体温时，可造成严重的甲减危象，甚至危及生命。甲减患者发现患病后，应及时补充甲状腺素治疗，把甲功控制在理想水平，避免发生甲减危象。若不及时治疗，也会影响到循环系统，出现心功能下降、心衰等症状。
促甲状腺激素异常需要治疗吗
促甲状腺激素的话是由腺垂体处分泌出来的激素，当腺垂体分泌了促甲状腺激素，受下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素的促进性影响，又受甲状腺激素反馈性的抑制性影响。促素甲状腺素值偏高的话，是需要考虑到是甲状腺功能减退的，并且同时能经过超声检查，准确确诊。通过明确诊断后，建议考虑口服优甲乐，不过一定要在专业的医生的指导下，选择合理剂量，并且根据甲功调整剂量，这个一般是需要治疗甲功正常。
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甲状腺疾病饮食与中医调养
甲状腺疾病大多是由于情志内伤和饮食失宜所致气滞、痰凝、血瘀，平时要注意避免吃辛辣刺激的食物，以免加重病情。患者的饮食对于甲状腺疾病的治疗非常重要。中医调养甲状腺疾病要根据不同情况采取理气化痰，消瘿散结为基本治则。对于甲状腺结节的患者，应配合活血化瘀药物进行治疗。对于肝火亢盛及火热伤阴的患者，应当以清肝泄火或者滋阴降火为主。对于甲减的患者，可以选择健脾、利水消肿的药物进行治疗。针对不同的证候选用适当的方药，防止情志内伤以及注意饮食调摄是预防甲状腺疾病非常重要的两个方面。
什么是游离甲状腺素
甲状腺的滤泡上皮细胞会分泌合成一种激素，但也会受到其他因素的影响，到时浓度发生改变，游离甲状腺素高可能是因为甲状腺炎、甲状腺中毒症、等造成的。游离甲状腺素低可能是因为体内的碘不足，先天性甲状腺激素合成功能障碍，经常使用卷心菜导致的，建议发现病因之后即使调理控制。
游离甲状腺素是什么
游离甲状腺素通常是进行甲状腺功能检测时候的一个重要指标，尤其是在判断甲减以及甲亢时经常会用到这项指标。就算只出现异常，除了会和甲亢甲减有关系之外也可能是患者出现有低白蛋白血症或者是处于慢性肝炎活动期。检测是为了结果更加精准，最好是能够保持空腹12小时，并且避免剧烈运动。
游离甲状腺素偏低怎么回事
一般原发性甲状腺激素偏低，会和患者甲状腺激素出现萎缩，或者是存在有先天性的甲状腺缺陷，出现有甲状腺激素合成障碍等有关系。患者在长时间接受放射性碘治疗时，也会使得甲状腺受到破坏，而出现有甲低的副作用。这种情况的出现，也会和继发性甲低以及周围性甲低等原因有关。
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