肺部结节消炎用哪些药
发布时间:2020-03-1265237次收听
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肺部结节其实是一个影像学名词,在这个影像学名词下面,它代表了什么样的病理改变,其实是不一定的。它有可能是炎症,也可能是肿瘤,还可能是其他的一些疾病。即使是炎症,也不一定都是感染性的炎症,也可能是非感染性的炎症。只有其中感染性的炎症,才需要使用老百姓通常说的消炎药或者抗生素。即使是感染,不同的感染用的抗生素也不一样。
所以前提是明确诊断,对于这种怀疑是感染性的炎症,大夫常规要做的是明确到底是哪种感染。可能会通过做气管镜,或者说做肺穿刺来明确它的病原。如果找到病源,医生才会给他进行一些针对性的治疗,而不是笼统地用一些消炎的药,什么抗生素。临床上最常用的抗生素,比如头孢、青霉素,他只是对大部分的细菌有效,而对一些特殊的细菌其实是没效的。
假如这个病人的结节是因为结核引起来的,用头孢,用青霉素这些是没有用的。所以前提一定是要明确,如果是个感染,明确它感染是哪种类型的,是由什么菌引起来的,根据不同的病原、病菌来制定相关的抗感染治疗。如果这个结节,大夫如果判断它不是一个感染性的因素,而是一些比如肿瘤或者是一些陈旧病变,那方法又不一样了,所以不要笼统地说肺部结节,用什么消炎药能够把它消下去,肺部结节不单是炎症,它还可能包括其他的疾病,应该由医生根据患者的临床表现和CT的表现来综合判断,来制定相关的治疗诊断方案。
所以前提是明确诊断,对于这种怀疑是感染性的炎症,大夫常规要做的是明确到底是哪种感染。可能会通过做气管镜,或者说做肺穿刺来明确它的病原。如果找到病源,医生才会给他进行一些针对性的治疗,而不是笼统地用一些消炎的药,什么抗生素。临床上最常用的抗生素,比如头孢、青霉素,他只是对大部分的细菌有效,而对一些特殊的细菌其实是没效的。
假如这个病人的结节是因为结核引起来的,用头孢,用青霉素这些是没有用的。所以前提一定是要明确,如果是个感染,明确它感染是哪种类型的,是由什么菌引起来的,根据不同的病原、病菌来制定相关的抗感染治疗。如果这个结节,大夫如果判断它不是一个感染性的因素,而是一些比如肿瘤或者是一些陈旧病变,那方法又不一样了,所以不要笼统地说肺部结节,用什么消炎药能够把它消下去,肺部结节不单是炎症,它还可能包括其他的疾病,应该由医生根据患者的临床表现和CT的表现来综合判断,来制定相关的治疗诊断方案。
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肺少许纤维化是什么

肺少许纤维化,应该是患者做了胸部CT,因为只有胸部CT才会报少许纤维化的这种情况,这时要结合病史和影像学表现,来判断这个少许纤维化的病因,最常见以下几种:第一个就是有一些既往的感染,可能特别是有一些既往病毒的感染,肺里可能会遗留少部分的纤维化的病变,如果纤维化的病变范围很小、很局限,这时候不用过于的干预或处理,因为基本不影响肺功能。第二种情况就是患者本身有一些基础病,特别是自身免疫病,像干燥综合征等等,如果肺里出现了纤维化的影子,多数最早期处在双下肺近胸膜处,即使他只是出现了少许纤维化的病灶,结合病史,也考虑是这种自身免疫病累及到肺部了,这时候一定要叮嘱患者要积极的治疗原发病,就因为像类风湿等等,好多患者他就很忽视,可能认为只是影响了局部一些关节,并没有太多的危害,而不去重视、不去用药,没有规律用药,这时候提醒患者一定要把原发病控制好,再根据他肺间质纤维化的程度,进行一些抗氧化的治疗,防止肺间质纤维化进一步发展。还有一些是特发性的肺间质纤维化,这时候需要根据病人的胸部CT的表现,进一步的比如做气管镜,取一部分组织做活检,来明确他肺部病变的原因,及时的进行对症的治疗和处理。

喉咙憋闷感觉喘不过气怎么回事
喉咙憋闷,感觉喘不过气,有很多种情况会导致这个症状。一是呼吸系统的疾病,例如患有慢性阻塞性肺疾病以及肺源性心脏病,肺部感染所引起的心脏出现病变。第二是心血管疾病,如心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病。第三是精神因素,如更年期的女性所出现的更年期综合征。第四是喉咙有异物,吃了东西如果没有完全吞咽下去,或者是在喉咙的位置有异物,或者是长了新生物,例如肿瘤。第五是心脏出现问题,严重心脏病或心肌炎、心肌缺损。

支气管镜检查术后并发症
支气管镜的并发症很多,不同的操作,并发症都不一样。氩气刀操作可能会引起一些气道黏膜的损伤,甚至在气道内着火,引起气道的损伤,还有对镜子的损伤;引起心律失常;冷冻可能也有一些水肿、出血;支架也引起分泌物潴留、咳嗽。所以这些并发症跟操作都有关系,跟患者用过哪些治疗都有关系。用活检钳做肺活检或者是冷冻肺活检,如果病变特别靠周边,做的过程中就可能把胸膜撕破,会出现气胸,有可能术中就会出现气胸,这时病人马上就会出现血氧低,甚至休克的表现。还会出现延迟的气胸,病人会感觉胸闷、气憋。

支气管镜检查前为什么要取出假牙
支气管镜检查一般不需要过多做一些口腔的准备,但假牙特别是活动性假牙最后需要取出,主要是因为过程中假牙掉了容易误吸到气管里面去。操作过程中病人咳嗽误吸的机会比较多,如果假牙掉下来不注意就可能掉到气管里面。所以做支气管镜前都要求病人把假牙取出,一是防止假牙损伤,二是防止假牙脱落掉到气管里。

哪些病人不适合做支气管镜检查
病人病情非常危重,不能平躺做局麻;有出血性疾病;病人有严重的心脏病或肾功能不好,有凝血功能障碍的病人,不适合做支气管镜检查。一、病人的病情很危重,不能平躺,不能配合,不能做局麻。如果是全麻,可以做。二、患者有出血性疾病不能做。出现一些大出血,可能临时做支气管镜也来不及。也可以在硬支镜下进行止血。三、有严重心脏病、肾功能不好、凝血功能障碍的人群。随着技术的发展,禁忌症越来越少,一些以前不能做的疾病,经过处理以后还是可以做。
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肺部结节消炎用什么药
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