胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，急性胆囊炎主要是突然发作的右上腹的疼痛，同时伴有发热，肝功能异常，白细胞升高。急性胆囊炎又包括急性单纯性胆囊炎，急性化脓性胆囊炎，或者严重的出现了胆囊穿孔，导致胆汁性腹膜炎，慢性胆囊炎。由于胆囊结石刺激胆囊或者反复发作的急性胆囊炎引起的胆囊功能异常，称之为慢性胆囊炎。当急性炎症没有得到及时的控制，有可能会出现胆囊的穿孔，胆囊周围脓肿。那么这种情况，发热继续出现，腹痛症状持续加重，往往需要急诊的外科手术治疗，那么急性胆囊炎缓解之后，进入到慢性期，主要是以右上腹的隐痛，消化不良，进食后腹胀，特别是进高脂肪食物容易出现腹泻。那么胆囊炎它的症状主要还是取决于胆囊形态，胆囊结石的时间，具体的诱发因素，以及胆囊炎症到了哪种程度。

这个问题实际上是由于很多人在出现上腹不适，恶心，消化不良，反胃，经常是按照胃病来进行治疗。在治疗一段时间之后，发现效果并不明显，而影像学检查又提示胆囊结石，胆囊炎，出现这样的误诊才会产生胆囊炎和慢性胃炎到底有什么区别。实际上，内脏系统由于其神经分布特点，往往出现了不同疾病，表现出相应的不适症状。胃炎包括有急性胃炎，慢性胃炎，而胆囊炎同样也出现，包括像急性胆囊炎和慢性胆囊炎的区别。实际上，我们如果是在影像学，特别是腹部超声的时候，很容易判断胆囊到底存在胆囊结石，还是会出现包括像胆囊壁增厚，胆囊增大，或者是胆囊萎缩，这样炎症的证据。我们也可以通过胃镜来直视下看，到底胃的疾病会是一种什么状态。我们通过单纯的症状，有的时候很难进行胆囊炎和胃炎的区别。胆囊如果说有结石，而胆囊的大小形态正常，这种情况可以是无症状，或者是静止性，在这个时候，如果说合并了胃的疾病，我们还是要首先针对胃肠道来进行治疗，而不是选择手术。而如果胆囊功能已经出现了明显的异常，包括胆囊萎缩胆囊壁增厚，或者是反复的发作，右上腹的疼痛合并有细菌感染，包括寒战，发热等，这个时候我们就要优先地来进行胆囊疾病的治疗。

胆囊炎无论是急性胆囊炎，还是慢性胆囊炎，都不属于传染性疾病。急性胆囊炎是由于胆囊结石堵塞胆囊管，合并细菌性感染而出现的炎症性疾病。这种急性胆囊炎，通过及时地输液，抗生素治疗，以及对症解痉止痛，急性期通过控制之后，胆囊有可能恢复正常，也有可能是由于结石持续堵塞胆囊管，而需要外科手术进行干预。而慢性胆囊炎主要是由于反复的炎症刺激，特别是结石对于胆囊壁的刺激而引起胆囊壁增厚，胆囊增大或者胆囊萎缩。如果胆囊功能明显的丧失，已经失去了储存和浓缩胆汁的功能。这种情况，我们也建议外科手术进行干预。持续存在的慢性胆囊炎，还会增加胆囊癌的发生。对于胆囊炎的这种发病来讲，由于比较常见而又呈现出家族聚集性，很多人误认为是否有遗传或者传染，但实际上胆囊炎，特别是胆囊结石的发生，往往是由于我们的饮食，生活习惯，或者是某些其它的包括慢性肝病，胃肠道疾病等等引起，而和遗传和传染性因素没有任何相关性。因此胆囊炎，无论是急性胆囊炎还是慢性胆囊炎，在我们国家法定传染病当中都没有收入，所以从它的发病机理来讲，胆囊炎不传染。

胆囊位于肝脏的胆囊窝里面，分为胆囊底、胆囊体及胆囊颈三个部分。胆囊壁是比较薄并且非常光滑的，它正常的壁厚度在1到2毫米这个范围之内。如果采取超声检查胆囊的话，胆囊的腔内是不会出现回声，而且胆囊后部的壁回声会出现增强。当我们正常人在吃饱之后胆囊壁会增厚到4毫米至5毫米这个范围。如果在正常情况下，胆囊壁的厚度出现超过3毫米则是说明胆囊壁增厚，因此需要考虑胆囊炎或者出现肝炎等疾病造成的。严重的话则是可以出现右侧上腹部隐痛不适、进食油腻食物后疼痛症状加重，一般来说采取抗炎及利胆的药物治疗后可以缓解的，但是反复发作的情况下是需要采取手术摘除胆囊为好，以免反复发作从而出现胆囊粘连及胆囊穿孔坏疽的情况。

胆囊炎是人群中较常见的疾病，发病率较高，多见于成人，女高于男。根据其临床表现和临床经过，分为急性和慢性两种类型，常与胆石症合并存在。急性胆囊炎的发病原因主要有：一、梗阻，胆囊管被结石或寄生虫梗阻后，可引起胆汁排泄不畅，胆囊内胆汁浓缩瘀滞，胆酸盐浓度增加，刺激胆囊粘膜引起化学性胆囊炎。与此同时，胆汁储留使胆囊内压力不断增高，膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流，胆囊出现充血水肿。当胆囊内压大于5。3千帕时，胆囊壁动脉血流阻断，胆囊发生缺血性损伤，缺血的胆囊容易继发细菌感染，加重胆囊炎进程，最终并发胆囊坏疽或穿孔。研究表表明，卵磷脂A可因胆汁淤滞或结石坎顿从损伤的胆囊粘膜上皮释放，使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂，后者进而使粘膜上皮细胞的完整性发生变化，引起急性胆囊炎。二、感染，包括细菌感染和寄生虫感染。细菌感染途径有血源性感染，指细菌随血流进入胆囊，胆源性感染。肠道内细菌经门静脉进入肝脏后，未被消灭感染胆囊，肝内细菌经淋巴管进入胆囊，还有上行性感染胆道蛔虫，携带肠内细菌钻入胆道引起梗阻和胆囊炎症，还有侵蚀性感染。胆囊临近的组织器官有炎症时，细菌可侵蚀蔓延到胆囊，再就是寄生虫感染，华支睾吸虫和梨形鞭毛虫等均可引起胆囊炎，特别是华支睾吸虫，与胆囊感染关系尤为密切。三、神经精神因素，据文献报道，疼痛、恐惧和焦虑等精神因素能引起迷走神经张力减低，影响胆囊的排空，导致胆汁淤积发生急性胆囊炎或是胆管炎。四、激素因素，胆囊收缩素能使胆汁分泌增加，胆囊收缩和胆总管括约肌松弛，以保持胆汁的正常分泌和排出，凡肠腔内存在有胆汁浓度升高和氨基酸脂肪增多的因素时，胆囊可停止收缩，胆汁淤积而发病。妇女在妊娠时由于性激素的影响，胆囊排空延迟胆囊扩张，胆汁淤积易发生急性胆囊炎，另外创伤、烧伤或手术后有时可发生急性胆囊炎，可能以出血、麻醉、发热、进食量少继发感染等引起的脱水有关。慢性胆囊炎通称结石性胆囊炎，约90％的慢性胆囊炎，由此种因素引起是因胆结石长期刺激胆囊壁发生炎症所致。在此基础上还可继发细菌感染，其机制大致同急性胆囊炎。慢性胆囊炎，其病程呈慢性迁延性经过，临床上有反复急性发作等特点。本病病例远较急性胆囊炎为多，此外也有细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等因素。