肺癌的靶向药物有什么
发布时间:2020-03-1856553次收听
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现在分子靶向药物研发得最好的肿瘤就是肺癌。肺癌其实研发的靶向药物针对性最强的就是非小细胞肺癌中的腺癌,这类的药物已经研制的如火如荼。它的检测临床上一般是通过对他的组织样本,或血样本来进行基因方面筛查。
筛查的范围对EGFR和ALK基因和ROS基因这些基因来进行检测。现在已经进入到NCCN指南和中国的诊疗指南中,一共有八个基因,这八个基因的检测都有不同的针对的这种靶向药物。像针对EGFR的药物,现在已经有TKI一线、二线、三线的用药。这种不同用药就可以跟排兵布阵似的,有不同的这种针对类型。在TKI一线药物出现耐药,就可以采用二线药物,二线用药如果出现耐药,就可以采用三线药物,现在还有TKI四线的药物。TKI四线的药物现在国外正进入临床试验阶段,也非常有效。这样通过药物的不同的轮换作用,能够使患者的肿瘤避免再次生长。另外还有针对ALK基因的药物,虽然ALK基因的它突变率只有5%,这样的人群应用针对ALK基因的靶向药物治疗效果非常好,它可以使肿瘤明显的缩小。
筛查的范围对EGFR和ALK基因和ROS基因这些基因来进行检测。现在已经进入到NCCN指南和中国的诊疗指南中,一共有八个基因,这八个基因的检测都有不同的针对的这种靶向药物。像针对EGFR的药物,现在已经有TKI一线、二线、三线的用药。这种不同用药就可以跟排兵布阵似的,有不同的这种针对类型。在TKI一线药物出现耐药,就可以采用二线药物,二线用药如果出现耐药,就可以采用三线药物,现在还有TKI四线的药物。TKI四线的药物现在国外正进入临床试验阶段,也非常有效。这样通过药物的不同的轮换作用,能够使患者的肿瘤避免再次生长。另外还有针对ALK基因的药物,虽然ALK基因的它突变率只有5%,这样的人群应用针对ALK基因的靶向药物治疗效果非常好,它可以使肿瘤明显的缩小。
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肿瘤标志物可以作为肺癌诊断和鉴别诊断提供参考的依据,具体来说,第一、胃泌素释放肽前体,可以作为小细胞肺癌的诊断和鉴别诊断的首选标志物。二、神经特异性,烯醇化酶就是NSE用于小细胞肺癌的诊断和治疗反应复发的监测。第三、癌胚抗原就是CEA,血清中CEA的检查主要用于判断肺腺癌复发、预后以及肺癌治疗过程中的疗效观察。CEA是针对于肺癌比较特异性的指标,但是除了肺癌之外,像胃癌、消化道肿瘤,很多其他的癌症,可能癌胚抗原也会升高。另外除了患癌症的病人之外,孕妇,怀孕的人,也可能会有升高的几率。第四、细胞角蛋白片段19,对肺鳞癌的诊断、治疗后效果、复发有一定的参考意义。第五、鳞状细胞癌抗原对肺鳞癌疗效监测和预后判断有一定的价值。如随诊过程中发现上述肿瘤标志物有进行性增高,需要警惕早期肺癌、术后复发,治疗效果欠佳。特异性血清肿瘤标志物检测,有助于提高组织学类型鉴别诊断能力。
肺上有肿瘤如何治疗

首先需要明确是良性肿瘤,还是恶性肿瘤。肺良性肿瘤若体积比较小,而且患者没有出现明显的临床症状,在检查的时候,也没有发现快速生长的情况,一般情况下,不需要专门进行特殊治疗,只需要定期进行胸部CT检查,看看相关情况就可以了。若体积比较大,已经对周围的组织、器官等造成挤压,让患者出现咳嗽、咳血等问题,就需要通过微创手术、开放性手术等手段进行切除,肺恶性肿瘤需根据患者的机体状况,肺癌的病理组织学类型和分子分型,侵及范围和发展趋势,采取多学科综合治疗的模式,有计划合理的进行手术、化疗、放疗,和分子靶向治疗等手段。如果是早期肺癌首选手术治疗,如果是中期肺癌没有远处转移,没有纵膈淋巴结转移,与周围的组织没有严重的粘连,也首选手术治疗。如果已经有了远处转移,已经有胸水,到三、四期就不能再进行手术,可以进行放疗,或者化疗;如果是腺癌还可以做基因检测,看看基因有没有突变,如果有基因突变还可以行靶向治疗。
老人咳嗽痰中带血是怎么回事

肺癌脑转移放疗有用吗
放射治疗,可以在一定程度上减缓瘤体增大,延缓恶化时间,提高生命质量,减少患者的痛苦。肺癌脑转移主要的治疗方式,包括放疗、化疗及手术治疗。具体治疗方案取决于转移的数目,以及患者能否耐受。对于肺癌伴脑转移的患者,除一线全身化疗外,推荐进行全脑放疗,初始治疗达到完全缓解,或部分缓解的患者可行胸部放疗。对于肺癌脑转移的病人,一般生存期只有2-3个月,肺癌脑转移后行放射治疗,大部分患者能有8-10个月的中位生存时间,同时也有50%的病人其生存期可能不到8-10个月。

早期肺癌病人经过治疗后复发转移的症状是什么
一、淋巴结转移有胸闷、气急、窒息,若压迫食管伴有吞咽困难等表现,若压迫上腔静脉,有头痛、颜面部浮肿、颈胸部静脉曲张、压力增高、呼吸困难、咳嗽、胸痛等。二、胸膜转移有呼吸困难、咳嗽、胸闷、胸痛等。三、骨转移为局部疼痛,并有定点压痛、叩痛、活动障碍、病理性骨折等。四、肝转移为食欲减退、肝区疼痛,有时伴有恶心等,查体见肝脏肿大。五、肾脏转移,多数肾脏转移无临床症状,有时表现为胸痛及肾功能不全。六、脑转移和脊髓转移,常见头痛、恶心、呕吐以及精神状态改变等。
肺癌的早期能活多久
肺癌的早期能活多久?很多人对于肺癌这种疾病有着错误的认知,他们认为得了肺癌就代表判了死刑,只不过是活的时间长短而已。这是非常错误的,随着医学水平的发展,肺癌并不是不可治疗的疾病。下面就请专家为大家介绍一下肺癌早期能活多久。那肺癌早期一般能活多久?
肺癌手术的五种术式
肺癌术式主要包括局部切除术、肺叶切除术、袖状肺叶切除、全肺切除、隆突切除和重建术,切除时应在彻底切除原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴结的基础上尽可能保留正常的肺组织。
肺癌的病理分型有哪些
肺癌是很常见的一种疾病,分为好几个病理分型。一般会出现中央型肺癌,周围型肺癌以及弥漫型肺癌等,癌症的患者要积极配合医院的治疗,调整好自己的心态,平时要调整好饮食,少吃油腻煎炸的食物,适量运动。
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肺癌化疗呕吐怎么办
肺癌最常用的化疗药物是第三代的化疗药,包括紫杉醇,吉西他滨等等,而最重要的肺癌的化疗药物是铂类,包括卡铂、顺铂,顺铂是对病人消化道反应最大的药物,如果病人服用顺铂,它通常会引起重度的恶心、呕吐的症状。现在由于科技的发展,对止吐药物的研究有很大的进步。对高致吐的药物,像顺铂高致吐的药物,在化疗前我们会用三级止吐方案,比如服用阿瑞匹坦,托烷司琼,地塞米松三层预防呕吐的病人,一般情况下,病人能够耐受化疗。

肺癌放疗的副作用
放疗过程中会给机体带来毒副作用。所以,临床中控制肺癌放疗毒副作用出现,以及减轻毒副症状影响非常重要。肺癌放疗毒作用有以下几个表现:第一,全身反应。放疗以后会出现全身精神不振、食欲下降、乏力、恶心呕吐等,但是这些治疗可以通过针对性的治疗,达到缓解效果。第二,化疗局部反应,化疗局部反应主要是射线针对局部治疗引起,比如皮肤反应、黏膜反应等。可以针对这些症状进行预防性治疗,以达到缓解、控制症状的出现,这样可以更好的通过放疗达到非常好的治疗效果。
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肺体癌传染吗
肺癌是没有传染性的,也就是说不会传染给家人,这个放心就可以了。传染性的疾病都是细菌病毒类的疾病进行传播,而肺癌,是一种严重的恶性肿瘤疾病,所以说是不会传染的。