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溃疡性结肠炎吃些什么药

发布时间:2020-03-1862841次收听

语音内容:

溃疡性结肠炎患者可根据疾病严重类型,选择用抗迪莎、柳氮磺胺吡啶药物、醋酸泼尼松、注射甲强龙、自身免疫药物等综合治疗。
溃疡性结肠炎患者第一次发作,需要入院进行系统检查和治疗,根据相关指标评价,分轻中重三型,主要评价指标,包括腹泻大便次数增多、便血、脓血便,是否合并消瘦、体重下降、动态红细胞沉降率升高以及贫血情况等。
一、重型患者,入院初期禁止进食,需要综合营养支持治疗。若有感染需抗生素治疗;
二、轻症患者,以艾迪莎、柳氮磺胺吡啶药物为基础的药物治疗。以上药物治疗效果不好时,可能给予患者激素冲击治疗,如口服醋酸泼尼松、注射甲强龙为。若激素效果不好,需要给予自身免疫药物治疗。
三、其他治疗即患者出现合并症,如中毒性巨结肠、大出血、穿孔、癌变,基础治疗效果不好时,需要外科手术治疗。

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溃疡性结肠炎作为免疫性疾病的话,是有一定的癌变风险的。特别是对于这种溃疡性结肠炎,在长期的这种用药不规律,炎症得不到很好的控制的情况下,的肠粘膜细胞就会由于这种炎症的刺激,会发生一种异型性的改变,而出现了一些腺瘤或者是早期癌变这样的一个情况,就可能会转变成结肠癌。所以对于溃疡性结肠炎患者,定期的去复查结肠镜,筛查有没有发生早期的一些腺瘤样息肉,或者是一些早期癌变,对于预防的结肠癌是是非常关键的。另外的话,溃疡性结肠炎也需要进行一个非常规律的一个用药,避免这种长期的一个炎症得不到很好的控制,而诱发的这种结肠癌这样的一个情况出现。特别是对于有家族性的这种结肠癌病史的患者,更应该注意到这一点。
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溃疡性结肠炎是会复发的,而且在某些因素诱发下复发风险是比较高的。慢性复发型结肠炎通常在很多的因素作用下出现,包括饮食不规律,休息不足,另外精神心理压力过大都是诱发的原因,最重要的就是用药的依从性。患者认为自己是轻症的溃疡性结肠炎,得到改善后就擅自停药或减药,过程中又出现了急性加重或缓解后的复发,在临床中比较常见。因此,一定要保证良好的饮食和生活方式,要进行长期规律的用药,严格的遵医嘱进行定期的结肠镜监测。
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克罗恩病和溃疡性结肠炎的区别
克罗恩病和溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病,都属于免疫系统疾病,但在症状和一些表现上有区别,克罗恩病在全消化道,包括从口腔到食管,12指肠,小肠,再到结肠,每个部位都有可能发生病变,而溃疡性结肠炎,发病部位以直肠,乙状结肠为主,也可以伴有全结肠形的改变。临床症状方面,克罗恩病以腹泻,腹痛为主,溃疡性结肠炎除了腹泻腹痛,还有黏液脓血便,在结肠镜下,溃疡性结肠炎以连续性粘膜糜烂,溃疡为主,而克罗恩病在结肠镜下主要以截断形的纵行溃疡为主,而且伴有肠形狭窄。
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溃疡性结肠炎会癌变吗
溃疡性结肠炎是自身免疫性疾病,可能会发生癌变。癌变的几率和患者的年龄,发病的早晚以及病变的长度,严重程度有很大关系,当病变程度较重,累计范围较广的情况下,癌变几率会更高,有结肠癌家族病史,结肠癌的风险也会升高。溃疡性结肠炎患者定期复查肠镜的目的,一方面是黏膜的愈合情况,治疗效果,还要去筛查,有没有发生早期的癌变。如果出现腺瘤样的息肉,需要积极的治疗,如果发现早期癌变,也要进行早期的内镜处理,所以定期监测结肠镜,定期监测某些肿瘤标志物的指标非常关键。
溃疡性结肠炎如何治疗
溃疡性结肠炎根据他的一些症状,比如说他的腹痛、腹泻、便血、有无贫血,然后血色素的一些情况以及血沉是否增高这些指标,分为轻、中、重三型,总体来说轻症的患者,它的治疗起来就相对比较简单一点,那我们一般是给予柳氮磺胺吡啶,比如说艾迪莎这一块药物为主的基础性治疗,然后在急性期可能还会给患者禁食、营养、抗生素、营养支持的治疗,但如果患者,分级分型是那种中重度的,这么溃疡性结肠炎,往往是在以艾迪莎为基础的这类药物不能够控制的基础上,我们可能还会给糖皮质激素来进行进一步的治疗,当然我们要给糖皮质激素,得需要排除患者结核、肝炎、糖尿病等免疫疾病低下的这么情况。另外,如果是给予糖皮质激素效果质量还不好,那可能我们还得需要进一步的升级,升级为免疫抑制剂这类药物来进一步的治疗。然后总体来说,内科的治疗就大概分为以柳氮磺胺吡啶为基础的基础治疗,还有激素以及自身免疫相关的治疗,当然如果是说一些特殊情况,那我们就得需要外科的一些治疗,比如说中毒性感染性的巨结肠,比如说我们出现急性期的肠穿孔,比如说我们在出现那种长期的溃疡性结肠炎出现结肠癌的可能,再或者出,患者出现了肠道的大出血,内科效果治疗不佳,这个时候可能就得需要外科的治疗。
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如何监测溃疡性结肠炎
监测溃疡性结肠炎可以通过结肠镜检查进行,以发现异型增生或恶性转化。另外对于息肉样病变,粘膜明显不规则的炎症,也可能需要靶向活检。在监测的同时一定要对症治疗,这样才可以控制病情,有利于身体的恢复。
如何治疗溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎一旦再出现就会造成一系列的症状,不仅会出现明显的疼痛感,而且还具有反复发作的特点,所以必须要选择正确的治疗,在治疗时有很多的方法,首先就应该选择卧床休息,另外也应该选择药物治疗,除了这些之外,也可以考虑手术治疗。
溃疡性结肠炎吃什么药
溃疡性结肠炎属于慢性疾病,通常这类疾病病发后,需要一个长期的用药过程。如果你是轻度和中度患者,则可以考虑选择氨基水杨酸类制剂药物治疗,而处于急性发作期间和重度患者可以选择糖皮质激素治疗,后期都可选择免疫制剂来缓解药物依赖性。
溃疡性结肠炎怎么治
对于溃疡性结肠炎的治疗,应该要采取对症的药物治疗,还有饮食手段来进行治疗,不管是什么样的治疗,溃疡性结肠炎都是拥有一个漫长的治疗过程,在治疗的过程中需要有足够的耐心,并且要积极的配合医生。
溃疡性结肠炎的诊断标准
溃疡性结肠炎可通过症状、血液检查、结肠镜检查等方式诊断。
溃疡性结肠炎的治疗
溃疡性结肠炎轻度的患者可以用美沙拉嗪这类药或者是柳氮磺胺吡啶这类药,如果是中到重度需要用糖皮质激素来治疗,更严重的需要用生物制剂来控制疾病。溃疡性结肠炎的治疗药物非常多,但溃疡性结肠炎是个综合的治疗。溃疡性结肠炎,因素跟饮食密切相关。刺激性的、高油高脂的不健康的食品,都要控制住。对于溃疡性结肠炎。第二个相关因素是情绪。许多溃疡性结肠炎的病人,意味着过度的焦虑紧张也是使疾病不容易控制或者是导致疾病的一个原因。如果是溃疡性结肠炎,尽量要调整好自己的心态,避免出现紧张焦虑的情况。溃疡性结肠炎,是一个慢性的疾病,一旦诊断,就需要长时间的用药,有可能需要终身用药。对于溃疡性结肠炎的用药,溃疡性结肠炎在急性发作期主要的用药,根据疾病不同的轻、中、重,用药是不一样的。如果疾病反复发作,之前用糖皮质激素能治好。有两种可能:一、合并了其他的感染,比如说巨细胞病毒、难辨梭菌的感染,在这种情况下,如果疾病有反复,而且以前的药不起效了,一定要到医院排除或者控制这些感染的可能。二、疾病的确严重。这时候有可能就需要升阶梯的治疗,可能就要用生物制剂来治疗。
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溃疡性结肠炎怎么治
溃疡性结肠炎的治疗药物非常多。对于溃疡性结肠炎的用药,根据疾病的轻、中、重,用药也不同。如果只是轻度的患者,如只是腹泻、少量的血便,可以用美沙拉嗪这类药或者是柳氮磺胺吡啶这类药,可以很好地把疾病控制住。如果是中到重度,有可能需要用糖皮质激素治疗。更严重的情况下,糖皮质激素都控制不了,有可能需要用生物制剂,比如抗肿瘤坏死因子这类比较昂贵的药物控制这类疾病。如果疾病反复发作,可能是合并了其他感染,或者是疾病的确严重。这时候有可能就需要升阶梯治疗。
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溃疡性结肠炎的病因
溃疡性结肠炎有很多因素引起,包括:第一,免疫功能紊乱。免疫紊乱是溃疡性结肠炎最基本的发病机制,溃疡性结肠炎是一个自身免疫性的疾病,它跟免疫有关系,有各种因素导致兔疫功能紊乱。第二,遗传因素。大概有5%~15%的患者跟遗传有关系。第三,感染因素。过去发现有人有肠道的感染,就可以得溃疡性结肠炎。第四,精神心理因素。压力非常大的时候,容易得溃疡结肠炎。第五,饮食因素。吃高蛋白、高热量、高脂肪、生冷的食物越来越多,这些饮食可能跟溃疡性结肠炎有密切的关系。这些方面最终是导致免疫功能的紊乱,然后出现溃疡性结肠炎。