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肝腹水治疗方法有什么

发布时间:2020-03-1056428次收听

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肝腹水治疗方法有源头上治疗,针对病因用药;保肝护肝药物减轻肝细胞炎症;使用人血白蛋白、利尿剂等减少腹水。
肝硬化肝腹水是一个系统工程。肝硬化肝腹水的发生是长期肝损伤的结果。首先从源头上了解肝硬化的原因,是乙肝肝硬化,丙肝肝硬化,还是酒精性的肝硬化,要从源头上治疗。肝硬化的病因分类有乙肝肝硬化、丙肝肝硬化和酒精肝肝硬化。针对乙肝要进行抗乙肝病毒的治疗,要口服抗病毒药物而且需要长期服用不能随便停。丙肝的肝硬化也有很好的口服的抗丙肝病毒的药。
如果是长期饮酒的肝硬化,要告诉病人严格戒酒。肝硬化腹水的治疗源头是控制病因,像乙肝丙肝酒精肝,去控制病因,中间就是肝脏的炎症和纤维化。根据病人化验肝功能的情况,肝弹性结果的情况,可以服用护肝的药物或者是静点输液的护肝药物,都可以保肝护肝的治疗。那么针对腹水这个并发症的治疗,一般采取的是补充人血白蛋白,服用利尿剂。
使用人血白蛋白、利尿剂等减少腹水。每天观察病人的尿量和体重,如果每天病人的体重是在逐渐下降,下降的幅度在一到两斤,说明腹水的量在逐渐减少。在服用利尿剂的过程当中要定期监测病人的电解质和肾功能,要警惕电解质紊乱和肾功能的损害。所以肝硬化既有源头的治疗,也有针对肝细胞严重损伤的治疗,还有针对腹水的治疗。

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肝腹水的早期症状
慢性乙肝是演变到肝硬化,其实是一个复杂且漫长的过程,根据治疗及个人的不同情况,演变的时间也各不相同,一般可经过20~30年之久。
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肝腹水属于什么病
肝腹水是一个缩写,其实真正的全称是肝硬化合并腹水,那肝硬化合并腹水是一个什么病。其实应该说算是一种比较严重的疾病。首先是有一个病因的,肝硬化的这个发生必然有一个长期慢性的肝损伤的过程,比如说这个病人以前就有慢性乙肝病毒的感染或者慢性丙肝病毒的感染,甚至有长期大量饮酒史,这些感染的因素或者酒精的因素造成了肝脏的损伤,日积月累进展到肝硬化的阶段。肝腹水的定义:肝腹水全称是肝硬化合并腹水,是长期慢性肝损伤日积月累进展到肝硬化的阶段,是比较严重的疾病。那么肝硬化这个阶段以后肝脏受损已经比较严重了,肝脏的外观也发生了改变,肝脏内部出现了很多的结节,肝脏的各种功能就受到影响,那最典型的是肝脏的合成功能受到影响。因为肝脏有一个合成白蛋白的功能,如果说肝脏硬化了,这个合成白蛋白的功能下降了就会出现低蛋白血症。那么低蛋白血症就会导致双下肢水肿和出现腹水。所以其实肝硬化肝腹水第一有一个起因,慢性肝病的病因;第二个是有一个长期进展导致了肝脏合成功能或者是其他的功能的下降,出现了肝腹水,我们把它称之为肝硬化失代偿期。应该说病人出现肝腹水是一个比较严重的疾病,我们都是建议住院治疗的。住院治疗期间我们第一要追查到底是什么原因的慢性肝损伤,从源头上去治疗。另外针对肝脏的炎症和纤维化我们要保肝护肝。再一个,针对肝腹水我们还有包括低蛋白血症,我们要补充白蛋白,要服用利尿剂。肝腹水的治疗:1、找到病因;2、积极抗炎抗纤维化,采取保肝护肝治疗;3、补充白蛋白,服用利尿剂。一般初次出现腹水经过10到14天的治疗,大部分肝腹水的病人病情是能够控制的。
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肝腹水晚期应该怎么办
肝腹水晚期应该内科保守治疗,严重建议做肝移植了。肝硬化到了晚期,是可以出现顽固性的腹水,腹水可能多次使用利尿剂甚至是反复的穿刺放腹水,可能都收不到很好的疗效。临床上见到的就是病人用了利尿剂,腹水减少,再次出现腹水了。究其原因是肝脏功能太差,肝脏合成的能力太低。因为肝脏有合成白蛋白的功能,如果肝脏合成白蛋白能力低了,白蛋白水平降低了就会出现腹水。肝腹水出现原因:肝脏合成白蛋白的能力下降,导致体内白蛋白水平下降后出现腹水。住院期间通过输蛋白、利尿以后腹水暂时性消失,但是输进去的蛋白是有半衰期的,一般半衰期是20天左右,白蛋白都用光了,肝脏自身还不能制造蛋白,白蛋白水平再次下降,腹水又反复发生。另外肝硬化可以引起门静脉高压,门静脉高压的病人其实白蛋白不低,也可能会出现顽固性的腹水。所以肝脏肝腹水晚期的病人,治疗难度是相当大的。除顽固性腹水之外,晚期还可能出现更加危险并发症,比如说解毒能力下降引起肝性脑病,肾功能受影响出现肝肾综合征,还有门静脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血。肝硬化晚期并发症:顽固性腹水、肝性脑病、肝肾综合征、门静脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血。如果已经进展到并发症都出现晚期的阶段,建议做肝移植。
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肝腹水是肝癌吗
肝腹水是肝硬化合并腹水的简称,是慢性乙肝、丙肝及酒精肝等长期慢性肝损伤,进展到肝硬化的阶段出现的并发症。长期肝脏炎症导致肝纤维化,然后进展到肝硬化,肝硬化失代偿后后出现肝腹水,将来部分病人有可能出现肝癌变。所以肝硬化肝腹水并不等同于肝癌,但是出现肝腹水人群往往是肝癌的高危人群。当肝脏发生硬化之后肝脏外观改变,肝脏内部也会出现大大小小的结节,这种硬化的肝脏组织容易发生癌变。肝硬化病人一定要针对病因积极抗乙肝病毒、抗丙肝病毒或者戒酒治疗,控制病情的进展。肝硬化的病人即使病情稳定,也需要每半年到医院主动检测一下肝脏超声和甲胎蛋白,以便早期发现肝癌,早诊断早治疗,降低病死率。
肝腹水早期症状有什么
肝腹水早期的患者一般都会有腹部的明显膨隆,主要是腹水在腹腔里大量积聚导致的。同时,由于肝腹水的存在,患者可以合并有腹胀,然后腹痛以及下肢肿胀一些相应的临床表现。肝腹水的治疗早期主要是药物治疗,包括护肝以及利尿剂的使用。但是对于一些患者而言,利尿剂的使用效果并不好,主要是因为肝硬化失代偿期门静脉的压力有明显的升高,胃肠道回流到肝脏的血液出现明显的受阻,大量的液体回流障碍,从而使渗入到腹腔里形成顽固性的肝腹水。肝腹水其实是各种病因导致的肝硬化终末期失代偿的临床表现。对于肝腹水的患者而言,最终有效的办法就是进行肝脏移植手术。只有进行移植手术以后,门静脉的压力才能有明显的下降。在门静脉压力下降以后,胃肠道回流的血液才能减少压力,才能顺畅。而在进行肝脏移植手术之前,还有临时的缓解肝脏腹水的办法,在介入下进行肝静脉和门静脉之间的短路,从而使门静脉压力下降腹水得到控制。
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肝腹水怎么办
肝腹水往往提示着肝硬化到了比较严重的阶段,病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性疾病都可能会导致肝硬化,腹水是肝硬化并发症其中之一。肝硬化腹水需要采取对因治疗、适当的保肝药物、卧床休息以及营养支持等综合治疗措施,少量腹水或者部分肝功能仍然可以恢复的情况,通过治疗可以逐渐缓解甚至消退。但是如果是顽固性腹水,同时患者已经有明显的黄疸、消瘦、营养不良、甚至是消化道出血,说明肝硬化腹水已经到了非常严重的阶段,只有肝脏移植才有可能彻底治愈。
肝腹水可以治好吗
肝腹水是比较严重的疾病,一定要积极治疗。如果是低蛋白血症导致的,经过治疗可以治愈。不过若是肝硬化导致的,越早治疗效果越好,要及时去医院进行科学的治疗。若是肝癌导致的,不容易治愈,只能通过治疗缓解症状,减轻患者的痛苦。
肝腹水治疗方法是什么
肝腹水的治疗方式包括基础治疗、药物治疗以及排放腹水的治疗方法。基础治疗主要是通过饮食和休息进行调养,患者应卧床休息,以促进腹水的吸收。如果患者通过休息无法取得明显的疗效,可以通过利尿剂来减少腹水。患者还可以通过腹腔穿刺的方法放出腹水。具体选择哪种治疗方式,应以医生的为准。