脑血管供血不足症状
发布时间:2020-03-1754464次收听
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脑血管供血不足的症状有头晕、眩晕、肢体的无力、发麻等。后循环缺血只有两种,就是短暂性脑缺血发作,要么就是脑出血,也就是说脑血栓形成。一般理解的脑供血不足实际上是脑供氧不足。有TIA也就是短暂性脑缺血发作,还有一种就是脑血栓形成。因为供应前大脑前半部分,后循环缺血,后循环指的是供应脑干和大脑后半部分,前循环缺血的TIA,可以造成反复肢体的无力、发麻,甚至有些面部的无力、发麻等这些可以的。
后循环缺血有脑干的供血的不足的。再一个就是可以引起头晕,因为整个的管理眩晕的中枢的这一部分,都是后循环供血的,所以可以引起头晕、眩晕,这种所谓的就是说脑缺血的症状,一个是后循环的部分,一个是前循环的部分,所说的脑供血不足,实际上往往是供氧不足,往往是因为睡眠差、生活方式不健康导致供氧不足。
后循环缺血有脑干的供血的不足的。再一个就是可以引起头晕,因为整个的管理眩晕的中枢的这一部分,都是后循环供血的,所以可以引起头晕、眩晕,这种所谓的就是说脑缺血的症状,一个是后循环的部分,一个是前循环的部分,所说的脑供血不足,实际上往往是供氧不足,往往是因为睡眠差、生活方式不健康导致供氧不足。
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脑血管意外怎么办?脑血管意外是一个宽泛的概念。在医学上脑血管意外,包括大面积的脑梗死、脑出血和蛛网膜下隙出血,这三种情况都称之为脑血管意外。当发生大面积脑梗死时,患者会出现偏瘫、失语,甚至有意识障碍,这时候需要及时就诊神经内科进行头颅CT的检查,在发病6个小时以内可以进行溶栓治疗,包括静脉溶栓、动脉溶栓,必要时进行DSA检查,进行血管内取栓,如果已经超过6个小时,可以口服阿司匹林、氯吡格雷等相关的抗血小板聚集药物,不用他汀类药物稳定斑块,同时需要积极地进行脑保护治疗,脱水降颅压治疗,在稳定期进行康复训练。对于脑出血患者在急性期如果出血量比较大,基底节区出血大于30毫升,丘脑出月大约15毫升,小脑出血大于10毫升的患者,我们可以进行手术治疗,比如血肿清除术或者是钻孔、血液引流术等等,必要时进行去骨瓣减压,防止脑疝形成引发的死亡。对于蛛网膜下腔出血,一般是由于动脉瘤破裂所引起的,在急性期也就是发病96小时以内,可以进行DIC检查,发现动脉瘤及时进行栓塞术或者动脉瘤的夹闭术,防止它的进一步加重,在恢复期可以进行脑保护治疗,应用改善脑血管痉挛的药物,防止再出血的药物,以及脱水降颅压药物等等综合治疗。所以脑血管意外尽管是一个宽泛的概念,这三种疾病都是非常严重的,严重时可以危及到患者的生命,所以属于神经内科的急危重症,不管患者和医生都要引起足够的重视。积极抢救的同时,患者自身也要配合医生治疗,不要紧张、焦虑,规律口服药物,将血压、血糖、血脂等基础疾病控制在基础范围之内,要加强营养,适当的功能锻炼,同时平稳以后及时进行康复,使自己早日回归社会。

脑血管病如何合理用药
脑血管病有一些基础的因素,比如以前有高血压、糖尿病、有高脂血症、高尿酸血症等,对这些基础因素,要针对性合理用药,如果得了脑梗死,或者一过性的脑缺血发作,在此基础上,一定要用阿司匹林和他汀,也就是要抗血小板,抗击血管炎症。至于抗血小板是单抗还是双抗,都是由医生来定,还要根据患者的情况,还有患者的特异性等等,比如是糖尿病人、高血压病人,比如刚刚发病的一个月以内不能只用阿司匹林,还得用氯吡格雷,还得双抗。所以,一定要到医院找专科的医生去解决问题。

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脑血管颈动脉狭窄用药,要按照情况分别对待,血压高、血脂高或者是糖尿病,都要进行针对性的治疗。他汀类药物一定使用。若狭窄程度严重,还需吃阿司匹林。脑血管颈动脉指的是脑血管、颈内动脉或者是颅内动脉。脑血管颈动脉狭窄用药原则上要看原发病,一般来说有脑血管狭窄,原因包括高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、有家族史,要根据各种原因针对性治疗。一旦出现颈动脉狭窄、脑血管的狭窄,他汀类药物是一定要用的,它不仅仅是一个降脂药,还能消除血管内炎症。如果狭窄的程度比较严重,比如70%以上有了症状,可能还要做介入治疗,还得吃阿司匹林,所以原则上阿司匹林和他汀一块来用。
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