甲状腺肿大的症状有哪些
发布时间：2020-03-1653894次收听
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甲状腺肿大严重吗
应该说引起甲状腺肿大的原因很多，不同问题要区别对待。有情况问题大，有情况问题并不大。包括单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、弥漫性甲状腺肿大，比如桥本甲状腺炎，还有甲状腺腺瘤、甲状腺癌。所说的甲状腺肿大问题大，主要见于甲状腺癌，甲状腺癌需要手术治疗。但是甲状腺癌和肿瘤相比，实际上问题也并不大。为啥这么讲？甲状腺癌最常见的是乳头状癌和滤泡状癌，这两种癌统称为甲状腺的分化型甲状腺癌，这两种癌占甲状腺癌的90%以上，这两种癌恶性度都不高，10年生存率能达到90%以上。大家知道恶性肿瘤可能，一年生存率可能70%，两年生存率可能10%这种情况，而甲状腺癌10年之后绝大多数90%以上都活着。就是甲状腺癌恶性度相对比较低，不容易威胁到生命，很少是因为甲状腺癌来危及生命的，所以绝大多数甲状腺癌并不可怕。做手术之后仍然问题不大，即使有转移，平均生存率仍能达到10年以上，甲状腺肿大的原因一般的时候不会引起过大的影响到健康问题，问题不大。
甲状腺肿大有遗传性吗
应该说甲状腺肿大的原因很多，有一部分甲状腺肿大是遗传，跟遗传有关系的，引起甲状腺肿大的原因包括结节性甲状腺肿、弥漫性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺癌。这几种原因中，一般是弥漫性甲状腺肿的原因，过去最常见的原因是碘缺乏，碘缺乏现在在中国基本被消灭，这种情况很少见。碘缺乏引起的单纯性甲状腺肿，在临床上现在是非常少见的，但是有一些部分是可以表现为甲状腺肿大，在临床当中见到跟遗传是并没有关系，现在在碘充足情况下引起甲状腺肿大，最常见的原因是桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎往往是有遗传基础的，大概有80%的桥本甲状腺炎患者有明确的家族史。桥本甲状腺炎可以表现为甲状腺肿大，跟遗传可能会有关系，还有Graves甲亢也叫弥漫性甲状腺肿伴甲亢，跟遗传也是有关系的，还有一些结节性甲状腺肿跟遗传也有关系。所以相当部分病人，甲状腺肿大的人往往有家族史，有甲状腺肿大的家族史这可能跟遗传有关系，但是需要指出，并不是所有的甲状腺肿大都跟遗传是有关系，有些人有遗传背景但是并不一定发病，有些人遗传背景不是很明显也并不发病，只有遗传背景相对明显，然后再加上一些环境因素之后才可能发病。
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甲状腺肿大能治好吗
一部分甲状腺肿大是能够治好的，一部分甲状腺肿大不能恢复。历史上引起甲状腺肿大最常见的原因是碘缺乏，这种情况单纯补充碘或者补充左甲状腺素，就能达到使甲状腺缩小，达到治疗的目的。目前引起甲状腺肿大更常见的原因是桥本甲状腺炎，又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，表现为甲状腺肿大。甲状腺功能可以正常，也可以轻度的甲亢，也可以轻度甲功能减退，然后甲状腺自身抗体，包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体可以升高。最后容易出现甲状腺功能减退，而甲状腺肿大，一般不容易缩小，很难恢复到完全正常。
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甲状腺肿大遗传吗
有一部分甲状腺肿大是遗传，但是有一部分甲状腺肿和遗传没有关系，现在在碘充足情况下引起甲状腺肿大，最常见的原因是桥本甲状腺炎，桥本甲状腺炎往往是有遗传基础的。所以相当部分病人，甲状腺肿大的人往往有家族史，有甲状腺肿大的家族史这可能跟遗传有关系，但是需要指出，并不是所有的甲状腺肿大都跟遗传是有关系，有些人有遗传背景但是并不一定发病，有些人遗传背景不是很明显也并不发病，只有遗传背景相对明显，然后再加上一些环境因素之后才可能发病。
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甲状腺肿大是病吗
首先甲状腺肿大，应该说是病,不是正常的。在临床上偶尔能见到，大多数甲状腺肿大的原因，更多的属于碘摄入过多，造成了桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是引起甲状腺肿大的最常见原因，往往有环境因素，也有遗传因素，环境因素主要是包括精神因素。碘摄入过多，有的跟病毒感染和心理状态是有关系的。表现为甲状腺肿大，甲状腺自身抗体升高，然后甲状腺的超声提示，甲状腺肿大、密度不均、弥漫性病变，有一部分病人，发展成甲减。治疗上，随诊甲状腺功能，低碘摄入、低碘饮食，就行了。
甲状腺肿大就是甲亢吗
在早些时期，我国的某些地区可能会出现由于甲状腺功能亢进而引起的大脖子病，因此有很多人认为甲状腺肿大就是甲亢，其实这种认知是错误的，甲状腺肿大有可能是甲亢，但是甲状腺肿大也有可能是甲减，甲状腺炎和甲状腺结节以及甲状腺肿等。
什么是地方性甲状腺肿
甲状腺是人体的一个内分泌腺，分泌甲状腺素，受到来自下丘脑分泌的促甲状腺素释放激素和垂体释放的促甲状腺素调节。甲状腺素的一种合成原料就是碘元素，在饮食中摄入的碘含量不足时，就会造成人体内碘缺乏，从而引起甲状腺激素合成欠缺，从而反馈性刺激垂体分泌过量的促甲状腺激素，在过量的促甲状腺激素作用之下，可以出现甲状腺的肿大以及退行性变。生活在这种环境下的人因为甲状腺增生和膨大，外观上表现为脖子肿大，所以叫地方性甲状腺肿。地方性甲状腺肿临床上多发于20~40岁的女性，起病缓慢，病程较长，甲状腺肿大并且可以出现大小不等的结节，严重者可以出现压迫气管与食管及神经，从而产生相应的压迫症状，比如呼吸困难，吞咽困难或者声音嘶哑。
甲状腺激素偏高的原因
甲状腺激素偏高原因主要有原发性的甲状腺功能亢进、血清中的甲状腺激素过高等。1．原发性的甲状腺功能亢进是自身免疫性疾病，由于免疫紊乱，导致甲状腺细胞弥漫性的增生、肥大，从而促使甲状腺激素分泌增多。2．甲状腺细胞破坏以后储存在甲状腺细胞内的甲状腺激素释放到血液中，也会引起血清中的甲状腺激素过高。较为常见的疾病主要有：（1）桥本氏甲状腺炎，血液中甲状腺过氧化物酶或甲状腺球蛋白抗体水平升高，会损害甲状腺细胞。（2）亚急性甲状腺炎，是病毒感染导致的甲状腺细胞损伤，也会导致甲状腺激素升高。上述两种情况引起的甲状腺激素偏高一般都是一过性的，一段时间后甲状腺激素水平会逐渐恢复正常，部分患者可能出现甲状腺功能减退。
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甲状腺肿大怎么治
甲状腺肿大可采取随诊或服用中成药治疗，严重者可进行手术。轻度的甲状腺肿大功能正常的没有产生压迫症状的甲状腺肿大，往往采取随诊；功能正常产生压迫症状的肿大，引起了呼吸吞咽功能异常，就需要外科手术治疗。如果甲状腺肿，同时伴有甲状腺功能异常，需要使用抗甲状腺素药物抑制甲状腺素过度合成，经过口服药物，如果症状没有明显缓解，也可采取联合手术治疗。对于甲状腺功能正常的甲状腺肿，可以根据患者症状特点，全身情况采取中药或者中成药治疗，化痰散结消肿等缓解临床的症状。
气管软化症的治疗
气管软化症的患者大多数表现为体重肥胖，部分合并有OSAS，往往起病隐匿，睡觉时低氧明显，会引起高代谢综合征，BMI＞30的患者，应到医院监测是否存在OSAS或气管软化症。气管软化症目前没有特别好的治疗办法，通常使用无创呼吸机进行治疗。无创呼吸机治疗无效者，可以放置硅酮支架。还可使用激光对气管软化做热成型，此技术比较前沿，目前还在摸索当中。
甲状腺肿大能治好吗
甲状腺肿大这种疾病的发病率越来越高，能不能治好关键还是看病情的严重程度。如果说是在患病初期，只要积极的进行治疗，很快就能好，如果病情已经很严重，治疗效果肯定就要差一些。患了甲状腺肿大，应该多吃一些含碘的食物，症状严重的话需手术切除甲状腺的，还可以吃一些中药来调理，同时也要保持愉快的心情。
甲状腺肿大能怀孕吗
甲状腺肿大是可以怀孕的，但是在怀孕期间还是会造成一定的影响，比如会造成胎儿的甲状腺功能减退，造成流产、早产等不良的影响，所以一定要时时刻刻监控甲状腺的指标。同时还要注意多吃一些含碘丰富的食物，注意膳食平衡。
什么是单纯性甲状腺肿症状
单纯性甲状腺肿就是局部发生肿胀，其特点是散发于非地方性甲状腺肿流行区，且不伴有肿瘤和炎症，病程初期甲状腺多为弥漫性肿大，以后可发展为多结节性肿大。通过甲状腺B超可以确诊，通过中医治疗效果很好，不要动不动就做手术，因为甲状腺部位血管丰富，一旦做了手术容易损伤喉返神经，导致失音，中医的辩证治疗相对比较好。
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