梅毒怎么检测

发布时间：2020-03-2062578次收听

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梅毒可以通过梅毒螺旋体特异性抗体和非梅毒螺旋体抗体检测。梅毒螺旋体特异性抗体检测，可用于检测患者是否感染梅毒，这也是梅毒的最主要的检测方式。
非梅毒螺旋体抗体检测，最常用的是RPR检测试验，可用于检测梅毒是否具有活动性，或者梅毒经过治疗是否有效等。梅毒治疗一定要坚持早期进行、足量用药的原则。青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用，副作用又小，早期注射治疗，如果对青霉素过敏的患者可以口服抗生素，如：多西环素、四环素等等治疗，但是多西环素、四环素的效果一般没有青霉素的效果好。
梅毒是感染梅毒螺旋体引起，绝大多数是通过性途径传播，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。一期梅毒标志性临床特征是硬下疳。

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什么是梅毒疹

梅毒疹是二期梅毒主要症状，二期梅毒通常在感染梅毒螺旋体三个月后出现。可有多个器官受累，其皮损表现多种多样，缺乏特异性。梅毒可出现泛发对称的斑丘疹、丘疹鳞屑疹以及脓疱疹等。一般长肢部可出现出现不痛不痒的暗红斑或脱屑性的斑丘疹。外阴和肛周可出现扁平丘疹或湿疣，一般皮损无自觉症状，少数患者可有轻微瘙痒。二期梅毒疹患者口腔或生殖部位也可出现黏膜斑，合并虫蚀样脱发。二期复发的梅毒，皮损更加局限，数目较少，形态各异，部分患者可出现全身浅表淋巴结肿大。

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有梅毒可以做手术吗

有梅毒是可以做手术的，若患者既往患有梅毒，且经过正规治疗，患者随访发现TPPA阳性，但RPR转阴，或随访中血清已固定，则对手术无太大影响。但若患者TPPA是阳性，且RPR也是阳性，在既往也没有经过正规治疗，就需视情况来进行选择。若患者需进行手术的疾病不太着急，可选择择期手术。建议患者正规足量的使用青霉素将梅毒控制后，再选择手术时机；但若患者原始疾病较危重，需进行紧急手术，可直接手术。但手术操作过程中，患者和医生的消毒以及防护要求会更加的严格。

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梅毒三项检查是什么

关于梅毒检查，种类很多，主要分为两类，不是三类。一般来讲，判定患者梅毒是否存在，以及病情严重度，活动性怎么样，主要是抽血查梅毒患者的特异性抗体和非特异性抗体，其中梅毒特异性抗体，它是梅毒感染所特有的，其他疾病还有健康人，它都不会有抗体，所以如果检测梅毒特异性的抗体，阳性，就可以确诊是梅毒感染。另外一类就是梅毒非特异性抗体，抗体它不是梅毒感染所特有的，但是它可以定量表示，而且抗体滴度的高低与梅毒病情的活动度和传染性大致成一个正比例关系，也就是滴度越高，病情活动性越强。所以如果查到一个高滴度非特异性抗体阳性，就判定患者是处在病情活动期，需要积极治疗，一般做梅毒检查查这两类就可以了，但是具体方法有很多种，针对梅毒螺旋体特异性抗体，比较常见的有TPPA、TPHA的方法，而针对非特异性抗体，目前用的比较多的有两种方法，一个是RPR的检测，一个是trust检测，所以有时候说的梅毒三项检测，多数它是指一个梅毒特异性的抗体，也就是TP抗体检测，比如TPPA或者TPHA，再加上两个非特异性的梅毒抗体检测，比如RPR，加上trust检测，这些成为梅毒三项。

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梅毒血液接触会传染吗

梅毒是有可能通过血液接触传染。梅毒它是梅毒螺旋体感染所引起的常见的慢性的系统性的性传播疾病，最主要传播方式还是不洁性行为性接触传染，但是通过血液传播也是有可能的，因为梅毒螺旋体感染人体之后会透过皮肤和淋巴管最终进入到血液，对一些早期没有经过治疗的梅毒患者来讲，他的血液当中是含有大量梅毒螺旋体，所以接触了之后是有传染可能。如果要通过血液接触来感染梅毒，一方面需要传染源，就是含有梅毒螺旋体的血液，另外一个就是被感染者的皮肤粘膜要有小的破损和裂隙，这样与这种血液接触之后，螺旋体就可以穿透皮肤屏障而感染人体。如果通过输血或针扎方式，螺旋体污染血液可以直接进入到体内造成传染，这个传染的风险就更大一些。具体血液传播的方式，包括输入含有梅毒螺旋体的血液、共用注射器的吸毒人群还有一些医护人员不慎被扎伤而造成的医源性的感染。

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梅毒的检查方法有哪些

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梅毒抗体阳性提示患者曾经感染过梅毒病毒、正患有梅毒或者已痊愈。梅毒抗体分为两种，一种称为非梅毒螺旋体抗体，英文简称为RPR或trust实验，另一种称为梅毒螺旋体抗体，其抗体实验为TPPA，是一个确认实验。RPR和TPPA两种抗体均为阳性可诊断为梅毒，需要治疗。在梅毒治疗和随访过程中，两种抗体仍为阳性。早期梅毒，即处于下疳阶段的梅毒患者由于RPR抗体出现的时间较晚，可出现只有TPPA抗体阳性。因此，当患者处于溃疡阶段时，患者需要及时提醒医生按照梅毒的治疗方案进行治疗，避免耽误病情。

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梅毒感染多久能查出来

梅毒一般这种螺旋体感染人体以后，再查出来的期间，叫做窗口期，窗口期的长短主要是取决于目前所使用的各种试剂。从目前来看，常见的临床使用时机一般在3周左右，就可能检测出患者是否有梅毒，所以梅毒在3周左右就能够查出来的，但是有的人由于个体差异，可能时间稍微短一点，有的人时间可能稍微长一点。一般短的可能在10天左右，如果长的可能在2、3个月，但是最长一般不超过3个月。患者出现的梅毒一般感染在3周左右就可能出现一定的硬下疳的症状，而硬下疳主要是表现在生殖器部位的单个的溃疡，这种溃疡可能表现为一种没有明显疼痛或者是瘙痒症状的溃疡，表面比较清洁，没有任何的脓性分泌物等。患者在出现生殖器溃疡的时候，传染性可能是最强的，所以这时候一定要注意防护，尽量不要有不洁性生活，这样就可能造成其他的人形成性接触传染。

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神经性梅毒怎么治疗

神经性梅毒一旦要确诊以后，仍然是按照青霉素进行驱霉治疗。一般使用方法是使用水剂青霉素G进行静脉滴注治疗。通常情况下，每天的剂量是在1800万到位到2400万单位，一般一天分为每4小时注射1次，每次使用300万到400万单位，进行静脉滴注，连续使用10-14天。如果有必要的时候，同时在使用苄星青霉素进行肌肉注射治疗，并苄星霉素注射一般是每次240万单位进行肌肉注射，每周1次，连续使用3周。患者出现的梅毒性的情况，如果是感染了螺旋体，也就是苍白色、螺旋体，就属于梅毒了。但是随着病情的进展，有的人也有可能形成神经性梅毒。神经性梅毒形成以后，可能出现神经系统的症状，比如有的人可能出现痴呆，或者是出现神情淡漠，有的时候还会出现脑梗，甚至会出现失眠等等。

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梅毒怎么治疗好

梅毒如果要进行治疗，一般是进行抗生素的治疗，而抗生素在选择上通常可以选择水剂青霉素G进行治疗，也可以选择普鲁卡因青霉素或者是长效青霉素，也就是通常所说的苄星青霉素进行治疗，但是由于个体差异，有的患者可能对于青霉素产生了过敏，这时候青霉素类的药物就不要使用，可以选择多西环素进行治疗，或者是使用米诺环素进行治疗，也可以选择罗红霉素或者是阿奇霉素进行治疗。选择其他类型的抗生素治疗的时候，一定要观察患者是否发生了吉海氏反应，如果患者已经早期出现发热或者是全身不适，就需要及时的使用强的松进行纠正。因为吉海氏反应，主要是患者出现了大量的梅毒螺旋体的解体或者是死亡以后，从而造成严重的抗原抗体的集合，形成严重的变态反应性的疾病。所以这时候患者可能表现为发烧，或者是全身的系统性的一种损害，所以需要积极预防这种不良事件。

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梅毒多久能查出来

梅毒是由梅毒螺旋体造成的系统的全身性的慢性的损害。它从早期硬下疳阶段到引起全身的扩散的时间，随着时间的延长，引起的损害就越严重。对于早期梅毒，一般有高危性行为之后大概两三周的时间，它会在接触部位形成溃疡或下疳性的损害，抽血时RPR可能是阴性，TPPA可能就已经是阳性了。其实三周左右的时间，从抽血上就能够确诊，到了二期梅毒这个阶段，基本上一个月左右的时间抽血能够确诊梅毒。如果有高危性行为，患者没有下疳的问题，或没有发现溃疡的问题，一个月时抽血没有得梅毒，需要三个月的时候再复查一次。

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梅毒是怎么回事

梅毒是因为梅毒螺旋体感染引起的疾病。这种病可以通过性传播，也可以通过母婴传播。虽然这种病有治愈的可能性，但只有尽早发现，尽早治疗机会才比较大，一旦贻误病情，基本上就无法治愈。它还会引起多种并发症。

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梅毒潜伏期能查出来吗

梅毒是一种比较常见的性疾病，是因为感染了梅毒螺旋体而引发的，传染的途径有很多，在潜伏期，是没有任何症状的，但是能够检查出来，可以选择梅毒血清学反应等方法，要想做到预防的效果，首先一定要注意输血，另外不应该出现不正当的行为，同时也应该强制性的隔离，这些都是非常重要的。

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梅毒诊疗指南

梅毒(syphilis)是由苍白螺旋体引起的一种慢性、系统性的性传播疾病。可分为后天获得性梅毒和胎传梅毒(先天梅毒)，获得性梅毒又分为早期和晚期梅毒。早期梅毒指感染梅毒螺旋体在2年内，包括一期、二期和早期隐性梅毒，一、二期梅毒也可重叠出现。

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