脑血管瘤破裂怎么治疗
发布时间：2020-03-2054037次收听
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脑血管瘤破裂治疗有手术治疗、脑保护治疗，应用脱水降颅压药物，防止脑疝形成、脑血管的扩张治疗。
手术治疗，在蛛网膜下腔出血的急性期就是96小时以内，及时进行选择脑血管造影检查，发现动脉瘤后进行动脉瘤的夹闭术或者是封堵术，或者是栓塞术、填塞术等等，防止破裂继续出血。对于脑出血如果有手术指征，也要积极进行血肿清除术，或者是钻孔引流术等，防止脑疝形成引发的生命体征的变化。
对于脑血管瘤破裂以后，一般是手术，当然还要进行脑保护治疗，应用脱水降颅压药物，防止脑疝形成，比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米，应用止血药物，比如6-氨基己酸、止血敏等相关治疗，同时对于蛛网膜腔出血还要进行脑血管的扩张治疗，应用钙离子的拮抗剂，尼莫地平进行泵入，防止脑血管痉挛引起缺血性脑血管疾病。对于已经出现了比如脑积水等相关的情况时，要及时进行相关的干预，防止积水增加，引发脑部的更加严重的问题。所以脑血管瘤破裂需要根据患者具体情况研究治疗方案。
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内动脉局部局限性的异常增大，一般与先天性的因素有一定关系。当然后天性的因素，比如高血压、动脉硬化、外伤以及感染因素都可能会造成颅内动脉瘤。
颅内动脉瘤分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤以及假性动脉瘤和夹层动脉瘤等等。症状也包括破裂症状和非破裂症状。一旦出现破裂症状，患者的症状会非常严重，包括蛛网膜下腔脑出血、脑室出血或者硬膜下出血，不管哪一种出血，对于患者的生命质量都会受到威胁。
手术治疗，在蛛网膜下腔出血的急性期就是96小时以内，及时进行选择脑血管造影检查，发现动脉瘤后进行动脉瘤的夹闭术或者是封堵术，或者是栓塞术、填塞术等等，防止破裂继续出血。对于脑出血如果有手术指征，也要积极进行血肿清除术，或者是钻孔引流术等，防止脑疝形成引发的生命体征的变化。
对于脑血管瘤破裂以后，一般是手术，当然还要进行脑保护治疗，应用脱水降颅压药物，防止脑疝形成，比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米，应用止血药物，比如6-氨基己酸、止血敏等相关治疗，同时对于蛛网膜腔出血还要进行脑血管的扩张治疗，应用钙离子的拮抗剂，尼莫地平进行泵入，防止脑血管痉挛引起缺血性脑血管疾病。对于已经出现了比如脑积水等相关的情况时，要及时进行相关的干预，防止积水增加，引发脑部的更加严重的问题。所以脑血管瘤破裂需要根据患者具体情况研究治疗方案。
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内动脉局部局限性的异常增大，一般与先天性的因素有一定关系。当然后天性的因素，比如高血压、动脉硬化、外伤以及感染因素都可能会造成颅内动脉瘤。
颅内动脉瘤分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤以及假性动脉瘤和夹层动脉瘤等等。症状也包括破裂症状和非破裂症状。一旦出现破裂症状，患者的症状会非常严重，包括蛛网膜下腔脑出血、脑室出血或者硬膜下出血，不管哪一种出血，对于患者的生命质量都会受到威胁。
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脑血管动脉瘤造成蛛网膜下腔出血，还能救治过来了吗？
患者因突发剧烈头痛，意识不清，同时伴有恶心呕吐2小时，无其他明显症状，经120送至我院，经头颅CT检查提示广泛蛛网膜下腔出血破入脑室，考虑颅内动脉瘤破裂，为进一步诊疗收至住院，入院后紧急进行了手术治疗，术后症状缓解，恢复良好，平稳出院。
脑血管畸形能根治吗
脑血管畸形并不一定能根治，脑血管畸形分为很多种类型，其中就包括内镜动脉畸形、海绵状血管瘤，这一部分的脑血管畸形对人体带来的损伤相对来说比较小，可以选择药物治疗或者是手术治疗，能达到彻底根治的目的。但如果脑血管畸形相对来说比较严重，而且出现了血管变性脑出血，甚至是血肿的情况，选择保守治疗以及手术治疗，就不能起到彻底根治的目的，只能够延缓病情。所以在出现脑血管畸形的时候，一定要对身体做全面的检查，要明确出畸形的类型，然后再做针对性的治疗。
脑血管瘤手术风险大吗
脑血管瘤进行手术治疗的风险比较大。因为脑血管瘤容易破裂，所以进行手术一定要选择正规医院。另外可以选择新型的介入法治疗，手术后也要全面做好护理工作，促进恢复。
引发脑血管瘤的原因有哪些
孕期影响是诱发脑血管瘤的主要因素，当女性怀孕期间，大量食用含有雌性激素的食物，便会刺激胚胎发育，对胎儿血管发育造成影响。同时如果父母双方曾患有这类疾病，那么幼儿的患病几率便会增加，但如果只是外伤导致，则可及时治疗。
脑血管瘤有什么表现
脑血管瘤的症状分为两种：动脉瘤破裂症状、非破裂症状。脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内动脉局部局限性的异常增大，一般有先天性因素最多见，也可以见于动脉硬化、高血压、创伤以及感染等因素，可以分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤和假性动脉瘤等。动脉瘤的破裂症状，出现蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或者硬膜下的出血；非动脉瘤破裂症状，是一些压迫症状，比如压迫到动眼神经，引起动眼神经麻痹，出现眼球活动问题，出现瞳孔的散大等。如果在某些内分泌的一些肿瘤可以出现内分泌的紊乱，引起下丘脑的功能紊乱，出现抗利尿综合症等等。有的会出现比如大脑中动脉动脉瘤，可以出现锥体束征，出现偏瘫、出现失语等这些现象。有的患者会出影响到呼吸中枢，影响到一些循环中枢等，这都是一些非破裂的症状。当然最多见的还是蛛网膜下腔出血。当患者出现了症状时，一定要引起医生和患者自身的重视，一定要就诊于神经内科，进行头颅核磁，平扫，必要时进行头颅核磁、血管的扫描，如果发现有动脉瘤积极进行干预，一般有手术指征的及时进行手术，有动脉瘤夹闭术或动脉瘤的填塞术或栓塞术等等，防止动脉瘤的破裂。如果有基础疾病，患者一定要控制好血压、血糖、血脂、同性半胱氨酸等基础疾病，自身也要避免情绪波动，不要抽烟、不要喝酒，改善不良生活方式，对于动脉瘤就像体内定时炸弹，必须要引起重视，积极的进行干预。
脑血管瘤破裂可以好吗
脑血管瘤破裂能好吗？脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内动脉局部局限性的异常增大，一般是与先天性因素有一定关系。当然后天性的因素，比如高血压、动脉硬化、外伤感染等也会造成颅内动脉瘤，它包括囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤和假性动脉瘤等等。对于脑内动脉瘤破裂以后，它会引发蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血、硬膜下血肿等等。一旦发生这种情况下积极的治疗以后，一般患者都能够好转。当然如果出血量非常的大，出血部位非常的重要，也可能会危及到生命。所以脑血管瘤破裂是否能好，与初写量的多与少，出血的部位以及抢救的情况、综合因素都是有关系的。如果是蛛网膜下腔出血，出血量并不是很大，有手术指征时，可以积极的进行手术治疗，把动脉瘤进行封堵，或者是填塞，使动脉瘤不再破裂出血，同时进行脑保护治疗，改善脑循环治疗，防止脑血管痉挛治疗止血治疗，脱水降颅压治疗，一般患者都能够好转，能够治愈。对于已经出现深昏迷状态或者生命体征不稳定的蛛网膜下腔出血患者，死亡率是非常高的。脑出血同样是一样，如果出血部位非常关键，比如脑干出血、小脑出血，很多患者会由于出血引发脑疝而死亡。所以对于脑血管瘤，在没有破裂时就要需要积极的进行干预。因为本身脑血管瘤就像一个定时炸弹一样，对于人体可能随时爆炸威胁到生命，一旦发生以后，我们建议患者就要及时就诊于介入科或者是神经外科进行相关的评估。如果有手术指证就要及早进行手术，防止由于破裂以后对于生命的威胁。
脑血管瘤破裂昏迷不醒如何治
脑血管瘤破裂昏迷不行怎么办？脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是由于颅内动脉局部局限性异常增大，是由于先天性因素最多见，也可以见于高血压、动脉硬化或者外伤感染等后天因素所导致的。颅内动脉瘤一旦破裂，会发生比较严重的情况，比如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或者是硬膜下血肿，由于出血量比较大，或者压迫到了重要的神经功能部分，会引发昏迷。一旦出现昏迷，患者的生命质量就会受到严重的威胁，所以脑血管瘤破裂引发昏迷不醒时，我们必须积极地进行相关治疗。如果是脑出血引起的出血量比较大时，可以及时进行手术，将血肿进行清除，或者是钻孔以后把血肿清出来，必要时可以进行去骨瓣减压，减轻颅内压，防止脑疝引发的死亡，应用脱水、降颅压药物、脑保护药物等等。如果是蛛网膜下腔出血破裂引起的昏迷不醒，同样必须要积极的进行上述治疗以外，及时进行DSC检查，如果有手术指征可以及时进行手术，比如说动脉瘤的一些封堵术或者是夹闭术、栓塞术等等，防止肿瘤破裂进一步出血，造成生命指征进一步的下降。同时患者可以用一些促进清醒的药物，比如纳洛酮、醒脑静等以及脑保护制剂，清除自由基制剂，维持水电平衡制剂综合治疗，在病情平稳了以后，也就是出血不在出了以后，可以进行一些康复训练、唤醒治疗等等综合治疗。患者要控制好相关的血压、血糖等基础疾病，维持好水电平衡，防止由于昏迷不醒引发的中枢性高热、坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮以及营养失衡等等这些合并症或者并发症，造成患者更进一步的危险性的一个增加。
脑血管瘤破裂出血如何治疗
脑血管瘤破裂出血有血管造影，夹闭术，封堵术，栓塞术，药物，血肿清除术，血肿引流术等等治疗。血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内动脉局部局限性的异常增大，是由于先天因素所造成。后天性的因素，比如高血压、动脉硬化、外伤感染都可以引起颅内血管瘤。颅内血管瘤分为囊状血管瘤、梭型血管瘤、夹层血管瘤和假性血管瘤等等。最主要的症状就是血管瘤破裂引发的出血，包括蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或者硬膜下的血肿。对于这些出血必须要采取积极的手段，比如蛛网膜下腔出血，在出血急性期，也就是96小时以内，要进行选择性的血管造影，发现血管瘤的位置以后，根据情况评估进行，比如说动脉瘤的夹闭术或者是封堵术，或者是栓塞术等，防止动脉瘤的进一步的破裂出血，同时应用脱水降颅压药物，比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米应用、止血药、比如止血棉，氨基己酸、应用、改善脑血管痉挛药品、尼莫地平、尼卡地平的应用综合治疗，同时维持水电解质平衡，患者要进行镇痛、镇静、安静状态下平卧休息，绝对卧床4到6周治疗等等。对于脑出血的患者，采取的血管造影进行相关的血管瘤的一个干预，有手术指征，可以应用钻孔的血肿清除术，或者是血肿引流术等等，防止血液的进一步扩大，押注脑组织引发脑疝，造成患者死亡，其治疗方案与蛛网膜下腔出血是雷同的。对于以老是出血的患者，要进行脑脊液的相关的置换，防止脑脊液循环不畅引发的脑积水造成更严重的颅内压增高的现象。所以脑血管瘤破裂以后出血症状都比较严重，必须要积极治疗来挽救患者的生命。
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脑血管瘤术后吃什么
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内动脉局部，局限性的异常增大，一般先天因素最多见。颅内动脉瘤一旦发生，像脑内定时炸弹，充分评估后，需进行手术治疗，术后患者需卧床休息2~3周，饮食上要以清淡、易消化、高膳食纤维饮食为主，使患者大便保持通畅，避免腹压增高，造成动脉瘤破裂，引发意外情况发生。患者不能吃辛辣、油腻、刺激性食物，不能吃生冷硬烫的食物。这些食物增加了患者便秘的机会，患者咀嚼肌用力程度比较多，刺激患者的胃肠神经，使血压发生波动，对于动脉瘤术后保养，没有任何好处。同时血糖控制在正常范围，避免血糖增高，引发动脉瘤的再次破裂。
03:02
脑血管瘤破裂是不是瘫痪
脑血管瘤破裂是不是引起瘫痪，主要与血管瘤破裂的部位、出血的情况、是否影响锥体束有一定关系。脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，动脉瘤分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤和假性动脉瘤。脑血管瘤症状分为破裂症状和非破裂症状。破裂症状并不一定表现为瘫痪，而脑血管瘤还有非破裂症状，也就是局部压迫症状，如压迫动眼神经，引起动眼神经瘫痪，导致眼球活动问题出现复视。脑血管瘤不管是破裂还是非破裂，对个人来说都像定时炸弹，对人体安全性有一定威胁，发现血管瘤后，必须积极进行相关治疗，如果有手术指证，及时进行手术治疗。
03:05
脑血管瘤破裂如何治疗
颅内动脉瘤，分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤等。症状包括破裂症状和非破裂症状。蛛网膜下腔出血，急性期是96小时以内，有条件及时进行选择性脑血管造影检查，有手术指征，要积极进行血肿清除术、钻孔引流术等，防止脑疝形成、引发生命体征变化。脑血管瘤破裂后，一般是手术，进行脑保护治疗，应用脱水降颅压药物，防止脑疝形成，应用止血药物，进行脑血管扩张治疗，应用钙离子拮抗剂，防止脑血管痉挛，引起缺血性脑血管疾病。对于已经出现了比如脑积水等相关的情况时，要及时进行相关的干预，防止积水增加，所以脑血管瘤破裂以后，要根据患者具体情况，研究治疗方案。
03:11
脑血管瘤破裂的原因
脑血管瘤又称颅内动脉瘤，一般是由于先天性原因造成，一些后天性因素，如高血压、动脉硬化、外伤感染等，也会造成脑部颅内动脉瘤，包括囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤、假性动脉瘤等，破裂原因，最多见的是血管、血压的波动，血压骤然升高，情绪波动、剧烈活动等。应激因素存在的情况下，血管瘤就会破裂，造成出血，这是最多见的原因。如血管本身有问题，如脑内淀粉样变性、结节性动脉炎，血管脆性增加，对患者生命体征造成影响，严重时会引起昏迷状态，生命体征不稳，甚至威胁生命。脑血管瘤破裂原因比较多，一旦发生破裂，需及时就诊治疗。
02:46
脑血管瘤介入手术费用
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，包括囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤或假性动脉瘤等。一般采取血管内的介入治疗手段。费用问题，不同地区，不同医保报销范围，单纯脑血管造影术，费用在1万块钱左右。其它费用，需要根据填塞的材料，如钛合金或其它材质，每个患者的报销比例不一样，如农村合作医疗、城镇医保、社区医保及乡村医保都不一样，最终费用结算也不一样。所以费用方面，每个人或者每个地区或者每个医院级别不同，费用涉及到也不一样。需要物价部门或医院相关管理部门，出具相关明细，让患者更加一目了然，患者本身不用紧张。
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