髋关节滑膜炎的治疗方法
发布时间:2020-03-1757758次收听
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髋关节滑膜炎治疗方法主要有药物治疗、手法治疗、牵引治疗以及手术治疗等。
髋关节滑膜炎又称暂时性滑膜炎、髋滑膜炎,是指髋关节滑膜的无菌性炎症。男性多常见,大多数患儿发病突然,是造成3到10岁儿童急性髋关节疼痛的最常见原因。大多数髋关节滑膜炎需注意休息,予以手法、牵引、理疗等保守治疗,无效者手术治疗,多能治愈。具体治疗方法如下:
一、药物治疗,应用消炎镇痛药物可以缓解疼痛/缩短症状时间。
二、手法治疗,适用于患髋疼痛较明显,存在髋关节滑膜嵌顿症患者。
三、牵引疗法,适用于所有患儿。患者仰卧,患肢外展30°,中立位,行患肢持续水平皮肤牵引,牵引重量一般不超过5kg,牵引7到10天,在牵引的同时,嘱患者做股四头肌静力收缩练习,防止肌肉萎缩。
四、手术治疗,若保守治疗无效,可及时采取手术治疗,以免延误病情,造成不良后果。
髋关节滑膜炎又称暂时性滑膜炎、髋滑膜炎,是指髋关节滑膜的无菌性炎症。男性多常见,大多数患儿发病突然,是造成3到10岁儿童急性髋关节疼痛的最常见原因。大多数髋关节滑膜炎需注意休息,予以手法、牵引、理疗等保守治疗,无效者手术治疗,多能治愈。具体治疗方法如下:
一、药物治疗,应用消炎镇痛药物可以缓解疼痛/缩短症状时间。
二、手法治疗,适用于患髋疼痛较明显,存在髋关节滑膜嵌顿症患者。
三、牵引疗法,适用于所有患儿。患者仰卧,患肢外展30°,中立位,行患肢持续水平皮肤牵引,牵引重量一般不超过5kg,牵引7到10天,在牵引的同时,嘱患者做股四头肌静力收缩练习,防止肌肉萎缩。
四、手术治疗,若保守治疗无效,可及时采取手术治疗,以免延误病情,造成不良后果。
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滑膜炎要和哪些疾病做鉴别

滑膜炎发生最多的关节就是膝关节。膝关节是人体里非常大的一个关节,它由股骨、胫骨构成的胫骨关节,以及髌骨和股骨构成的髌骨关节,两个关节共同构成了膝关节。所以围绕膝关节的滑膜组织结构也非常大。当滑膜结构出现一些异常的刺激和病变的时候,就会产生滑膜炎。鉴别诊断无非是通过疾病的病因进行鉴别。比方是因为扭伤所导致的关节肿胀,里面可能会合并有关节的半月板损伤,可能会合并有关节韧带的损伤,甚至可能还会有一些骨折的发生,关节看起来也会有肿胀这种滑膜炎的反应。但是事实上,这种外伤所引起的关节积液,往往可能存在关节腔积血的表现。如果是骨折合并韧带损伤引起的出血,这种所导致的类似于滑膜炎的改变,应该把它与单纯的滑膜炎进行鉴别。单纯的滑膜炎反应可能是除了滑膜炎症反应所出现的关节积液以外,并没有其他的软组织或者半月板的明显损伤。如果出现了关节腔大量的积血,就要注意关节里可能会存在有交叉韧带的明显撕裂、侧副韧带的明显撕裂,或者是有关节内的一些韧带连接结构的撕脱、骨折等,这些需要结合临床的一些影像学检查,包括X光片、CT以及核磁,对它进行全面的鉴别诊断。通过症状也可以进行初步的判断。单纯的膝关节滑膜炎的反应,患者肿胀、疼痛以及功能障碍的程度,要比合并韧带损伤,合并半月板损伤,甚至是合并骨折的患者,症状会要轻一些。如果合并韧带损伤,合并骨折,这些患者的治疗原则和方法也比单纯的膝关节滑膜炎要更加严格,它需要进行相对长时间的制动,同时也要对骨折的严重程度以及交叉韧带损伤的程度进行鉴别。对于韧带损伤比较严重的,可能出现断裂的,要进行交叉韧带的关节微创的重建。对于有明显骨折,涉及到关节面,要进行骨折的复位内固定,然后促进骨折的早期良好愈合,避免后期创伤性关节炎的形成。

滑膜炎需要和什么疾病做鉴别
滑膜炎的产生,是由于滑膜结构出现异常刺激和病变。可通过病因鉴别,若扭伤导致关节肿胀,可合并半月板损伤、韧带损伤、骨折,有肿胀的滑膜炎反应。但外伤导致关节积液,可有关节腔积血,若是类似滑膜炎改变,应与单纯的滑膜炎进行鉴别。如出现关节腔积血,可有交叉韧带、侧副韧带撕裂或骨折等,需结合影像学检查,如CT、核磁等,来鉴别诊断。通过症状也可初步判断。单纯膝关节滑膜炎反应的肿胀、疼痛、功能障碍程度,比合并韧带、半月板损伤,甚至骨折,症状要轻。如合并韧带损伤、骨折,要对严重程度进行鉴别。
膝盖抽水后要注意事项

膝盖抽水后,我们说我们把它积液抽出来之后患者会感觉到轻松感,膝关节不那么胀了不那么疼了。很多医生在抽完水之后还会往膝关节打一些药物,这些药物也有止疼的作用也有消炎的作用。所以很多病人在抽完水之后膝盖会得到一个大大的缓解。但是不要被这种缓解所蒙蔽,我们抽完水之后,一般我们医生会给大家做一个加压包扎,还是要嘱咐这些病人,抽完水的病人以卧床休息为主、以走平路为主。不要今天刚抽完水,下午就开始做家务、开始登高、开始运动、开始锻炼,这些是不可取的。因为一旦膝关节发生积水,它一定是一个急性的炎症期,我们急性炎症期一定要等在急性炎症期过了之后,我们再逐渐的恢复日常生活跟运动。所以膝盖抽水之后的病人一定要注意休息,不能因为抽完水之后的症状缓解而恢复正常的劳动量。
髋关节一过性滑膜炎的症状

髋关节一过性滑膜炎早期的疼痛多位于大腿,以及膝关节的内侧。会导致髋关节的活动受限,并可出现躯干向患侧倾斜的止痛步态,有时可有低热,但一般不超过三十八度。在髋关节囊的前方及后方均有压痛,被动活动,尤其是内、外旋,外展以至伸直受限,另外,可以不同程度的髋关节的屈曲、挛缩表现,症状可反复发作。髋关节一过性滑膜炎,又称髋关节的短暂性滑膜炎,是髋关节滑膜的一种非特异性炎症性改变。为十岁以下小儿最常见的髋关节疼痛性疾病。其临床上多呈良性的过程,一般在发病的一到两周后会自愈。病因常常是由外伤、感染,或者是过敏等因素造成,多数起病比较急骤,常于起病前的十天到三周内,有上呼吸道感染病史,或者是髋部的轻度外伤史,患者症状轻重不等,有的很轻,较重的酷似急性关节感染。
滑膜炎的症状

手指滑膜炎是怎么引起的
手指滑膜炎是由于关节劳损或劳动磨损所引起。手指的滑膜组织存在关节内和肌腱周围,称为关节内滑膜和腱周滑膜。关节内滑膜炎是关节的劳损或磨损导致修复反应,关节炎的早期表现,表现在肿胀、疼痛、功能障碍。腱周滑膜炎与劳损密切相关,肌腱活动过多导致腱周滑膜增生引起,容易导致腱鞘炎和肌腱滑动受阻碍。

大拇指关节滑膜炎怎么治疗
大拇指滑膜炎是临床常见的疾病,拇指分为三个关节:指间关节,掌指关节和腕掌关节。腕掌关节的活动在拇指关节中活动度最大,而且腕掌关节的负重也是拇指几个关节里负重最多的。如果早期第一腕掌关节出现滑膜炎,早期休息就能好,到后期整个关节产生不可逆的破坏,就需要去手术干预。所以对于单纯的关节滑膜炎的病人,保养比治疗更重要,即只要减少磨损,滑膜炎会自愈。此时身体出现的疼痛实际上是一种报警机制,在这种情况下,吃止疼药对于治疗本身是没有作用的,反而会加重关节的损耗,所以保养远比吃药更重要。
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