反流性食管炎如何鉴别诊断的
发布时间：2020-03-1858754次收听
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食管下端管壁增厚什么原因
食管下段管壁增厚，有以下原因：第一，正常的食管蠕动，而产生的生理的变化，因为食管不是静止的器官，每分钟都在蠕动，如果在做CT时，正好有一个蠕动波过来，此时，就会出现食管下段管壁增厚。第二，反流性食管炎，由于身体变胖，出现胃内食物从下往上翻，易造成食管的反流，称反流性食管炎，其对食管壁有一个损伤，往往也会出现管壁会有反应性的增厚情况。第三，可能是食管癌，或贲门癌，因为中国食管癌，每年发病率大概是20多万。
反流性食管炎会不会危及生命
反流性食管炎会危及生命吗，是很多患者最为关心的问题。反流性食管炎对于患者的危害极大，患者可以通过认识反流性食管炎的危害，来了解这个问题的答案，并进行有针对性的治疗，将病情对患者危害最小化
反流性食管炎可以缩短寿命吗
反流性食管炎能缩短寿命吗?如今随着社会的发展越来越快，人们的生活饮食习惯也随着被打破，致使很多人患上了反流性食管炎，反流性食管炎的危害非常大，我们要引起足够的重视才行，那么，反流性食管炎能缩短患者的寿命吗
反流性食管炎的自我保健方法有哪些
很多人都在积极的追问反流性食管炎的自我保健方法，大家都想要健康，远离疾病，因此大家需要积极把握反流性食管炎的自我保健方法，正确的调理和调养，才能够恢复大家的健康，如下便是专家对反流性食管炎的自我保健方法的介绍
常吃夜宵易得反流性食管炎
很多人视宵夜如同正餐般重要，几乎每天都会吃宵夜，要知道经常吃宵夜，宵夜中的某些蛋白质、胆固醇含量过高，极易引起消化不良、功能紊乱，严重加重肠道负担。另外，宵夜一旦不卫生，还容易引起肠胃炎，其中因经常吃宵夜引发的反流性食管炎不在少数。在反流性食管炎患者中，晚餐时间没有规律的占38.4%，而同龄健康者，
反流性食管炎影响寿命不
反流性食管炎影响寿命吗?反流性食道炎疾病的发生让患者非常的苦恼，对于这样的疾病很多的患者往往不知道该如何是好，疾病的发生严重影响了患者的健康，所以我们有必要都去了解相关的常识，那么反流性食管炎影响寿命吗
反流性食管炎如何检查
反流性食管炎主要是依靠器械的检查，比如内镜钡餐24小时PH监测，以及影像学的CT检查。第一、最常用的就是内镜检查，通过内镜检查可以明显发现食管下段有无食管括约肌的松弛，是否形成食管裂孔疝以及食管下段有无糜烂以及糜烂的长度。还可以观察到是否出现融合，有无出血等。这时候可以进行洛杉矶的分型，为下一步治疗奠定基础；第二、如果患者是高龄的情况之下，无法耐受胃镜，可以做钡餐的检查。通过口服硫酸钡之后，进行上消化道的拍照动态的摄影了解食管黏膜有无损伤，以及上消化道的排空有无障碍。第三、24小时PH监测，有点类似于心脏科所采用的24小时动态心电图。通过携带随身携带的设备，24小时对食管下段括约肌的PH值进行监测，有无酸反流以及酸反流时间段、时长进行监测。第四、如果患者有症状，但是无法耐受钡餐或者是内镜的检查。可以做CT的仿真胃镜，或者做CT的上腹部增强来排除比较严重的疾病，比如胃癌、食管癌等疾病，为下一步的诊断和治疗奠定基础。
反流性食管炎能癌变吗
反流性食管炎是指胃十二指肠内的食物由于排出不畅，然后反到食管所引起来的症状，然后最常见的患者的症状就是腹痛、反酸、烧心，这个所谓的三大的核心症状，反流性食管炎一般来说，是不会引起癌变的，被分为糜烂性以及非糜烂性的反流性的食管炎。糜烂性食管炎，是指我们通过内镜学的检查，发现食管下段黏膜有糜烂病灶，这个叫糜烂性的是食管炎；而非糜烂性反流性食管炎是指患者有这些症状，但是我们通过病理学检查看不到这个糜烂的症状，我们通过24小时PH检测，发现有酸反流的情况，这个时候我们就给患者戴帽子叫非糜烂性反流性食管。一般来说在中国，反流性食管炎它的癌变的概率是特别低，但是有比较特殊的情况叫Barrett食管，这一类反流性的食管炎从理论上讲，它大概有0.1%左右的癌变的概率，所以，我们如果说是在内镜报告上，看到了叫Barrett食管，这个时候我们建议患者，一般来说还是每年去复查内镜，可能医生得需要常规的去取一下病理，然后有提防这种小小概率的，反流性食管炎癌变发生之后，我们能够及时的发现，及时的诊断和治疗。
反流性食管炎吃些什么药
反流性食管炎的药物包括抑酸的药物，黏膜保护剂以及动力药物，合并消化不良，胃蛋白酶缺乏，可以使用泌特呀，各种各样补充蛋白酶的药物可以使用，具体用药是根据病因和发病机制选择药物。1、最常用的药物就是抑制胃酸分泌的药物，因为胃内PH值是1.5-3.5，如果反流到食管，有明显烧心、烧灼和反酸的症状，通过质子泵抑制剂，或者是H2受体阻滞剂可以降低胃酸的浓度，减少胃酸的刺激以及腹痛的缓解。2、是黏膜保护剂，包括胃黏膜以及食管黏膜的保护剂，那比较常用包括混悬液，比如铝镁加混悬液，也是固定的药物，比如普瑞博思，替普瑞酮，膜固思达以及达喜等。有一部分患者会合并食管、胃的排空，或者是动力障碍，可以用吗丁啉、膜固思达、瑞琪。反流性食管炎主要是指胃或十二指肠，因为各种各样的原因进入食管所引起来的（炎症），主要症状包括烧心、反酸、腹痛，还有腹胀、嗝逆等。
反流性食管炎难不难治
反流性食管炎，它是胃食管反流病当中的亚型，这类疾病特点就是慢性复发性疾病。之所以说它是慢性复发性疾病，是因为它和生活习惯，还有饮食结构密切相关。如果用药物，特别是质子泵抑制剂，吃了八周标准疗程。吃够八周以后，反流性食管炎炎症的愈合率实际上至少能够达到95%以上。但是如果说患者不根本改善他的生活习惯和饮食结构，慢慢的反流症状又会复发，反流上来胃酸可能会造成新食管黏膜损伤，所以是非常容易复发。要想根本解决症状和这个疾病，一方面是药物治疗，另一方面是生活习惯以及饮食结构调整也是非常重要。
急性咽喉炎怎么治
急性咽喉炎应该去除病因，给予一般的治疗，可以给予药物治疗、药物干预，口服抗感染、抗病毒的药物，还可以做雾化治疗。急性咽喉炎一般是由于机体抵抗力下降、劳累、受凉之后外来的细菌或病毒入侵机体，而引起的咽喉部黏膜的急性炎症。病因可能与生活饮食有关系，比如大量饮酒后有的长时间的说话也会引起的一个急性咽喉炎，还有有的人大声的喊叫出现声带的急性的充血、肿胀，也称之为急性咽喉炎。一般的治疗是着凉就要注意保暖，多喝温开水、注意休息，忌食辛辣刺激食物，避免烟酒，少去人流比较密集的地方。同时还要注意少说话，用声也要休息。药物治疗可以口含片，比如口含西瓜霜含片、金嗓子喉宝，都是比较常用的药物，或者是华素片含服；如果合并有急性咽喉炎、合并发烧，通过实验室检查，合并有细菌感染，还会需要口服抗感染的药物，抗生素，首选头孢类的或者青霉素类的抗生素。病毒感染，最好是在口服一些抗病毒的药物。雾化吸入可以应用糖皮质激素类的药物，比如普米克令舒一日一次雾化，也可以用庆大霉素或者是地塞米松、糜蛋白酶等合剂。
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反流性食管炎的危害
反流性食管炎的主要危害有会导致出现一些食管炎症，影响生活质量，导致消化道出血，食管狭窄甚至是发生癌变，具体危害如下：一、导致食管慢性炎症、糜烂、溃疡等。二、会出现夜间呛醒，影响患者睡眠质量及生活质量。三、严重的反流性食管炎会造成消化道出血。四、久治不愈反流性食管炎可导致食管狭窄，从而造成吞咽困难。五、长期严重反流性食管炎还会出现Barrett食管及癌变。
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反流性食管炎要治多久
反流性食管炎一般是指胃或者十二指肠的内容物反流到食管引起食管炎性的改变，常见的症状是腹痛、反酸、烧心。一旦诊断要求规范治疗，至少服用药物2-3个月，包括质子泵抑制剂，如奥美拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑，加上黏膜保护剂，如替普瑞酮、达喜、铝镁加混悬液等，有的需加动力药物，如吗丁啉、莫沙必利等，这是基本的药物治疗。还有生活方式的改变，要求减轻体重，因为往往肥胖患者症状就更多一点；减少咖啡、五花肉及辛辣刺激食物，这些往往是诱因，还可以睡觉的时候抬高床头，15-20度，这样可以从物理体位上减轻患者在夜间睡觉的时候，胃内的食物逆流进入食管，引起反流性食管炎的症状。
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反流性食管炎的治疗
反流性食管炎的治疗要注意以下几个方面：第一，首先改善生活方式，很多朋友可能会感觉到吃过多的甜食，喝过多的浓茶、浓咖啡后，会出现典型的反酸、烧心的症状。患者一定要注意少食多餐，别吃太撑，少吃甜食，少喝浓茶、咖啡。第二，抑制酸分泌的治疗非常有必要，一般初始治疗的疗程在八周左右。如果单纯的抑酸治疗效果不好，可以适当的加用黏膜保护剂，一些促动力药来改善这些症状。第三，可以进行一些内镜下的治疗，以及可以借助外科的手段，对于这种反流性食管炎也非常重要。
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反流性食管炎是怎么引起的
反流性食管炎可能是饭后平躺、饮食过饱、衣服太紧、进食刺激性食物等造成的。反流性食管炎主要是胃的内容物反流到食管所引起的食管发炎。引起反流性食管炎的原因：1、进食后平躺。人在躺下以后，食管下括约肌就会松弛，胃里面的食物就容易反流到食道。2、饮食过饱。吃得太饱以后胃的压力也会随之增大，胃里面的食物也容易反流到食道。3、衣服穿得过紧。尤其是女同志为了显出自己的身材非常喜爱紧身衣。紧身的衣服会导致胃的压力增大，然后导致胃内容物反流到食道。4、吃一些刺激性的食物，如咖啡、巧克力、酒、薄荷，这些东西容易引起胃酸的分泌增加，从而引起反流。
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