胆囊炎吃哪种消炎药好
发布时间：2020-03-1660661次收听
语音内容：
胆囊炎可以服用头孢、喹诺酮类的消炎药物治疗。根据病人的病情，选择不同类的抗生素。
胆囊炎的治疗可以有保守治疗和手术治疗两大种，保守治疗有以下几个原则：
1、先暂时的禁食水，吃饭或者喝水会刺激胆汁的进一步分泌，导致胆囊炎的症状加重；
2、抗生素的使用，对于胆道系统的感染，推荐头孢类的抗生素，如果病情相对较轻，可以选择二代的头孢，如果病情比较严重可以选择三代的头孢，选择喹诺酮类的药物，当然急性胆囊炎的病情早期可以根据经验选择相应的抗菌药物，但是如果病人病情比较重除了胆囊炎，同时合并有胆管炎，在早期经验性选择抗生素治疗之后，一定要尽量获取细菌学的依据，包括留取血培养留取、胆汁培养，然后找到致病菌，然后根据培养的结果选择相应的敏感药物。
对于急性胆囊炎发作药物保守治疗不好的患者，要及时选择手术治疗，包括进行开腹的胆囊切除、腹腔镜胆囊切除或者经皮的胆囊穿刺引流，以争取早日控制感染的这种症状。
胆囊炎的治疗可以有保守治疗和手术治疗两大种，保守治疗有以下几个原则：
1、先暂时的禁食水，吃饭或者喝水会刺激胆汁的进一步分泌，导致胆囊炎的症状加重；
2、抗生素的使用，对于胆道系统的感染，推荐头孢类的抗生素，如果病情相对较轻，可以选择二代的头孢，如果病情比较严重可以选择三代的头孢，选择喹诺酮类的药物，当然急性胆囊炎的病情早期可以根据经验选择相应的抗菌药物，但是如果病人病情比较重除了胆囊炎，同时合并有胆管炎，在早期经验性选择抗生素治疗之后，一定要尽量获取细菌学的依据，包括留取血培养留取、胆汁培养，然后找到致病菌，然后根据培养的结果选择相应的敏感药物。
对于急性胆囊炎发作药物保守治疗不好的患者，要及时选择手术治疗，包括进行开腹的胆囊切除、腹腔镜胆囊切除或者经皮的胆囊穿刺引流，以争取早日控制感染的这种症状。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
01:59
为什么胆囊炎疼痛会放射到右肩部
胆囊炎疼痛放射到右肩部，主要是与胆囊的位置、胆囊炎发作时对于局部腹壁的刺激，以及神经的分布有着直接的关系。胆囊出现急性炎症发作时，胆囊周围的渗出会直接刺激到腹壁，而肋神经及脊柱位置分布在腹壁感觉神经，当这个感觉向中枢神经传导的时候，就会与肩背部的神经传导有一定的重叠，从而使人体感觉到以为是肩背部的疼痛。在胆囊炎相对还不是很严重的时候，如果没有刺激到腹膜，胆囊本身的张力升高所导致的疼痛，同样也是因为神经传导区域的反射，容易让误以为存在肩背部的问题。
胆囊炎发烧一般持续多久
胆囊炎发烧持续多久因人而异，如果是在胆囊炎轻症的情况之下，比如白细胞升高的不是特别多，没有超过一万五，然后给予及时的对症治疗，比如给予广谱的针对革兰氏阴性杆菌和厌氧菌的治疗，那可能发烧很快就被压下来了。但是如果患者出现胆道的梗阻，比如胆囊颈部的梗阻或者是胆管下端流出道的梗阻，这个时候发烧可能就时间比较长，我们给予广谱的抗生素效果也不一定好，这个情况就需要外科或者是内镜下给予ERCP取石术。不然发烧可能会一直持续下去，甚至有可能会危及到患者的生命，会出现感染性、中毒性休克的情况。
胆囊炎最详细的介绍
胆囊炎患者一定要积极配合医生采取有效治疗措施，从而帮助自己摆脱疾病的困扰，此外在平时生活中大家也要注意起来，做好周全的预防措施才是关键，下边是关于胆囊炎最详细的介绍，希望可以帮助到更多的朋友了解这种疾病。
怎样判断是否胆囊炎
胆囊炎带给我们巨大的伤害，而且不少人都会有胆囊炎的经历，不过我们对于胆囊炎并不是很了解，而且不少人连胆囊炎需要什么样的检查都不知道，要知道检查是确诊和治疗的首要问题，所以说不管是什么情况下都需要有检查才能有治疗的，那么，怎样判断是否胆囊炎?
胆囊炎的病因有哪些
随着生活节奏的不断加快，人们每天忙于工作，却忽视了自己的生活质量和身体健康，这样就导致了很多疾病的发生，胆囊炎就是其中的一种。现在患胆囊炎这种疾病的人已经很多了，患该病的病因也有很多种。我们来看看胆囊炎的病因有哪些?
胆囊炎的诊断顺序是怎么样的
每年患有胆囊炎的人数在逐渐增多，所以一定要引起大家的重视得了胆囊炎，千万不要忽视有效的治疗措施，否则就会难以康复并且也会增加治疗的难度，在这里小编要为大家详细的介绍一下胆囊炎的诊断顺序是怎么样的?希望能帮助大家更好的做好检查。
胆结石和胆囊炎有哪些区别
胆结石和胆囊炎是两种完全不同状态的概念。但又有一定的相辅相成的密切关系，胆结石一般可无症状，可以仅疼痛，而胆囊炎一定疼痛，且伴有发热，称为炎症。胆结石一般指胆道系统，狭义的胆结石又指胆囊里长有结石。这是一种疾病存在的状态，并没有完全发展到炎症，或带来什么样的痛苦。胆结石通常是静止的，不产生任何症状，一个胆石状态。也可以产生疼痛，是所谓的胆绞痛，在胆绞痛的基础上，可产生细菌滋生而诱发炎症。胆囊炎和胆结石实际又有一定的相辅相成的密切关系。即在胆囊长有结石时，经常造成胆囊发炎，有时甚至感觉不到，这是一种慢性炎症。胆囊炎发生时，在重吸收的功能和处理胆汁的功能上，又会产生影响，又会进一步造成胆结石的发作和生长，因此胆囊炎和胆结石互为因果。
胆囊炎可能会拉肚子吗
胆囊是浓缩和储存胆汁的器官。正常情况下进食的时候胆囊收缩可以将浓缩的胆汁排入肠道帮助食物特别是含脂肪食物的消化，那么在胆囊出现功能障碍特别是各种急慢性胆囊炎，甚至是胆囊充满性结石，那么这个时候胆汁的浓缩度不够，稀薄的胆汁直接由胆道进入到肠道。如果再一次大量的进食脂肪性食物，会由于胆汁的相对不足无法将脂肪乳化，进行进一步的消化和吸收，就会出现在进食后出现腹泻，那么胆道系统出问题，同时也会累及胃肠道的功能，包括肠道蠕动功能以及肠道菌群的平衡，同样也会由于菌群失调而出现腹泻。
胆囊炎症状有哪些
胆囊炎以右上腹剧烈疼痛、寒战、发热、右上腹触摸肿块、腹胀、少尿或休克等症状最为常见。急性胆囊炎由于胆囊管被结石堵塞，继发胆汁排出不畅，细菌感染。症状主要包括进食油腻食物、暴饮暴食后，突发右上腹剧烈疼痛，可放射至右侧肩背部。合并细菌感染时出现寒战、发热，炎症累及周围特别是肝脏，出现肝功能异常；胆囊在急性胆囊炎中增大时，出现右上腹可触及压痛肿块。进行影像学检查包括超声、CT等，发现增大胆囊、胆囊内结石以及胆囊周围渗出。还可能由于结石掉入胆管合并胆道梗阻，出现急性胆管炎，甚至是急性胰腺炎。导致胆红素升高、胆道梗阻引起黄疸、急性胰腺炎出现腹痛范围等进一步加重，明显腹胀、少尿、神志淡漠、休克等表现。慢性胆囊炎由于反复发作炎症，特别是结石刺激胆囊壁，引起胆囊包括胆囊壁增厚、胆囊增大或萎缩。这种情况往往容易和某些慢性胃肠道疾病症状混淆，包括腹胀、消化不良、厌油腻、恶心、打嗝、嗳气，特别是进食油腻食物之后，症状有所加重。
02:50
胆囊积液的症状和治疗
表现为右上腹胆囊区的腹痛、发烧，如果因为结石导致胆囊炎卡压了胆管还有可能引起黄疸等等。如果抽血化验还会看到白细胞升高，转氨酶升高，胆红素升高等等症状。还有更严重的是胆囊积脓穿孔引起的积液，严重程度就要比普通的炎症更加的厉害，如腹膜炎，感染性休克，血压降低，心率增快，甚至病情进展极其迅速，短时间危及生命。治疗要根据导致胆囊积液的病因进行，针对保肝输蛋白，利尿减少胆囊周边积液变化，如果是因为急性炎症则要积极的进行抗感染治疗，减少导致急性炎症，有时候甚至需要外科手术的介入。
02:45
胆囊壁稍毛糙是怎么回事
胆囊壁稍毛糙多半是B超影像学上的描述，稍毛糙代表它可能存在慢性炎症。如果只是稍毛糙又没有明显的症状，可以定期做B超随访复查，不是必须要马上处理。但是如果它稍毛糙同时还合并了其他异常，比如有结石合并的胆囊或者合并有息肉，就得看看他的症状严重程度，胆囊功能是否还存在，有没有影响日常的生活、学习判断是否需要进行手术干预。所以光是胆囊壁稍毛糙很难做出下一步的诊疗方案，更应结合临床表现以及合并症状以及在随访过程中的变化规律，判断是否需要进一步的处理。从临床经验来看，大部分胆囊壁稍毛糙B超底下发现的是一种胆囊慢性炎症的表现，如果症状不是很严重，是不需要进行手术治疗或处理的，只需要定期做B超随访复查就可以。
02:59
胆囊炎哪些东西不能吃
胆囊炎急性发作时，无论进食什么食物，都会增加胆囊的负担，因此要严格禁食禁水。等症状缓解之后或者是进入了慢性阶段，也应注意饮食结构，严格禁食高脂肪高胆固醇的食物，如蛋黄、鱼子酱、人造奶油、动物内脏、过多添加剂的食品。另外，也要避免食用引起腹胀的食物如碳酸饮料、烟酒、刺激性的食物。同时，不容易消化的粗纤维食物也会增加胆囊结石胆囊炎的发作，因此也要有所避免。胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎，它的发病和我们的生活习惯密切相关。如长期的高热量高脂肪饮食，一日三餐不定时，缺少必要的体育锻炼，以及患有某些胃肠道疾病、慢性肝病等都会增加胆结石的发病率。同时也会增加胆囊炎的出现，因此无论是急性还是慢性胆囊炎都需要进行饮食控制。
01:56
肩胛骨疼痛是什么原因
肩胛骨的疼痛原因是比较多的，它有的时候不是单一的因素，可能是内科、外科因素，也有可能是骨科因素。肩胛骨酸痛的最常见的原因是肩胛骨肌肉痉挛，是肌肉长时间处于一个被动的位置，然后产生酸痛，一般是跟劳累跟受凉有关系，临床表现主要有肌肉酸痛，有时候向颈部、肩部、上肢放射，活动受限，时间很长以后，肩胛骨的肌肉会出现萎缩，活动障碍。注意区分比如心梗的病人，胆囊炎的病人，胰腺癌的病人也可以引起肩胛区的疼痛。而这种疼痛往往是刺痛、锐痛、压榨性的疼痛、憋闷性的疼痛、持续不缓解的疼痛。
胆囊炎与胃炎的区别
胆囊炎和胃炎存在着很多的区别，前者在疾病发作的时候会出现有右上腹持续性的钝痛，同时还会伴随有嗳气，反酸。在治疗的时候一般会使用到广谱抗生素和消炎利胆药物。而后者一般会是在右上腹部出现有隐痛感，严重者也会伴随有贫血，腹泻，治疗时一般需要使用三联疗法或者是四联疗法。
胆囊炎的原因
胆囊炎是胆囊里的结石引发的疾病。当结石堵塞胆囊的出口会引发急性胆囊炎。所以预防胆囊炎，主要是要预防胆石的形成。如果患者不吃早饭，容易形成胆结石。因为不吃早饭，胆汁不容易排出，会使胆囊膨胀，充满浓缩的胆汁，其中高浓度的胆盐有强烈的致炎作用，容易形成早期化学性炎症。胆汁潴留于胆囊，高浓度的胆盐或胰液会返流进入胆囊，刺激胆囊壁发生明显炎症变化，可能会诱发胆囊炎。早餐有利于排出胆汁中的胆固醇，所以平时一定要养成良好的生活习惯。
