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食管癌分多少种

发布时间:2020-03-1349675次收听

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食管癌从病理类型上,我们中国人最多见的,是鳞状细胞癌,我们简称就是鳞癌。中国的鳞癌的比率,能够占到95%以上,剩下的5%里,最多见的类型是食管的腺癌,还有非常罕见的一些病理类型,比如说我们可以见到食管的恶性淋巴瘤。恶性黑色素瘤或者一些水样癌,还有一些肉瘤等等。
这些的比例就更低了,同时也预后不是太好。我们预后,最好的病理类型是鳞癌,那么鳞癌患者,通常其实你一问他就可以知道,很多的病人有长期的吸烟饮酒史,还有一些患者,比较喜欢吃很烫的食物,吃东西很快,不嚼,就把它一下子咽下去,那么这些都是不好的进食的不良习惯。食管腺癌是在欧美国家比较的多见,所以我们中国总体来说还是食管鳞癌为主。

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早期食管癌症状有什么表现
其实很多肿瘤包括很多疾病在早期是没有太多表现的,所谓说没有太多表现是指表现非常的普通,让人很难直接和食道癌或某一个癌、肿瘤直接连接在一起,如果早期肿瘤、食道癌会有什么表现呢?因为食道癌是在食道的黏膜出现了肿瘤,食道又是人体进食非常重要的管路,当食物从这里经过的时候,一般来说食物呈团块而且相对来说还比较硬,不像小肠,小肠食物已成食糜了,所以通过肠道的时候可能没有太多感受,而进食的食物经过食道的时候,如果有肿瘤的话对局部可能有哽咽感,或者有刺激会感觉到胸骨后的隐痛,进食的时候或者有哽咽感,就提示要怀疑有没有可能是早期的食道癌。另外,极个别的病人可能会出现由于食物哽咽出现梗阻,可能会发酵引起一定的气味,所以如果呼气发生了比较大的变化,可以到医院就诊看一下。
语音时长 01:30

2021-07-09

73787次收听

01:58
食道癌碗筷会传染吗
几乎任何肿瘤都不会通过饮食、吃饭进行传染,所谓的传染其实指一些传染病,而传染的一定是通过某一种微生物,比如说肝炎病毒,什么细菌等会出现传染,所以癌症是不会通过传染的。但是为什么有些人提到肝癌会出现,其实肝癌并不是癌传染,而是引起肝癌的慢性肝炎有些是具有传染性的,得了肝炎以后肝癌的发生率增高,所以可能觉得肝癌具有传染性,其实不是包括肝癌在内食道癌,任何肿瘤,肿瘤是不具备传染性的,所以食道癌不会通过碗、筷进行传染。
食管癌能自愈吗
食管癌是恶性肿瘤,无法自愈。患病后积极选择手术治疗、放化疗、靶向治疗等,有可能实现临床治愈或延长生存期;如果盲目等待自愈,病情加重,生存期会大大缩短。
食管癌的常用药
食管癌化疗药主要是包括五氟尿嘧啶类,是口服制剂,如替吉奥或卡培他滨,还有铂类。铂类分顺铂、卡铂,或奈达铂紫杉醇三种。紫杉醇是食管癌里比较有效的药物。做化疗时是几种药物的联用,对于身体情况欠佳,不能够耐受这种双药,甚至三药联合的方案,会采取单药的化疗方案。不同药物会带来不同副反应。五氟一类的表现在骨髓抑制,白细胞降低,红细胞降低或血小板的降低。紫杉一类也是骨髓抑制。顺铂导致消化道出现副反应。如患者会出现食欲下降,严重的就有恶心呕吐等情况。选择的方案组合的药物越多带来的相应的副反应就越重。
语音时长 01:52

2020-03-13

57605次收听

食管癌发病率高不高
中国是食管癌发病的大国,中国每年新发的食管癌患者,占到全世界新发患者的50%。在中国有一些地域是发病率非常高的,比如说河北、河南、福建或者是重庆。其中河北的磁县和河南的林县,在全世界都是发病最高的。同时我们在性别上也能够发现,食管癌比较好发于男性那么男性和女性患者的比例,目前大概是在一点六比一,这可能与男性多有一些长期的吸烟、饮酒史有关系。目前中国的食管癌在各种肿瘤中是位居发病率的第六位。死亡率是位居第四位。其实这也就间接地说明,食管癌的预后,整体还是欠佳的。食管癌的发病率在中国比较高,还主要与中国人比较喜欢吃热食,吃饭速度比较快有关系。同时中国有一部分的地区,习惯吃腌制的饮食。这些都是罹患食管癌的高危因素。
语音时长 01:52

2020-03-13

55161次收听

食管癌放疗多少个疗程
食管癌放疗多少个疗程,具体因人而异,患者重要治疗是在第一次,要争取能够一次性解决问题。其实食管癌的放疗,通常在同一个部位放射治疗,一般只进行一次,有一部分患者会进行二次放疗,是同一个部位的二次放疗。这一部分患者都是在头次放疗后,肿瘤仍然出现了复发,才会根据复发的部位的大小,以及第一成放疗的剂量和范围来综合评估,是否有二次放射治疗机会。但进行二次或三次放疗,副反应会成倍增加,可能带来严重的后果。放疗不同部位,比如食管放疗,在几年后患者出现了其他部位的复发,比如骨转移或脑转移等等,这些部位离原来的照射比较远,是可以再进行相应部位治疗。所以食管癌的放疗,跟所说的化疗做几个周期是不一样,重要治疗是在第一次治疗,要争取做到能够一次性解决这个问题,尽量避免在同一部位进行第二次或第三次治疗。
语音时长 02:02

2020-03-13

54996次收听

食管癌前兆是什么
食管癌没有什么前兆,很多患者做胃镜时,查出食管的早期癌变。出现吞咽困难,或觉得胸背痛的情况,是比较晚期的食管癌。可能有一些反酸,烧心,打嗝消化不良的这种症状,但这种症状并不是很特异,不能叫做食管癌的前兆。食管癌的症状,一旦出现,基本上是分期比较偏晚。早期的食管癌,在临床上占比是非常低,可能只有10%到20%,剩下70%以上患者,在临床就诊时,已经是进展期的食管癌。建议40岁以上,有长期吸烟饮酒史,喜欢进热食的人,能够坚持每年一次的定期的胃镜检查,才能够发现早期的食管癌。
语音时长 01:45

2020-03-13

59321次收听

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晚期食管癌有哪些症状
晚期食管癌的症状有进行性加重的吞咽困难、胸背痛、发热,可能还会有锁骨上突然出现一个包、腹痛或者黄疸的症状。晚期食管癌最常见的症状还是吞咽困难,主要表现为进行性加重的吞咽困难,越到晚期所能吃下的食物就越流质。其次还得看肿瘤的外侵程度,比如肿瘤已经侵犯到了食管的外膜,可能就会出现胸背痛。同时在肿瘤比较巨大的时候会引起患者发热,称之为肿瘤热。如果淋巴结转移到锁骨上,患者会在锁骨上突然摸到一个包。如果淋巴结转移到了腹腔,腹腔里的淋巴结压迫就会造成腹痛。如果淋巴结压迫了肝门,有可能会造成黄疸。
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食管癌放疗怎么做
第一步要进行放疗的模拟定位,需要患者躺到模拟定位机上,有专门的工作人员扣上一个固定体位的体膜,以防放疗期间移动;然后医生会在特定的电脑上进行放射治疗靶区勾画,再由物理师团队做出一个放射治疗计划。计划做好以后由临床大夫进行计划的评价,如果这个计划符合要求,就会通知患者过来准备做治疗。开始治疗时,首先会把患者移到放射治疗的加速器上,由技师进行重新摆位的固定,一切就绪就可以开始治疗了。
02:55
食管癌可以预防吗
食管癌没有办法完全做到预防。但需要注意以下几点:首先要戒烟戒酒,因为食管癌首要的致癌因素就是长期的吸烟和饮酒史,这是一个非常明确的诱因;其次在饮食方面要注意不要吃过热、过烫的食物,在进食的时候要注意细嚼慢咽,也不要吃过硬的食物,这样都可能会损伤到食道黏膜造成一些慢性的炎症,继而发展成恶性肿瘤;最后生活上不要有太大的压力,不要总是熬夜,要养成经常锻炼身体的好习惯。
食管癌能治愈吗
食管癌能否治愈与患者就诊时所处分期有关,早期和中期手术效果明确,肿瘤完整切除,复发几率相对较小,患者可以经过治疗后可延缓复发时间,发病机理仍可存在。食道癌患者手术两个星期之后可以逐渐的改变为半流质的饮食,要补充足够的钙、锌以及多种维生素,这要做到细嚼慢咽,不能喝酒,避免吃辛辣、刺激性的食物。
食管癌手术切除范围是什么
食道癌是一个非常严重的疾病,没有经过治疗,发展速度非常快。对于食道癌早期肿瘤面积较小,没有发生扩散和转移,但身体条件允许的情况下,可以进行手术治疗,可以达到根治的效果。食道癌手术的治疗方案可以选择切除术,手术之前需要做好准备工作。
食管癌术后复发怎么办
大家对于手术治疗都是比较有信心的,而食管癌患者成功做完手术治疗后都会比较放心,毕竟术后复发的概率还是比较大的。但是如果真的不行术后食管癌复发,那么可以通过化疗、放疗等办法来治疗疾病,不适宜进行手术治疗。
食管癌化疗能治愈吗
化疗是食管癌常用的治疗手段,主要针对的是中晚期不能接受手术或对放疗不敏感的病人。化疗也可作为辅助性的治疗方式以巩固手术或其他治疗的疗效。但是化疗治愈食道癌的几率也并不大,还会导致一些对患者身体上的损伤,要有所注意和护理。
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食道癌症状有哪些
食道癌的早期症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉。典型症状就是进行性吞咽困难,比如刚开始吃东西有点发噎,只能喝粥,后来喝粥也发噎,甚至喝水都发噎,甚至水入即吐,这叫噎嗝,是食道癌的典型症状。