冠心病吃哪些药好
发布时间：2020-03-2455410次收听
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冠心病怎么治疗呢，吃什么药，这我还是来分析一下冠心病的发病。
第一，冠心病，它就是冠状动脉粥样硬化引起的病变。
第二，引起心脏的继发性改变和心肌重构，甚至心律失常。所以冠心病的治疗要针对这几种情况。
针对冠脉的血管、血流供应、心肌的改变，还有心律失常的情况，所以治疗就是根据这些情况来用药，对于他的血管的供血的情况，就冠脉的情况，我们可以使用ACEI类。还有甚至活血化瘀的药、中成药都可以。另外还有抗酸药，这是必须要用到的。调脂药，因为调脂药、抗酸药都是直接针对的冠脉病变起作用的。所以这些药都必须要用。抗酸药，就一般的是阿司匹林常用，还有波立维常用，还有氯吡格雷。即使是有更多的新药，我们这个药还是传统的药，被证实临床上有效。
再就是还有ACEI、β受体阻滞剂，这个药它可以逆转心肌重构，也是冠心病发生以后，心脏出现相应的改变。我们ACEI、β受体阻滞剂，可以对抗它的心肌改变。另外心律失常的药，因为心肌病的病人，特别是冠心病的病人，他经常伴有心律失常发生。我们这时候用倍他乐克，也是很好的抗心律失常的作用，是不是要用到其他的药物，我们要根据情况。心衰有没有，还有心脏扩大有没有，所以他的用药我们（用）哪一种，根据情况来用。
第一，冠心病，它就是冠状动脉粥样硬化引起的病变。
第二，引起心脏的继发性改变和心肌重构，甚至心律失常。所以冠心病的治疗要针对这几种情况。
针对冠脉的血管、血流供应、心肌的改变，还有心律失常的情况，所以治疗就是根据这些情况来用药，对于他的血管的供血的情况，就冠脉的情况，我们可以使用ACEI类。还有甚至活血化瘀的药、中成药都可以。另外还有抗酸药，这是必须要用到的。调脂药，因为调脂药、抗酸药都是直接针对的冠脉病变起作用的。所以这些药都必须要用。抗酸药，就一般的是阿司匹林常用，还有波立维常用，还有氯吡格雷。即使是有更多的新药，我们这个药还是传统的药，被证实临床上有效。
再就是还有ACEI、β受体阻滞剂，这个药它可以逆转心肌重构，也是冠心病发生以后，心脏出现相应的改变。我们ACEI、β受体阻滞剂，可以对抗它的心肌改变。另外心律失常的药，因为心肌病的病人，特别是冠心病的病人，他经常伴有心律失常发生。我们这时候用倍他乐克，也是很好的抗心律失常的作用，是不是要用到其他的药物，我们要根据情况。心衰有没有，还有心脏扩大有没有，所以他的用药我们（用）哪一种，根据情况来用。
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冠心病吃什么中药
冠心病吃什么中药需要根据患者的具体情况进行选择，比如气滞血瘀证患者可用麝香保心丸，其具有芳香温通，益气强心的作用，能够用于治疗气滞血瘀所致的心前区疼痛等症状，治疗冠心病。
早上起床胸口痛原因
早上起床以后胸口疼痛见于几种情况，首先考虑心脏的问题，如心梗或冠心病，含用硝酸甘油等扩张冠状静脉的血管的药物可缓解，其次带状疱疹早上起床后有可能也会引起胸口疼痛。再者可能是食管疾病，一般伴有其他消化道症状，此外可能是肺和胸膜相关的一些疾病，如结核性胸膜炎等，少数病人也可能是腹部疾病引起的，如胃的疾病或胆囊结石、胆囊炎。如果有胸口疼痛，首先到医院去看一下心内科，其次是消化内科，甚至是普外科、呼吸科相关的科室，逐步去排查引起胸口痛的原因，并做相应处理。
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心脏一分钟多少次正常
正常人窦性心率的范围是60~100次/分，但是这样也不能说明心率低于60次每分或者高于100次每分不属于正常的心跳范围。在临床上，心率低于60次每分，我们称之为窦性心动过缓，窦性心动过缓可见于正窦性心动过缓，可见于健康的年轻人、运动员以及睡眠状态。比如说在24小时动态心电图的监测中，我们就发现有夜间心率税，在夜间睡眠的时候，心率可达到30-40次每分，如果心率超过了100次每分称为窦性心动过速。生理性窦性心动过速可见于可见于健康人吸烟、饮茶，或者是咖啡饮酒、体力活动以及情绪激动时，心率可以超过100次，每分甚至120次。
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什么是冠心病
冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉发生了，动脉粥样硬化，冠状动脉的管腔由于动脉粥样硬化，造成了狭窄，甚至闭塞，冠脉的血流受限，导致了心肌的供血、供氧出现矛盾，这样的情况叫冠心病。冠心病是跟遗传，跟一些后天的危险因素有关，就像有高脂血症，有高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等等一些危险因素有关系，导致了动脉粥样硬化的发生、发展，导致了管腔的狭窄冠心病一种慢性疾病，从生活方式上改变不良的生活习惯，饮食要低脂，要低糖、低盐，要清淡，要均衡膳食，另外要戒烟，适当的运动。
心脏支架后咳嗽正常吗
心脏支架术后是几乎不会发生咳嗽并发症的，一般不会咳嗽，需要查明咳嗽的原因，是否发生伤口感染、呼吸道感染、或者药物的副反应等。但是伤口感染基本不可能，因为介入手术伤口很小，基本没有出血风险，感染风险较小。注意术后是否保暖，有无着凉、吹风等，术后病人一般抵抗力较差，容易发生呼吸道感染、肺炎等等也会导致咳嗽。另外患者是否有基础疾病需要长期服用降压药如血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利，依那普利，西拉普利，喹那普利等等，容易出现咳嗽的副作用，这种情况下需要调换药物。
冠心病需要长期服药吗
冠心病患者需要长期亦或是终身服药。那主要需要长期服用的药物有两大类。第一大类就是抗血小板的药物。包括阿司匹林或者是氯吡格雷，或者是两者联用。那如果是发生了这个急性心梗或者是冠心病行了支架植入术后，阿司匹林和氯吡合理的联用一般是半年，那最好是一年以上。之后也要选择其中的一种药物长期服用。第二大类就是调制药物，也就是他汀类的降脂药物。因为在冠心病的患者当中，血脂、低密度脂蛋白它的控制目标是比较低的，要小一点八毫摩尔每升以下。如果不服用这类的药物，单纯。很难使血脂达标。一般来说，在服用他汀类药物的同时，要关注血脂的控制情况。必要的时候要加用其他的降脂药物，比如说依折麦布。除了上述这两大类药物之后之外。根据患者的具体情况需要加用贝塔受体阻滞剂，比如说美托洛尔、比索洛尔或者是RAA系统阻滞剂，比如说ACEI类，也就是普利类或者是ARB类的，也就沙坦类的加药物。那如果患者合并了糖尿病也要长期进行降糖治疗。
冠心病吃什么药
冠心病有时会突然发作，防不胜防。有冠心病的人就得提前准备好预防措施。可盲目地准备冠心病药就觉得高枕无忧可大错特错，冠心病药也有很多种，用得不对可就适得其反。以下就介绍几种对应不同冠心病的药：
冠心病介入治疗需要全麻吗
冠心病介入治疗手术属于微创手术，在局部麻醉下操作即可，不需要全麻。目前冠心病介入治疗方法主要由单纯性球囊扩张支架植入以及冠状动脉旋磨术等。
冠心病介入治疗需要做几次
如果属于胆汁血管出现病变，急需一次手术即可；如果病情范围比较大，多个部位出现病变，需要做2~3次手术才可以改善。介入治疗冠心病不仅适应范围广，手术的风险性以及并发症也比较小。
高密度脂蛋白偏低是什么原因
引起高密度脂蛋白偏低的常见原因是过多食用脂肪含量过高的食物，经常喝酒大量抽烟或者很多脏器出现疾病，比如糖尿病，肾病等等也会影响高密度脂蛋白的含量，另外部分药物的不良反应也会导致高密度脂蛋白偏低。可以通过饮食调节，运动疗法，药物调整来进行治疗。日常生活中，在饮食上可以多吃能够提高高密度脂蛋白的食物，比如核桃，大蒜，鱼，鸡蛋等可以提升高密度脂蛋白，抗动脉硬化。也可以多吃蔬菜水果，还需要充分的休息好。高密度脂蛋白具有将周围组织中的胆固醇逆向转运至肝脏，同时将其转化为胆汁酸而清除的功能，因此一般认为高密度脂蛋白是一种保护性的蛋白，具有抗动脉粥样硬化的作用，所以高密度脂蛋白明显偏低的情况下，可能见于心脑血管疾病，容易出现冠心病、高脂血症、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全等疾病。血清高密度脂蛋白胆固醇的降低，一般预示着冠心病的出现。临床上常同时测定高密度脂蛋白和血清总胆固醇，并根据们的比值作为冠心病的信息指标。正常的高密度脂蛋白的参考范围在零点九三mmol/L～一点八一mmol/L，低于零点九三mmol/L的就称之为偏低。
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如何预防冠心病的复发
如果病人有高血压，控制血压，高脂血症，一定要把低密度脂蛋白控制在二以下或者一点八以下，还有一定要改变生活方式，少吃、适量运动，而不是过度运动。平时要保持心情舒畅，这也是预防冠心病的关键。冠心病一定要二级预防在前，不够干预的指标，要按照ABCDE的方法服药。如果病人不能改变自己的生活方式，不按时服药，不控制血压、血糖、血脂，冠心病就会反复的发生。所以一旦出现了情绪波动，剧烈运动的时候，导致斑块破裂，冠心病就会反复的发作。
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冠心病的手术治疗方法
冠心病手术首先要做冠脉造影，看病人适不适合，尤其是典型的心绞痛患者或者急性心肌梗死的病人，如果病人的狭窄小于百分之七十，可能就保守治疗，药物治疗，如果大于百分之七十，就要放支架，还有的病人是稍微狭窄一点，可能会通过球囊扩张，把冠脉打开。还有一种冠脉的旋磨手术，把钙化的斑块慢慢磨开，使冠脉恢复到正常的安全的大小范围。如果病情严重，冠脉三支病变太重，放支架可能会放五个以上，可能医生会建议做冠脉的搭桥手术，以前用的静脉桥，可能五年以后会有一部分会堵塞，现在是用动脉桥，效果是比较好的，病人基本上能恢复到正常状态。
冠心病的早期症状表现有哪些
首先，什么是冠心病？因为心脏血管有三根主要血管，右边是右冠状动脉，左边左主干分为两个大的分支，从中间往下的叫前降支，最左边叫左飞旋支。这三根血管是专供心脏的。在心脏外面，包绕着心脏，像人戴个帽子一样包着心脏。帽子原来叫皇冠，就像皇冠一样包住心脏。在外面心脏趴着，专门供心脏的三根血管，从形状上来说像皇冠，像中国的帽子，我们叫冠状动脉。冠状动脉是左主干加三支，这三支主要血管是专供心脏的，所以叫做冠状动脉。冠状动脉容易受影响，最容易发生动脉粥样硬化，学名叫粥样硬化的物质沾到血管壁上，越粘越多跟水管生锈了一样，越生锈越狭窄，粘着东西堵塞了，越多越容易血管堵塞，堵塞以后就引起心脏缺血，心肌缺血少，可能就表现为心绞痛、胸闷不适。冠心病早期是什么表现？早期可能低一点。可能休息的情况也不太多，但一活动以后有胸闷、气短、身子疼。心绞痛有时候不一定表现为疼，它表现为什么？闷、憋、压轧样紧缩感。特别是和劳力相关的罪名最大。不活动休息没事，一活动、爬楼、一跑步、一锻炼就有胸闷、胸憋、胸疼，这个时候就要考虑可能有心脏缺血，可能有冠心病。这是他的早期表现之一。有时候往脖子窜，有的往牙窜，最常见的往左肩臂，左肩臂往小拇手指头窜，叫做放射。有放射的情况下，像一活动，特别是跑200、300米，要考虑有劳力。上楼，跑步，干重活，背东西，有劳力的因素在里面，这些要考虑到。还有三高、四高的危险因素，高血压，高血脂，高血糖，高尿酸，有这四高的是冠心病的危险因素。还有一种验证的。怎么疼了？吃什么药？如吃中药、速效救心丸无效的。还有是心绞痛的金标准的药叫硝酸甘油。硝酸甘油含化或有的喷雾剂等，一用马上就缓解了。用硝酸甘油三五分钟肯定缓解，缓解的越快越可能是冠心病、心绞痛。所以这是它的早期表现，还有一些少见的表现为肚子疼的。表现为咽部发紧、牙疼的也比较少。但是有些患者牙疼看牙，拔牙后还疼的，往往要考虑到是不是合并冠心病了。所以也可能是心绞痛的特别表现形式。这些都需要重视，特别是有三高、四高危险因素的。
