脑血管畸形可以治好吗
发布时间：2020-03-1752973次收听
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脑血管畸形能治好吗？脑血管畸形现在有很好的治疗方法，传统的它可以直接开颅去把畸形的血管处理了。那么现在又有很多介入的方法，就是说介入我们从股动脉里头插进一个导管，里边有导丝，然后直接到脑血管达到颅内的脑血管部位，然后用各种方法，比如说有弹簧圈去栓塞，比如说有支架去栓塞，还有一些办法，比如说你开了颅，可以去把有畸形的血管这一段给它直接堵了堵塞，那么总体来说有各种方法来治疗脑血管畸形，所以原则上如果是说治好是指的概念的话，处理掉，不再发病，那么是能治好的，所以脑血管畸形是可以治好的，当然不排除个别特别复杂的情况，可能不是太好处理有可能性。
但是总体来说，脑血管畸形就我们刚才讲到的几种，静脉瘤是它是不需要处理的，原则上那么动脉瘤我们讲了，它可以有好几种处理方法，可以有窄颈的去直接用弹簧圈去给它栓塞，那么宽颈的它可以放支架再给它栓塞。
还有一些太大的，那么还可以直接把窄瘤血管给它堵塞了，也可以治疗，所以总体来说动脉瘤是这样，那么动静脉畸形或者是海绵状血管瘤都可以用各种方法，甚至还有一些个别的情况，比如说有些海绵状血管瘤，还可以用放疗的方式，直接用放射治疗的方式也可以给它治疗，所以脑血管畸形实际上是现在有好多种方法，传统的、现代的现在的大部分都是些微创的方法来治疗的，所以总体来说只要不是特别特殊的类型，脑血管畸形是能够治好的。
但是总体来说，脑血管畸形就我们刚才讲到的几种，静脉瘤是它是不需要处理的，原则上那么动脉瘤我们讲了，它可以有好几种处理方法，可以有窄颈的去直接用弹簧圈去给它栓塞，那么宽颈的它可以放支架再给它栓塞。
还有一些太大的，那么还可以直接把窄瘤血管给它堵塞了，也可以治疗，所以总体来说动脉瘤是这样，那么动静脉畸形或者是海绵状血管瘤都可以用各种方法，甚至还有一些个别的情况，比如说有些海绵状血管瘤，还可以用放疗的方式，直接用放射治疗的方式也可以给它治疗，所以脑血管畸形实际上是现在有好多种方法，传统的、现代的现在的大部分都是些微创的方法来治疗的，所以总体来说只要不是特别特殊的类型，脑血管畸形是能够治好的。
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脑血管畸形有哪些分型
脑血管畸形有先天性颅内囊性动脉瘤、动静脉畸形、静脉血管瘤之分，静脉血管瘤会引起癫痫发病；而动静脉畸形治疗较困难，且死亡率较高；先天性颅内囊性动脉瘤会有脑出血的情况。
脑血管畸形可以不治吗
脑血管畸形还是要治疗的，否则会引起出现，甚至导致残疾或者死亡。它的治疗方法有很多，轻一点的人可以采取手术治疗，或者是定向放射治疗。如果是严重的人，就需要采取多种方法联合治疗。
脑血管畸形术后出血怎么办
脑血管畸形术后出血可能是因为没有完全切除，或者是创面渗血造成的，如果出血量不大，不需要做处理，如果出血量比较大，还需要马上手术的，手术以后需要在6小时到8小时做CT，一定要听医生建议。
脑血管畸形引起的偏瘫如何治疗
脑血管畸形引起的偏瘫，是因为病情没有得到控制，出现的并发症，要根据病因进行药物治疗，也可以搭配着针灸进行理疗治疗。在治疗时要注意多给患者按摩，促进恢复。
脑血管畸形的治疗方法
对于脑部血管畸形，争取能够在手术条件下全部切除是最合理的。脑血管畸形可能会造成一些神经功能缺损的症状，包括肢体无力，头痛，喷射性呕吐以及出血，癫痫等严重的脑部问题。在神经外科专科医生指导下进行手术，比如供血动脉结扎术，可以作为脑血管畸形切除术的前期手术，是一种姑息疗法，可以为脑血管畸形切除术争取时间。血管内介入治疗应用选择性导管技术以及可脱性球囊栓塞术，可脱性微弹簧圈栓塞术等也可以治疗脑血管畸形。近年来应用伽马刀治疗脑血管畸形也获得一定疗效。如果脑血管畸形合并急性脑积水，意识障碍等问题。可行脑室分流术50%至80%的患者在术后可获得一定改善。但有可能出现脑血管畸形血管破裂再出血以及脑膜炎，脑室炎的风险。
脑血管畸形最常见原因是什么
先天因素是脑血管畸形最常见的原因，但是也不排除个别后天的可能性，后天最常见的原因是炎症、外伤。脑血管畸形最常见的原因是生长发育期间，就是在胚胎期间生长发育的时候，因为由血管形成的某种机制失调造成的，所以最常见的还是先天原因。但是也有一些，比如小的时候得过脑炎，这些炎症最后影响到血管，造成了血管的畸形，但是这种情况还是比较少见的。脑血管畸形虽然不是遗传病，但是如果你的近亲属即直系亲属出现来该病症，建议进行筛查。因为它有遗传倾向，它并不是遗传病，最常见的原因是它胚胎期的生长发育血管形成的某种机制出现了失调，那么这种机制它有可能是基因型造成的，有可能会有一定的遗传倾向。脑血管畸形最常见的原因原则上是先天因素，但是也不排除有后天因素的，如血管的炎症，甚至摔了头，有时候外伤，有时候影响到了最后尤其是比较小的时候，那么最后在它生长发育的过程中，血管形成畸形也是有可能的。
脑血管畸形应该注意什么
脑血管畸形要注意什么？如果真是诊断出来有脑血管畸形的，那么一定要去听专科医生的，是不是需要去做手术？去做处理，也可以有微创的，现在有很多微创的形式。因为脑血管畸形，当然里头有好多种类型了，你比如说有动静脉畸形、毛血管扩张等等，如果是静脉瘤还好一些，但是如果是动静脉畸形或者是毛血管扩张等等，那么这些都还是有一定风险的。所以这个时候首先你发现了这个情况，要直接去找专科医生，他可能会让你进一步的去做一些检查，比如说你原来只是做了一个磁共振成像，那么这个时候可能需要你更进一步的去做一个脑血管造影，明确它到底是一种什么类型？类型搞明确了以后，专科医生会告诉你，这种情况是需要做手术的吗？是需要做微创的手术，还是需要做开颅的手术？如果是能够做介入的比较微创的手术，他们一定会给你尽量选择这种微创的介入的手术。所以最关键的是发现了脑血管畸形是要去找专科医生咨询的。另一个如果是真的确诊了脑血管畸形了，直系的亲属可能也还是要做一下筛查的，最起码做一个磁共振的MRA也就是说磁共振脑血管成像初筛一下，到底有没有脑血管畸形的可能性，如果是觉得还拿不准，那么可能还进一步需要去做一下脑血管造影，因为脑血管畸形，虽然它不是遗传病，但是它是可以有遗传倾向的。因为它是脑血管畸形，原则上的形成，最常见的原因是胚胎的时候血管发育的过程中，它在某些机制出现失调形成的畸形，所以我们这些问题都是要注意的。
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脑血管畸形出血怎么办
脑血管畸形出血的情况不同，动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤要是出血了，都是要引起高度重视，像动脉瘤、动静脉畸形和海绵状血管瘤出血是很危险的，尤其大的动脉瘤可以造成蛛网膜下腔出血，要及时到外科做抢救处理。如果出血量大，外科会根据需要及时的开颅手术，如果出血量比较小，不需要开颅，也会在外科的严密的监护之下做保守治疗。一般来说，静脉瘤造成得出血的风险非常小，动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤要是出血了，都是要引起高度重视，要到外科去积极处理。
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脑血管畸形是不是脑瘤
脑血管畸形和脑瘤完全是两个概念，脑血管畸形完全是脑血管的一些异常的表现。可以有动静脉畸形，也可以有脑部的毛血管扩张，有海绵状血管瘤，也可以有动脉瘤，也可以有静脉瘤等等。但是脑瘤是另外一个概念，脑瘤指的是脑实质长了一个实质性的肿瘤，比如脑癌，还可以有一些新型细胞瘤，胶质瘤等等，也可以是纤维的细胞造成的肿瘤。可以是原发性的，也可以是别的部位，比如肺部得了癌症，转移到脑得的脑瘤，就是原发性的脑瘤或者是转移性的脑瘤。
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脑血管畸形如何判断
脑血管畸形的判断要做相关检查。最初步的可以做磁共振血管成像，也就是MRA，能够大概地判断有没有血管的畸形，比如有没有静脉瘤，有没有动脉瘤，有没有动静脉畸形，有没有海绵状血管瘤。如果MRA没法确定，就需要做脑血管造影，虽然它是个有创的检查，但也是比较安全的，可以明确地看到血管畸形的部位。对于一些脑血管畸形的高危人群，要做相关的筛查，起码要做磁共振血管成像，安全可靠、无创。必要的时候，做DSA也就是脑血管造影。
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脑血管畸形能生孩子吗
脑血管畸形能生孩子。脑血管畸形不是遗传病，它不按照遗传规律去遗传，但是因为脑血管畸形是胚胎的时候，血管形成的过程中，有一些机制出现了偏差，往往是跟基因的表达，最后蛋白的形成等过程出现了偏差，所以脑血管畸形也有一定的遗传倾向，不是说脑血管畸形的人就不能生孩子了。因为真正脑血管畸形的人，又生了脑血管畸形的孩子的比例还是比较少的。尤其是现在有各种方法能检测，生了孩子以后，到一定的年龄可以去用核磁共振的血管成像MRA去观察，觉得危险比较大的，还可以做DSA脑血管造影，用微创的方法处理，所以总体来说脑血管畸形并不是不能生孩子。
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脑血管畸形的危害
脑血管畸形的最大的危害就是会发生脑出血，尤其是脑动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤都是有出血的风险。静脉瘤是风险最小的，即使有破裂，也是非常轻微的出血，基本上没有风险。出血风险最大的是动脉瘤，尤其是比较大的动脉瘤出血以后，可以造成蛛网膜下腔出血，严重的可以危及生命，只有抢救及时才能降低复发的可能性。有脑血管畸形的这种高危因素的人，比如有遗传倾向的等等，或者是曾经出过血的人，最起码要去做磁共振血管成像，危险性很高的人，也一定要去做脑血管造影，能够把畸形血管检查出来，而且现在有很多先进的手段是可以去处理的。
脑血管畸形会遗传吗
脑血管畸形不是遗传病，但是有家族聚集的特点，所以如果爸爸妈妈有脑血管畸形的问题，孩子出现这种疾病的几率要更高一些。脑血管畸形会导致脑出血，癫痫，偏头痛，诱发偏瘫，失语，共济失调等，所以一旦患病要注意及时治疗，可以服用药物，进行血管介入治疗，手术治疗等。
脑血管畸形分型
脑血管畸形主要有四个种类，脑动静脉畸形、脑动脉瘤、静脉瘤、海绵状血管瘤等。一、最多见的就是脑动静脉畸形，简称AVM，动静脉畸形一般由动脉端叫供血动脉和静脉端，静脉端一般是引流静脉，在动脉端和静脉端之间是一些畸形的血管团，后发于大脑半球在丘脑脑干以及底节区也可以见到。常见的临床症状是癫痫、脑出血等等。二、脑动脉瘤或者叫囊状脑动脉瘤，这种类型好发生于动脉的分叉部位，比如颅底，在威利斯环的各个分支部位；比如前交通动脉瘤、后交通动脉瘤、基底动脉尖的动脉瘤等。三、静脉瘤，静脉瘤在颅内比较少见，一般症状不是很明显，有的不治疗也不会有症状。四、海绵状血管瘤，海绵状血管瘤类似于泡沫样、薄壁，像葡萄串一样的微小团块，也多发生于半球、脑干、小脑。长时间可以出现渗血的表现，尤其核磁扫描的时候能够显示它的特征性信号，尤其出血以后形成的这种环形、低密度的含铁血黄素的表现。有的终身没有症状，有的可以出现头疼或者癫痫等等。
脑血管畸形可分为什么类型
脑血管畸形有脑动静脉畸形、脑动脉瘤、静脉瘤、海绵状血管瘤四种类型。一、脑动静脉畸形，简称AVM。二、脑动脉瘤，后发生于动脉的分叉部位。三、静脉瘤在颅内比较少见，一般症状不明显。四、海绵状血管瘤，多发生于半球、脑干、小脑。
