慢性胃炎是否需要治疗
发布时间:2020-03-1757096次收听
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慢性胃炎严格讲不属于疾病范围。胃黏膜表面特有的保护膜可防止发生胃酸腐蚀,但胃腔长期受胃酸浸泡,慢性胃炎在所难免,属正常的生理变化过程,未出现任何不适者,无需对该病产生恐慌,保持规律的生活、饮食即可,无需药物治疗。慢性萎缩性胃炎则属于胃癌高危因素,需要高度注意,该病属于不可逆的病变过程,建议在专业医生指导下,密切进行胃镜随访。
临床上慢性胃炎可能会出现腹胀,纳差,乏力等症状。如果有以上症状,则需要治疗。如果没有任何症状,胃粘膜也没有明显的炎症水肿,则不需要治疗。常用的治疗胃炎的药物有:奥美拉唑配合铝碳酸镁片,如果确定有幽门螺杆菌感染,还需要使用杀灭幽门螺杆菌的药物。慢性胃炎如果不治疗,反复发作,很容易导致消化道溃疡,一旦发现确认需要及时治疗。
临床上慢性胃炎可能会出现腹胀,纳差,乏力等症状。如果有以上症状,则需要治疗。如果没有任何症状,胃粘膜也没有明显的炎症水肿,则不需要治疗。常用的治疗胃炎的药物有:奥美拉唑配合铝碳酸镁片,如果确定有幽门螺杆菌感染,还需要使用杀灭幽门螺杆菌的药物。慢性胃炎如果不治疗,反复发作,很容易导致消化道溃疡,一旦发现确认需要及时治疗。
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慢性胃炎吃些什么药

慢性胃炎吃药,主要目的是缓解症状,以及改善胃黏膜的炎症反应,然后近30多年来有一个比较明显的一个进展,如果患者的慢性胃炎,是幽门螺杆菌感染,这个时候我们要建议患者,根除幽门螺杆菌的一个治疗,一般来说就是四联疗法,就是一个铋剂再加上一个质子泵抑制剂,再加上两种抗生素,最常用的就是阿莫西林加克拉霉素,规范的一个治疗10~14天,如果是慢性胃炎和幽门螺杆菌相关的话,我们给一个积极的治疗之后,可以达到80%的根除,这样患者往往会腹痛、反酸烧心腹胀,这些症状,也会给一个明显的缓解,另外如果说是患者的症状学和幽门螺杆菌感染没有明显的相关性,这个时候我们药物维持治疗的主要目的,就是缓解症状,如果是反酸那我们可以服用一些质子泵抑制剂,或者是H2受体阻滞剂来缓解胃酸的症状,如果做胃镜发现有上皮损伤或者是黏膜损伤,这个时候我们可以服用一些黏膜保护剂,比如说膜固思达、达喜、铝镁加混悬液、思密达这些药物,进行胃黏膜的保护。第三如果说是患者有动力不足或者是消化不良的症状,会经常有腹痛、嗳气,这个时候我们可以给一个积极的动力治疗,比如说吗丁啉、莫沙必利,动力治疗来促进患者的胃肠蠕动,也可以缓解患者的症状,尤其需要提醒的是,如果是我们的影像诊断是慢性胃炎,这个时候我们需要建议患者,一年左右的复查一次胃镜,以避免进展成为那种所谓的早期的胃癌,我们需要及时的发现。
慢性胃炎治疗的方法有哪些

慢性胃炎的治疗方法主要是药物的治疗和内镜下针对性治疗。如果慢性胃炎是由幽门螺杆菌感染引起来的,需要质子泵抑制剂、铋剂两种抗生素组成的四联疗法,规范的根除Hp(幽门螺杆菌)的治疗,可以达到比较好根除Hp缓解患者症状的目的;比较特殊的慢性胃炎,比如说自身免疫相关的萎缩性胃炎会引起贫血,除了最基础的治疗,可能还得需要针对贫血和自身免疫类情况,做比较针对性的治疗。还有比较特殊的就是萎缩性的胃炎,这时候需要警惕患者有可能会进展成为低级别高级别上皮内瘤变,如果是患者慢性萎缩性胃炎,进展成为高级别的上皮内瘤变。就需要进行严格的内镜下的检查,甚至说可以通过内镜下把这一块高级别的上皮内瘤变,进行内镜下的电切,以防止进展成为胃癌,或者在已经进展成为早期的胃癌的情况之下,积极的把这块病变给切除,以防止它更加进一步的向前,进展成为更糟糕更恶性的疾病。
慢性胃炎的用药注意事项

慢性胃炎的用药要注意按医嘱坚持用药,不能间断用药。也需注意药物的选择,且停药一个月后复查幽门螺杆菌。慢性胃炎包括慢性非萎缩性胃炎与慢性萎缩性胃炎两种,病因大多数是由于幽门螺杆菌感染、不良的饮食习惯、情绪因素等导致。尤其是慢性萎缩性胃炎,常常伴有肠上皮化生现象,也称之为癌前病变。所以此疾病要系统正规治疗,尤其有幽门螺杆菌感染,根治幽门螺杆菌,对胃炎治疗尤为重要,有研究证明,即使是慢性萎缩性胃炎,根治幽门螺杆菌后,萎缩可能有扭转现象。根治幽门螺杆菌一般采用四联疗法,质子泵抑制剂加两种抗生素加铋剂是四联。首先需叮嘱患者,按医嘱坚持用药,不能间断用药。因为幽门螺杆菌很易产生耐药现象,同时也需注意药物的选择,一般质子泵抑制剂,首选雷贝拉唑,艾司奥美拉唑等,抗菌素要选择幽门螺杆菌耐药现象相对比较低的品种,常用的如阿莫西林、呋喃唑酮、左氧氟沙星、克拉霉素等,研究报道四环素耐药性很低,但市场上很少。同时建议停药一个月后复查幽门螺杆菌,要养成良好的饮食起居习惯。
慢性胃炎体重会下降吗
长时间患有慢性胃炎这种疾病的人的确会导致自身的体重下降,一般要结合个人的实际情况来进行判断。除此以外,慢性胃炎的发作还容易给人的身体健康带来其他的损害,不光可能会导致人的身体出现胃出血等并发症。情况严重者甚至可能会因此出现癌变的状况。
慢性胃炎可以吃番薯吗
慢性胃炎的患者可以适当吃一些番薯,但不宜多吃,番薯容易产气,如果过多食用,很容易导致肚子胀气的症状,对病情的恢复不利。慢性胃炎日常饮食可以多摄入富含维生素、蛋白质的食物,注意饮食的规律性,避免抽烟喝酒。

经常胃胀气怎么办
如年轻人因消化不良导致胃胀气,可以给予吗丁啉或者消化酶等药物帮助消化。年龄大的人需要排查和肿瘤性疾病、肝胆疾病。胃胀气通常见于慢性胃炎和消化不良,临床治疗上,如果年轻人消化不良,可以给予吗丁啉或者消化酶等药物帮助消化。如果年龄大的人经常胃胀气,要警惕除慢性胃炎之外,有没有其他疾病的可能,尤其是肿瘤性疾病,需要到医院做胃镜的检查,然后根据结果采取治疗措施。另外,有肝胆系统的疾病,也会导致消化功能的下降,出现胃胀气症状,这个时候要做肝胆的B超以及胰腺的B超,明确诊断后再开展治疗措施。

慢性胃炎的症状
慢性胃炎患者可能会出现腹痛、反酸、烧心、嗳气、腹部饱胀感、胀气的症状。慢性胃炎的症状往往不典型,无特异性。最常见的症状是腹痛,如中上腹、剑突下的隐痛或钝痛,如果是患出现剧痛或撕裂样的疼痛,需要考虑其他疾病。反酸症状经常是在餐前或餐后出现;烧心最常见的就是由于辣椒辣了手之后,手上的感觉。另外嗳气经常在餐后或进食大量食物或者大量的说话之后,出现打嗝嗝逆。腹部出现饱胀感,尤其是高血压、糖尿病、冠心病或中老年患者,在餐后出现消化不良或者饱胀感的症。还有一个是胀气,也是在餐后会出现。

慢性胃炎患者可以吃香蕉吗
慢性胃炎患者能否吃香蕉得因人而异。如中青年患者是幽门螺杆菌感染或烟酒刺激所引起,这个吃香蕉没问题,因为香蕉主要是固体食物,嚼碎之后可达到通便、补充维生素的作用。但那些情况需要警惕,尤其中老年患者,动力不太好,合并有糖尿病胃轻瘫是不太适合吃香蕉的,因为一次性吃一根或更大量的香蕉之后容易在胃内形成储积,甚至形成胃石,而压迫胃黏膜引起胃溃疡。所以年轻患者,如果是幽门螺杆菌、烟酒茶引起的可以吃香蕉,但如果是中老年患者合并有消化不良或动力欠佳的,尤其是糖尿病、脑梗塞的患者是不太适合吃香蕉的,香蕉往往会在胃内形成食物团,严重可引起胃石,甚至胃溃疡,所以老年人吃香蕉,尤其是动力不太好的,需要警惕。

慢性胃炎可以吃什么水果
慢性胃炎会导致患者带有一些消化不良的症状。所以患者对一些水果有可能会出现不耐受的情况。所以慢性胃炎的患者我们一般不建议它吃一些过于寒凉的水果或者是反季节的水果。比如说在冬天,建议不要吃西瓜这种反季节的水果,以及偏凉性的水果比如梨、黄瓜,不建议生吃或者多吃。刺激性的像蒜、韭菜这类的东西当然也不建议吃。猕猴桃也建议少吃。建议患者可以多吃一些苹果、桃这种新鲜应季的水果。慢性胃炎患者在吃水果时注意,不要吃直接从冰箱拿出来的水果。应该将冰箱里的水果拿出来,恢复到室温之后再进行食用。