功能性胃肠病有哪些
发布时间：2020-03-1763328次收听
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功能性胃肠病主要是指一组表现为慢性或反复发作性的胃肠道综合征。有很多种表现，上消化道的主要表现有上腹不适、疼痛、腹胀、呃逆、恶心、呕吐等；下消化道的症状，如腹部不适、排便不畅、便秘、腹泻、排气增多。临床上较多见的包括胃食管反流病、胆汁反流性胃炎、肠易激综合征和习惯性便秘、腹泻等。功能性胃肠病有多样性和多发性的特点，影响咽部、食管、胃、肠道，甚至肛门、胆囊。根据国际标准类型较多，可分为3大类、45种疾病。城市人群功能性胃肠病的患病率较高，达到50%以上。
同时这种疾病还会出现情绪方面的改变。比如抑郁、急躁、焦虑等等。这些一般我们给予胃肠道的调节剂，同时补充一些肠道菌群，在这基础上可以给一些抗精神病类的药物，比如阿米替林，百忧解等等这些，一般治疗之后症状就会得以很快的缓解。
同时这种疾病还会出现情绪方面的改变。比如抑郁、急躁、焦虑等等。这些一般我们给予胃肠道的调节剂，同时补充一些肠道菌群，在这基础上可以给一些抗精神病类的药物，比如阿米替林，百忧解等等这些，一般治疗之后症状就会得以很快的缓解。
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大口喝水好还是小口喝水好
大口喝水好还是小口喝水好应视情况而定。如为缺水引起的便秘，大口喝水更好，可有效缓解便秘症状，小口喝水无这种效果。若是在运动后大量出汗或情绪过于紧张，想为身体补水或缓解紧张情绪，建议小口喝水，大口喝水反而不利于身体健康及情绪缓解。
奥美拉唑肠溶胶囊使用注意
奥美拉唑是最常用的质子泵抑制剂，适合于是酸相关类消化道的疾病，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎，还有卓-艾综合征，也就是所说的胃泌素瘤。在临床使用当中有些注意事项，第一，严重的肝功能不全以及严重的肾功能不全，患者需要去慎用。第二，药物使用过程当中也有其他的注意事项，比如最常见就是高龄的患者，如果是合并有急性的心梗，这部分患者可能需要使用阿司匹林、波立维，所谓双抗的药物治疗，奥美拉唑可能会和波立维竞争性的抑制靶点，这个时候有可能会降低波立维的抗凝作用，这个时候建议在心血管，或者消化科医生的建议之下，调整药物的使用。奥美拉唑如果是长期使用，还是有一些可能的副作用，比如会引起骨质疏松、血钙的下降，还有会引起肠道菌群的紊乱，还有一部分患者会出现所谓胃底线性息肉的增加，所以这个药物在临床上用的很常见，是用的时间很长、很安全的药物。但是如果是合并有心脑血管疾病，如果是需要长期大量使用药物的情况之下，建议还是需要去消化科医生，或者是执业药师地方去咨询一下，是否需要调整用药，以及是否适合于长期的使用药物，以便保证药物的使用安全。
多潘立酮片作用
多潘立酮片，就是日常常用的吗丁啉，是最常用的消化道的动力药物，是胃肠道的外周的5-羟色胺受体阻滞剂，是主要适用于食管、胃、十二指肠的动力障碍的药物。对于腹痛、腹胀、反酸的患者有一个很好的疗效，既可以单独使用，也可以和抑酸类的药物一起联合使用，有一个很好的治疗效果。当然在给患者进行这些治疗之前，最好做钡餐或者是内镜检查，排除一下比较严重的比如溃疡、肿瘤类的疾病，如果考虑患者单纯的存在着动力障碍，或者是蠕动过慢的情况，使用的话是有比较好的效果。当然，任何药物都有毒副作用，然后这个药物总体来说，在中国上市30多年也是非常安全的药物，偶尔可以见到一些皮肤的过敏反应，还有一过性的锥体外系反应，偶尔可以见到催乳素水平的升高，偶尔还可以碰到会导致老人的QT间期延长，所以老年人如果是合并有冠心病、急性心梗等，这些疾病的情况之下就需要警惕。此外，这个药物使用过程当中有一个特点，由于是外周的胃肠道的5-羟色胺的受体阻滞剂，所以可能用两三周之后，受体被耗竭之后效果就不佳了，如果停用两三个礼拜，回过来再使用，又可能会出现这么一个效果了，所以这个药物不太适合于长期的，比如一用两三个月，这样可能就效果不太好。
想吐吐不出来什么原因
引起恶心想吐的原因有很多，最常见的比如，第一消化系统的疾病，包括感染性的疾病，比如吃东西不合适，会引起急性的胃炎，另外很常见的病毒性肝炎，比如甲肝、乙肝、丙肝，这些疾病也会出现想吐。另外内脏疼痛性刺激的疾病，比如肠梗阻、胰腺炎、胆囊炎这些也会引起恶心想吐，但是不易吐出的情况，还有一部分是中枢神经系统的疾病，比如脑炎脑膜炎或者高血压脑病，也会引起恶心、想吐，当然有的可能会引起真正的呕吐。有一些药物引起来的，比如常用的化疗药物，比如洋地黄类的药物，如果是过量或者是引起药物中毒，也会出现恶心、想吐的情况，还有一部分是晕动症，晕车、晕船的人，发作的时候会出现恶心、呕吐。还有一部分是神经性的呕吐，这部分人是从儿童或者是青少年时期，可能会出现恶心、想吐，还有感冒的症状，也会出现诸多的不适，包括恶心以及想呕吐的这种感觉。还有一些其他的比如急性的青光眼，美尼尔综合征、妊娠的早期，还有消化不良等。所以恶心、想吐，实际上是日常生活当中，非常常见的症状，但是也需要仔细的去甄别、诊断，可能累及到全身的好多系统和哪些器官。
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每次吃完饭就想大便是什么原因
最常见的一个原因，就是因为吃完饭之后出现胃肠蠕动，形成了对肠道括约肌的压迫有大便的感觉，这应该也是一个很常见的情况。吃完饭之后就想大便，可能就是单纯功能性的疾病，也有可能是直肠或者是结肠感染，也有可能是更严重的比如直肠或者是结肠占位，所以建议首先还是去医院，让消化科医生或者肛肠科医生先看一看。
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胃里难受想吐吐不出来怎么回事
第一个原因是消化道的动力障碍，往下推进的力量不足，可能表现的是胃里难受，想吐吐不出来。第二个原因就是肝功能损伤引起了厌油、恶心，引起肝细胞的损伤，表现为厌油、恶心，想吐但是又吐不出来。如果是新发的症状，建议到消化科去查一下血常规、肝功能。如果出现了肝功能的损伤，建议去查一下甲肝、戊肝，这些是比较常见的。在夏季或秋季，病毒性肝炎也是常见可能性。当然，还有一部分其他的原因引起来的消化道改变，比如妇科肿瘤，神经系统肿瘤，血液系统的损伤。
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小腹隐隐作痛怎么回事
小腹是常说的下腹，分为器质性和功能性两大类。器质性，女性可能会有泌尿或生殖系统的感染，其他的一些疾病，包括小肠或大肠的疾病，可能还有腹膜后的疾病、泌尿系的疾病。功能性的疾病，首先得排除一下器质性的疾病。还有部分结肠的占位或腹膜后的肿瘤也会引起压迫的症状，会有轻微的腹痛的感觉。此时如做了相关的内镜、超声腹部的CT、核磁，甚至是PET-CT等相关性检查后，需考虑些功能性的疾病。可以给一些试验性的治疗，如肠道的钙离子拮抗剂，舒特或再加上肠道菌群的药物治疗。
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吃了饭恶心呕吐是怎么回事
饭后恶心、呕吐，可能有以下原因：第一、食物不干净，如放在冰箱过夜的食物，有可能导致沙门氏菌或金黄色葡萄球菌感染；第二、本身胃内存在各种各样的疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门梗阻；第三、下消化道疾病，引起的恶心、呕吐，包括肠梗阻以及肠穿孔；第四、本身患者有高血压等其他的疾病，然后在饱餐后出现血压升高，从而引起恶心、呕吐。第五、育龄期的女同志在怀孕早期，进食后出现呕吐反应。第六、青少年因心因性原因，出现恶心、呕吐。第七、早期的肝病患者，进食后出现恶心、呕吐。
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想吐吐不出来怎么回事
引起恶心想吐的原因有很多，最常见的，第一消化系统的疾病，包括感染性的疾病，另外内脏疼痛性刺激的疾病，还有一部分是中枢神经系统的疾病。另外有一些药物引起来的，还有一部分是神经性的呕吐，这部分人是从儿童或者是青少年时期，可能会出现恶心、想吐，还有感冒的症状，也会出现诸多的不适，包括恶心以及想呕吐的这种感觉。还有一些其他的比如急性的青光眼，美尼尔综合征、妊娠的早期，还有消化不良等。所以恶心、想吐实际上是日常生活当中非常常见的症状。
功能性胃肠病的原因
功能性胃肠病的原因有胃肠动力异常障碍，精神因素，社会环境因素等。功能性胃肠病有很多种表现，上消化道的主要表现有上腹不适、疼痛、腹胀、呃逆、恶心、呕吐等；下消化道的症状，如腹部不适、排便不畅、便秘、腹泻、排气增多。功能性胃肠病也叫胃肠功能紊乱，或者胃肠神经官能症，是一组胃肠综合症的总称，以胃肠道运动功能紊乱为主，必须经检查排除器质性病因后才能诊断。胃肠动力异常障碍：应首先到医院排除器质性病变，尤其要排除幽门螺杆菌感染引起的疾病。精神因素：肠道疾病可引发肠脑轴变化，继而引起脑神经内分泌异常，导致失眠、易怒、精神异常，及肠道的菌群失调；社会环境因素：饮食不规律、压力大、情志失调等都可造成功能性胃肠疾病。功能性胃肠病的治疗，一般是对症治疗，比如消化不良的情况，一般给予促进胃肠蠕动的药物，比如莫沙比利、伊托必利，如果有反酸的症状，嗳气的症状可以给予质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、兰索拉唑等等，肠易激综合征就是给予调整胃肠道的，加上纠正肠道菌群、失调的药物，在这些药物的基础上，如果伴有情绪方面的改变，一般会加用一些调节情绪类的药物，从而使疾病能够得到更好的治疗。
功能性胃肠病中医治疗效果如何
可以通过中医中药治疗，可以达到一定的治疗效果。功能性的胃肠病包括功能性消化不良，肠功能紊乱，比如肠易激综合症等等，症状往往会反复发作，其发病往往与情绪等因素有关。西药治疗主要是对症为主，比如说调节胃肠功能或者益生菌类或者是加抗焦虑药物，没有什么特效的疗法，疗效欠佳。可以通过中医中药治疗，可以达到一定的治疗效果。中医讲究的是辨证论治，整体治疗，一般根据患者的具体症状，通过望，闻，问，切四诊合参，得出具体的病因病机，比如肝气犯胃，脾胃气虚，气滞血瘀，中焦虚寒等等，可以针对性的治疗，比如说疏肝理气，补气健脾，理气活血，温补脾胃等等，还可以结合中医针灸，推拿等辅助治疗，往往能取得比较良好的疗效。另外，足底穴位按摩和耳穴治疗也有疗效。
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